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最容易被忽视的肾病危险信号!

时间:2023-04-25 20:54:44

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最容易被忽视的肾病危险信号!

今年30岁的小王是一个普通的上班族,每天朝九晚五的工作,生活十分规矩。两年前,公司组织体检,查出小王的尿液有些问题。但是因为平时工作忙碌,小王就仗着自己年轻,便没有放在心上,更没有做进一步的检查。半年后,小王发现情况不太对,出现了全身浮肿的症状,才去医院做了全方面的检查。结果竟被确诊为是肾衰竭,这对年轻的小王来说无疑是晴空霹雳。

肾病有时候很容易被忽视,发现的时候已经到晚期,所以今天就带大家来了解最容易被忽视的肾病危险信号!

有这样一类高血压患者,血压一直处于较高水平,即使规范服用了多种降压药也不见好转。

如果在改善生活方式的基础上,应用了足够剂量且合理的3种降压药物后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血液达标时,称为难治性高血压。

如果遇到血压居高不下的情况,应尽快到专科医生那里启动继发性高血压的筛查!因为,您的难治性的高血压可能是自继发性原因引起的,这些原因可能是由肾脏、肾动脉、肾上腺、内分泌疾病等引起,一旦查明是可以大大缓解甚至根治的。

血压和肾脏的关系非常密切。高血压是怎么影响肾脏的呢?肾脏损伤初期,仅会有轻度蛋白尿,随着病情恶化,出现肾小球病变,继而肾功能逐渐下降,加重高血压病情。高血压和肾病狼狈为奸,如果不加以控制会导致恶性循环。

Life

研究显示

目前对高血压引发肾病的统计比例尚未明确,但是能确定的是临床上90%的肾衰患者患有高血压。

许多人都有这样的体验,有时候会感觉有一种特殊的味道在嘴里,或涩、或甜、或苦、或咸,但回想自己也没有吃些味道很重的食物,便认为是口腔牙周炎等问题。殊不知,这也可能是肾病在向我们发出预警信号!

口腔发咸,虽然多见于口腔溃疡、慢性咽炎的患者身上,可有时候也会发生在慢性肾炎的患者身上。这是由于患者肾功能衰竭,体内如尿素氮等毒素不能正常排出,便蓄积于体内。而肠道中细菌的尿素酶将尿素分解为氨,刺激胃肠道粘膜,因而从口腔中散发出一种异臭味,俗称“尿味”或“氨味”。很多慢性肾炎的患者也会发现,当病情好转时口腔中的尿味小,病情加重时口中尿味大。

北京大学第一医院 泌尿外科 主任医师 张骞:

如果口中出现异味,不要觉得难为情不敢靠近人群,在排除胃肠道疾病和口腔疾病后,异味如果还没有消失,就要考虑也许是肾功能的恶化,体内的毒素排不出去了!

小便后,你观察过自己的尿液吗?如果你的尿液中出现泡沫,那一定要引起你的高度重视!当尿液的成分发生变化,如蛋白质粘液量和有机物质增多时,就会使表面的张力增高,于是出现泡沫尿。所以,当尿液中泡沫增多的时候必须要做尿液检查,了解有无蛋白尿,以确定是否为肾病。

偶尔出现泡沫尿,多半是生理性的,大多能找到引起泡沫尿的诱因,如排尿过急、尿液浓缩等。如果去除上述诱因后泡沫尿消失,就暂时不用担心了!如果长时间出现泡沫尿,且患者还伴随其他异常症状或疾病,那这时候一定要尽早去医院就诊。

年过50的王阿姨,今年春天的时候身上起了很多小疹子并伴随有结晶的物质,红肿瘙痒密密麻麻的。王阿姨每次都要使劲挠痒,甚至要挠破皮肤,她才觉得舒服一些。尤其是在夜里,瘙痒的感觉让她翻来覆去都睡不着,这样的状况持续了半年。其间,王阿姨以为是天气干燥引发的皮肤病,就去药店开了很多治疗皮肤病的药,但是瘙痒的症状始终没有缓解,反而愈加严重。直到王阿姨把身上抓的没有一块完整皮肤的时候,才去医院做了一次全面的检查,结果被确诊为是尿毒症!

Life

研究显示

未接受透析的慢性肾功能不全患者,皮肤瘙痒发生率约为25%-59.3%,维持性血液透析患者的发生率约为60%-90%, 而其中37%的患者表现为严重瘙痒。

这是由于终末期的肾病患者,体内的尿素不能经过尿液排出,只能通过皮肤排泄出去,由此刺激皮肤而引发瘙痒;除此之外,身体内积累的毒素会导致周围神经病变,也会引起皮肤瘙痒。最让王阿姨懊恼的是,持续半年的瘙痒并不是自认为的皮肤病,而是身体发出的肾病危险信号!

肾病的其他预警信号:

1、 尿液颜色变深或者出现异常

2、 肿胀,特别是眼睛浮肿

3、 睡眠不佳

4、 面色晦暗,精神差,体重无故减轻

5、 食欲不振胃口下降

6、 尿量过少或过多

7、 四肢乏力

8、 疲劳或呼吸短促

9、 出现肌肉痛性痉挛‍

专家介绍

北京大学第一医院泌尿外科

张骞教授

张骞教授,主任医师,博士生导师。北京大学第一医院泌尿外科主任医师,现任北京大学泌尿外科研究所副所长,北京大学医学部医院管理处处长,北京大学滨海医院院长,中国医师协会泌尿外科分会青年委员会副主任委员,中国泌尿男科医学技术与装备创新联盟秘书长,中国医促会腔镜内镜分会常务委员,赛思健康科学研究院理事,郭应禄泌尿外科发展基金会理事等。擅长腹腔镜微创手术(腹腔镜前列腺癌根治术,高难度腹腔镜肾部分切除术,腹腔镜肾癌瘤栓切除术,膀胱癌根治术等),有千例以上腔镜手术经验,并多次应邀在国际会议上作大会发言及手术演示。在国际上首创“三孔法”腹腔镜前列腺癌根治术,并保持腹腔镜前列腺癌根治和腹腔镜肾癌根治国际最短手术时间记录。

现任中国医师协会泌尿外科医师分会青年委员会副主任委员,中国泌尿男科医学技术与装备创新联盟秘书长,中国医促会腔镜内镜分会常务委员,中华医学会泌尿外科分会微创学组委员,国家卫计委泌尿外科内镜诊疗技术专家组委员,卫计委全国医师定期考核泌尿外科专家委员会委员,中国医师协会住院医师规范化培训泌尿外科专委会委员,赛思健康科学研究院理事,郭应禄泌尿外科发展基金会理事,Translational Andrology and Urology (TAU)编委,《中华泌尿外科杂志》通讯编委 ,《现代泌尿外科杂志》及《泌尿外科杂志》(电子版)编委,医学参考报泌尿外科与男科学频道副主编。

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