胆
结
石
胆结石是切胆治疗好还是保胆治疗好,在这一百多年来,学术界一直就此争论不休。“切胆派”观点认为:患胆结石就一律应该将胆囊切除。
而最近越来越发展壮大的“保胆派”则认为:应该在取出结石的基础上尽量保全胆囊。
这两种截然不同且难以调和的观念之间的激烈交锋已经存在了一百多年,真正称得上是医学界的“世纪之争”。
切还是不切
“结石长在胆囊里,切除了胆囊不就可以了”,因为坚信这一点,过去胆结石患者纷纷选择了“一劳永逸”的胆囊切除手术。那么,胆囊切除后的患者们,现在会出现什么症状呢?
①易出现消化不良,腹胀腹泻
②胆囊一旦切除,不可再生
③结肠癌发病率增高
④胆总管结石发病率增高
胆囊是肝脏的好帮手,肝脏分泌的胆汁储存在胆囊内,一旦我们开始进食,胆囊就开始收缩,于是胆汁流入肠道,帮助脂肪的消化。故在胆囊功能还在的情况下,提倡保胆取石!
随着现代医学的发展,以及人们对胆囊功能重要性的认识,目前两派已达成共识:切胆与保胆都是治疗胆结石的方法,但治疗胆结石,首先要考虑保护器官完整。
当胆囊尚未受损时,提倡保留胆囊,当胆囊萎缩、坏死时,此时保留胆囊不仅不利于疾病的治疗,还会造成更严重的伤害,则需要切除胆囊。
CIT
多
镜
联
合
微创
保胆
取
石
术
近年来,“CIT多镜联合微创保胆取石术”已经受到医学界的广泛关注,随着技术的临床推广,保留有功能胆囊已成为医学界的共识。
通过在患者腹壁建立微通道,经微通道置入内镜进入胆囊,在内镜的超导可视下能够精准、清楚的观察到胆囊内及胆囊黏膜下病变,及时清除结石。
在取净胆囊内结石的同时,又完整保留胆囊及胆囊功能,是目前先进的胆结石疾病诊疗技术。
手术时间短、创伤小、恢复快、住院时间短、术后并发症少的优势,具有相当高的手术安全性,能从根本上去除胆结石病灶。
胆囊的功能非常重要,并非胆管可以代替,因此对于胆囊功能健在的胆结石患者,在能及时清除病灶的情况下,专家建议保留胆囊。
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(完)
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