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当归芍药散/酸枣仁汤合方加味治疗甲状旁腺功能减退症医案

时间:2019-11-08 21:52:05

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当归芍药散/酸枣仁汤合方加味治疗甲状旁腺功能减退症医案

来源:养生之家作者:养生之家小编-03-11 09:34:16

养生之家导读:根据甲状旁腺功能减退症的病变证机是血虚,治以当归芍药散;又因病变证机有心神肝魂躁动,故与酸枣仁汤合方治之。

甲状旁腺功能减退症是指甲状旁腺素分泌过少和(或)效应不足而引起的一组临床综合征。

童某,女,42岁。有多年甲状旁腺功能减退症病史,近因病症加重前来诊治。刻诊:手指麻木疼痛,因活动加重心悸,精神抑郁,面色不荣,口唇色淡,视物模糊,形体消瘦,失眠多梦,月经量少、质稀色淡,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。辨为心肝血虚夹郁证,治当养心补肝、安神舍魂。给予当归芍药散与酸枣仁汤合方加味:当归10g,白芍48g,川芎24g,茯苓12g,白术12g,泽泻24g,酸枣仁(一半煎煮,一半研末冲服)48g,甘草6g,知母12g,桂枝10g,黄芪24g。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服。二诊:

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心悸略有减轻,以前方6剂。三诊:心悸基本解除,以前方6剂。四诊:手指麻木疼痛减轻,以前方6剂。五诊:月经较前量多色泽偏红,失眠多梦减轻,以前方6剂。六诊:视物模糊好转,以前方6剂。之后,以前方治疗50余剂,诸症基本解除。为了巩固疗效,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日3服,治疗5个月。随访1年,一切正常。

【用方提示】根据心悸、失眠多梦辨为心血虚,再根据视物模糊辨为肝血虚,因精神抑郁辨为肝虚夹郁,又因手指麻木疼痛辨为血虚不荣筋脉,以此辨为心肝血虚夹郁证。方以当归芍药散补益心肝、化生阴血,兼以柔肝;酸枣仁汤滋养心肝、安神舍魂;加桂枝通利经脉,黄芪益气固表。方药相互为用,以奏其效。

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