糖尿病 ·科普·知识
史倩云┃ 山西省中西医结合医院
糖尿病知识
“降糖BB机”,您了解吗?
现如今,糖尿病的发病率及患病人数逐年上升,大多数糖尿病患者都需要使用药物来控制自己的血糖,一些糖尿病患者因血糖不稳定住院后,医生会建议使用胰岛素泵,胰岛素泵是目前用来治疗糖尿病的一种很好的仪器。
但许多糖尿病患者对胰岛素泵仍并不了解,不知道它有什么优缺点,也不知道是否自己是否可以使用,因此美小护带大家一起来了解一下。
一、什么是胰岛素泵?
胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。
小注射器最多可以容纳3毫升的胰岛素,注射器装入泵中后,将相连的输液管前端的引导针用注针器扎入患者的皮下(常规为腹壁),再由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达推动小注射器的活塞,将胰岛素输注到体内胰岛素泵的基本用途是模拟胰腺的分泌功能,
按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下,保持全天血糖稳定,以达到控制糖尿病的目的。我们可以很酷的称它为“控糖BB机”。
二、胰岛素本有什么优缺点?
优点:
胰岛素泵能模拟生理胰岛素基础分泌,使血糖平稳、正常,更完美化:
不需每天多次注射。
避免了血糖波动,降低糖化血红蛋白水平,从而延缓甚至防止糖尿病多种并发症的发生与进展。
增加了糖尿病患者进食的自由,使生活多样、灵活,改善了生活质量。
缺点:
胰岛素泵在安装的时候会有一根埋在皮下的软管,而这根软管如果过长或者处理不好会影响胰岛素的输入,或者是胰岛素管容易脱落,这样就很容易让糖尿病人在不知情的情况下出现血糖上升。
胰岛素泵的费用比较高,而且它需要经常更换软管,所以对于经济能力一般的患者来讲是一个负担。
三、胰岛素泵的适应症和禁忌症
1、短期胰岛素泵治疗的适应证
①1型糖尿病患者和需要长期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者住院期间;②需要短期胰岛素强化治疗的新诊断或已诊断的2型糖尿病患者;③2型糖尿病患者伴应激状态;④妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠、及糖尿病患者孕前准备;⑤糖尿病患者的围手术期血糖控制。2、长期胰岛素泵治疗的适应症
需要长期胰岛素治疗者均可采取胰岛素泵治疗,以下人群使用胰岛素泵获益更多:
①1型糖尿病患者;②需要长期胰岛素治疗的2型糖尿病患者,特别是:血糖波动大,虽采用多次胰岛素皮下注射方案,血糖仍无法得到平稳控制者;
黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者;
频发低血糖,尤其是夜间低血糖、无感知低血糖和严重低血糖者;
作息时间不规律,不能按时就餐者;
不愿接受胰岛素每日多次注射,要求提高生活质量者;
胃轻瘫或进食时间长的患者。
③需要长期胰岛素替代治疗的其他类型糖尿病(如,胰腺切除术后等)。3、不适合胰岛素泵治疗的人群及禁忌证①不需要胰岛素治疗的糖尿病患者;②糖尿病酮症酸中毒急性期、高渗性昏迷急性期;③伴有严重循环障碍的高血糖患者;④对皮下输液管或胶布过敏的糖尿病患者;⑤不愿长期皮下埋置输液管或长期佩戴泵,心理不接受胰岛素泵治疗的患者;⑥患者及其家属缺乏相关知识,接受培训后仍无法正确掌握使用;⑦有严重的心理障碍或精神异常的糖尿病患者;⑧生活无法自理,且无监护人的年幼或年长的糖尿病患者。若您戴上帅气的“控糖BB机”,需要注意些什么呢?
坚持饮食和运动治疗,切不可因为带泵而忽略饮食和运动的重要性。
携带胰岛素泵时不宜做剧烈、幅度较大的运动,防止输液导管脱出。
沐浴、剧烈运动和特殊检查,如X线检查、CT、核磁共振检查时应告知大夫将泵取下,检查完后再接上。
防止管道的过度扭曲、折叠。
避免日光直接照射。
使用手机时必须与泵保持10cm以上的距离。
泵在使用中避免接触尖锐或坚硬的物品,避免被撞击、滑落,以免损坏仪器。