枳实薤白桂枝汤和人参汤等，都可用来治疗胸痹，两方剂治胸痹发病病机上都是“ 气结在胸”，但这一病机阴寒过剩和中焦阳气虚弱的不同，这一差异决定了虚证和实证的不同，若是阴寒之邪过盛，会停为痰饮，属于气滞形成的实证甚至重症，就需治疗实证的枳实薤白桂枝汤，宣痹通阳、泻满降逆。
人参汤
若是中焦阳气虚弱甚至衰弱，会停为气痞，也会满闷不舒服，病的根本在于本虚。所以需用人参汤补虚，补中助阳、扶正固本才能治愈。阴寒之邪过盛或中焦阳气虚弱所形成的这两种痹症，因病机相同，所以多数症状是相同的，少数症状是不同的。都为胸胁满、胸背痛而气短，喘息咳唾，连脉象寸沉而迟，关脉小而紧数等都相同。
“气结在胸”的胸痹，是气滞气逆，如果仅为以上这些症状，可判定为实证，用枳实薤白桂枝汤主驱邪气，然后再进行调理。如果望诊中能感觉到此人为体虚之人，也出现了四肢不温、困倦乏力、少气懒言、语声低微，舌质淡，脉弱而迟等虚弱症候，则为虚症胸痹，需先用人参汤施治。
枳实薤白桂枝汤
如果是行内人士，或是对此有诸多探讨研究的中医爱好者，就明白枳实薤白桂枝汤，实际上是瓜蒌薤白白酒方，去了白酒、瓜蒌，而加了枳实、厚朴、桂枝。也就说瓜蒌薤白白酒方，也是治疗胸痹的方剂，主要是看胸中是痰水结满，则需用瓜蒌薤白白酒方，用瓜蒌、薤白豁痰，症见胸满而痛，如果是气痞郁结，则胸满而不痛，用枳实、厚朴消除气痞降逆，白酒性为升，枳实厚朴皆为降，所以也需去掉白酒。
