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《伤寒论》桂枝加葛根汤证

时间:2023-06-14 07:03:44

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《伤寒论》桂枝加葛根汤证

阳明十六太阳病,项背强几几,反汗出、恶风者,桂枝加葛根汤主之。

1项背强几几者,是太阳经病,阳明逆冲,愈格太阳下行之路,故几几不柔。反汗出者,亡津伤燥,故背强几几,恶风者,风泄卫阳,故见汗出内燥也。汗多伤燥,筋脉不柔,则见背强几几(汗多伤燥,如柔痉状)。

此是太阳经病,汗多伤燥,阳明之经欲传阳明之腑也。桂枝解太阳,加葛根解阳明。桂枝通经,解太阳经气,葛根清燥,泻阳明之经气,表和汗止,气降则病愈。

2中风桂枝汤欲传阳明之里证者,皆是汗出多而胃燥也。桂枝汤熄风止汗,则胃不燥,不传阳明也。此也为解表而松里。与麻黄汤,解表而松里,其理同法不同,此点当知。燥盛在经欲入腑者,加葛根清泻热燥也。

按;现代手机型颈椎病,也可以此汤半剂治疗,只要无外感内伤之杂病,只是单纯颈椎痛,无须辩证,药也无毒无害,放心用之,两剂无效者,因不对证,即可停用。

阳明十七

太阳病,项背强几几,无汗恶风者,葛根汤主之。

1此太阳伤寒,寒伤营血,筋脉不柔,故项背强几几;寒实外闭,风泄不开,风盛内热,故无汗恶风也。恶风者,风泄不开,而恶内热,热盛则传阳明也。风泄不开,又未入腑,不能蒸泄皮行,外闭内热,二阳经气欲传阳明之腑也。葛根汤,麻黄发太阳寒,葛根泻阳明之郁。

2寒实外闭,风泄不开,又未入腑,故不蒸表,无汗者加麻黄,恶风者,桂枝汤,阳明经证者,加葛根。

无汗者表实,恶风者内热,故无汗恶风也。外寒伤实,麻黄泻表寒实,风泄不开,桂枝汤熄风凉血,通经解肌,调和营卫,葛根泻阳明之经气。

3仍是二阳合病。中风合阳明,伤寒合阳明,太阳合阳明,杂象较多。又有下条而见呕利。

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