便秘一病属常见病、多发病，久治不愈者，亦称之为疑难杂症，因便秘引起肛裂，肛周脓肿，痔疮者为数不少，看似平常之病，药后不灵验者常有。
张某，男，27岁。3月10日。10岁左右即有便秘现象，常用蜂蜜、清油兑水，一起烧熟饮用，即可缓解。上大学至今上班，多用牛黄解毒片、潘泻叶，蜂蜜等法调理，疗效不明显。刻见：体瘦、发焦枯、舌苔白厚、略黏、舌尖舌根斑点大如栗米、舌色绀红、舌边齿痕。脉沉细。
诊断：（下焦瘀血型）便秘。
方药：温化膀胱经，活血化瘀，以桃仁承气汤立方，加制五灵脂、水蛭、当归、花粉、肉苁蓉、炒麻仁、羌活，防风。取3剂，水煎服，日2次，次200ml。
忌食辛辣味、氢氧化铝、碳酸铋、蒲地蓝类药品。
二诊：前3帖服完后，大便彻底通利。仍以前方为底样，酌减硝、黄量，加黄芪、陈皮、莲肉，续服3帖，患者至今大便正常，日1次。
桃仁承气汤原为治太阳膀胱蓄血证之方，此患者用之较为适宜。（文虎）
