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『名医名方』张锡纯 治疗牙痛

时间:2023-04-29 09:13:02

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『名医名方』张锡纯 治疗牙痛

张锡纯(1860~1933),字寿甫。河北盐山人。少时广涉浓猎经史子集,读书之暇随父习医。1893年第二次参加秋试,再次落弟。此时张氏开始接触西医及其它西学。受时代思潮的影响,张氏萌发了衷中参西的思想,遂潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程,使他的学术思想趋于成熟。1909年,完成《医学衷中参西录》前三期初稿,此时他年近50,医名渐着于国内。19,德州驻军统领聘张氏为军医正,从此他开始了专业行医的生涯。19,奉天设近代中国第一家中医院——立达医院,聘张氏为院长。1928年春,张氏携眷至天津,援徒并开业行医。组织中西汇通医社,传播学术。张锡纯主张衷中参西,汇通中西医学。而他在临床医学上有很深的造诣,疗效卓绝,屡起沉疴危证。张锡纯与张山雷、张生甫“三张”,为医界公认的名医。

牙痛是口腔科临床上最常见的症状,无论是牙齿本身的疾病,或牙周组织以及下颌骨的某些疾病,甚至神经疾患等都可表现为牙痛。临床上多系龋齿、根尖炎、牙髓炎、冠周炎、牙周炎、三叉神经痛等所致。临床表现:牙齿疼痛,咀嚼困难,遇冷、热、酸、甜等刺激,则疼痛加重,或伴龋齿,或兼牙龈肿胀、或有龈肉萎缩、牙齿松动,牙龈出血等症状。

本病祖国医学也称"牙齿痛"、"牙痛"或"齿痛",并认为,牙痛的病因虽多,但总结起来主要有风热、胃火、肾虚3类,久之致气滞血瘀。针对其病机,选用活络效灵丹,并加以具有清热解毒利湿功效的中药,往往取得较好的效果。

活络效灵丹加减:丹参15克,当归15克,生乳香15克,生没药15克,石膏30克,栀子10克,大黄6克。

风热盛者,加防风10克,连翘15克,白芷10克;肝火盛者,加龙胆草10克,黄芩10克;胃热盛者,加黄芩10克,黄连6克;虚火盛加黄柏10克,牛膝10克,麦门冬15克。

治疗阳明实热所致暴火牙痛屡获效验,现录验案二例。

陈某,男,40岁。患上下牙痛经年,时发时止,诸药未效。现牙痛影响食眠,须以口含冷水冰之,得寒稍减,遇热加剧,大便干,小便黄。证属阳明实火炽盛,胃失和降所致。遂予张锡纯牙痛方三剂。煎药方法:生赭石、滑石先煎20分钟,再入怀牛膝、甘草同煎半小时。1剂痛止,再服获痊。未曾复发。

汪某某,50岁,先患偏头痛,继而牙剧痛,服药未有效验。其左脉滑实,右脉弦长有力,大便干结,小便不利,以牙痛方加丹皮、丹参各12g,大黄6g,每日1剂,连服1周,牙痛愈,偏头痛亦合愈。

龈为胃之络,齿为骨之余,暴痛必因胃火亢炽,缓痛必兼肾阴亏虚。方中滑石、甘草清胃火之有余,牛膝益肾阴之不足,生赭石镇逆力大功专。用牙痛方对证加减药味,是为治疗牙痛之难得妙方。

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