急性阑尾炎为什么会有转移性右下腹痛？发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便出现固定压痛，这是为什么？
版主wwwyn1978留言:
好问题！
新八
发表于 -08-22
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梁文19831214
铁杆站友
,小儿内科
早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。
当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。
-08-22
新八
常驻站友
梁文19831214
早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。
当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。
谢谢，转移性解释了，阑尾的神经有交感神经纤维经腹腔从和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当急性阑尾炎发病开始时，常表现为脐周的牵涉痛，属内脏痛，这种牵涉痛应该就是转移性疼痛吧，但是“发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便出现固定压痛”，这是为什么呢？这时应该还没有波及浆膜层和壁腹膜吧。
-08-22
狂海yz
常驻站友
,肾脏内科
新八
谢谢，转移性解释了，阑尾的神经有交感神经纤维经腹腔从和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当急性阑尾炎发病开始时，常表现为脐周的牵涉痛，属内脏痛，这种牵涉痛应该就是转移性疼痛吧，但是“发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便出现固定压痛”，这是为什么呢？这时应该还没有波及浆膜层和壁腹膜吧。
早期还没有波及浆膜主是局限在病灶深处, 你深压了也会触及病灶固而会引起疼痛感, 到发展弥漫到腹膜时不压也痛了.
-08-22
jenkins
常驻站友
炎症出现后 有一个东西叫大网膜 会包裹固定
-08-23
