不知不觉间，已经在家宅了两个月了。宅在家的这些日子里，估计很多人都在频繁地跟电视和手机接触，而且作息时间也有些紊乱了，对于我们身体来说，最直观的感觉，就是脖子不太舒服。对很多人来说，脖子不舒服并不陌生，尤其是长期躺在沙发上看电视、躺在床上玩手机，可能偶尔脖子动一下就会一阵酸楚。那么，这种情况，就是颈椎病吗？未必尽然！究竟是不是颈椎病，还是要看临床指征。说及颈椎病，这个从病名来说，是西医病名，中医古代医籍中并没有颈椎病这个病名，但从颈椎病所表现出来的症状，散见于眩晕、痰饮、痹证、痿证等疾病的范畴中，所以中医对于颈椎病来说，运用辨证施治反而有着很大的优势，这主要在于中医是根据病机来进行灵活调治的。那么，什么是颈椎病呢？西医认为这是一种由颈椎退行性病变产生的临床综合征，主要以颈背部僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛、上肢或四肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感等为主要症状，西医的治法一般分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗主要是通过颈椎牵引、颈部制动、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法，同时还会配合使用止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药等。手术治疗主要是通过颈椎前路减压融合术、后路减压椎管成形术等手术予以治疗。
对于颈椎病来说，西医也有一些分型，主要有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型等四种。神经根型主要临床表现为颈肩痛、并向上肢放射，皮肤可有麻木、过敏等异常，上肢肌力下降、手指动作不灵活。脊髓型主要临床表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感、胸腹束带感、双手精细动作障碍、举筷系扣动作困难，后期还会有大小便功能障碍。椎动脉型主要临床表现为头晕、恶心、耳鸣、偏头痛，转动颈椎时突发眩晕而猝倒，兼有心悸、心律失常、胃肠功能减退等。交感型主要的临床表现为颈项痛、头痛、头晕、面部或躯干麻木发凉、痛觉迟钝、心悸，或可伴有耳鸣、听力减退、记忆力减退、失眠等症。其实当我们看完西医在颈椎病这方面的论述之后，不难发现，中医不设颈椎病，却将颈椎病散见于眩晕、痰饮、痹证、痿证范畴是多么的高明。关于颈椎病的这些症状，的确给人印象最深刻的莫过于眩晕、四肢功能障碍、疼痛、麻木，而这些在中医的病机体系里，是能够准确捕捉到其中的关键的。对于颈椎病的这些症状，中医病机无外乎肝肾阴虚、气血不和、经络失养、痰湿瘀血阻滞等等，于是中医采取补肝肾、气血治其本，通经络、祛邪气治其标，如此便可标本兼治、疾病向愈。对于颈椎病的分型，西医常分为四种类型，中医也常将其分为四种证型，中医的病机学说认为，颈椎病主要分为痹证型、瘀血型、痰湿型和肾虚型。而且每一种证型的证治规律和理法方药的思路也是各不相同的，这就是中医治病“千人千面”的特色。
一、痹证型这种类型，在临床上常以一侧或双侧肢体麻木，周身关节游走性疼痛，头晕，颈项不适、乏力、恶心为主要症状，舌脉上常以舌质淡红、舌苔薄白、脉弦细为辨脉要点。这种情况，一般可以采用祛风散寒通络的治疗原则，代表方剂有黄芪桂枝五物汤。二、瘀血型这种颈椎病类型往往有外伤史，临床上常以头颈项部刺痛，一侧上肢或下肢麻木、酸困或疼痛，头扭转时诱发，活动受限为主要表现，舌脉上常以舌质暗或有瘀点，舌苔薄白或薄黄，脉沉细为辨脉要点。既然是瘀血型，那么治疗也是常以活血化瘀、舒筋活络为治疗原则，代表方剂有身痛逐瘀汤。
三、痰湿型这种情况导致的颈椎病在临床中有哪些症状呢？一般来说，多以头晕目眩、颈项转动时眩晕加重，头部、肩膀、手臂有沉重感，一侧手指麻木为主要症状，常伴有痰多、胸闷、腹胀等症状；舌脉上常以舌苔白滑或黄腻，脉细弱为辨脉要点。是寒湿作祟，在治疗原则上自然是要化痰祛湿的，当然通络也不能忘，代表方有半夏白术天麻汤。四、肾虚型说到肾虚的时候，估计很多人第一印象就是肾阴虚和肾阳虚，的确，这里也需要分清楚是肾阴虚还是肾阳虚，因为这两种情况下的理法方药是不一样的，所以需要分清楚是肾阴虚还是肾阳虚，只有这样才能精准施治，以免出现阴阳混乱，最终与调理意图南辕北辙。
肾阴虚型颈椎病在临床上有哪些表现呢？一般来说，主要以头晕、颈项强痛、一侧或双侧上肢麻木、手握无力、腰膝酸软、五心烦热、耳鸣、眼睛干涩、心悸、气短、记忆力减退等为主要症状，舌脉上常以舌质红、舌苔薄黄或薄白，脉细数或细弱等为辨脉要点。这种情况应当补肝益肾、添精益髓、通经活络，代表方剂有左归丸、杞菊地黄丸。肾阳虚型颈椎病又有哪些临床表现呢？通俗地讲，主要以头晕、与转动有关，一侧或双侧手臂麻木，严重时会有恶心欲吐的症状，畏寒怕冷，性欲减退等为主要症状，舌脉上常以舌质淡红、舌苔薄白、脉沉细无力为辨脉要点。这种情况的治疗原则当以温补肾阳、益精填髓、活血通络为主，代表方剂有右归丸。这就是关于颈椎病的中医和西医的认知，现在再回过头来，看看这两个月的宅家生活，颈椎究竟有没有符合这些特征的？估计一般只是颈部有些不适，偶尔有些头晕，或者眼睛有些干涩，记忆力有点下降，其实这个还不能算做颈椎病，完全可以通过纠正不良姿势、进行适度有氧运动、调整合适的枕头、抬头挺胸、按摩肩颈部来改善症状，还没到颈椎病的临床阶段，所以不要慌，别把颈部一出现不舒服就直接与颈椎病联系起来。
弱弱地问一下：宅家两个月的生活，你过得怎么样？
