咽喉异物感,打嗝,反酸主要是由于胃酸反流引起,胃酸分泌较多,由贲门进入食道、咽部,对咽喉部黏膜产生烧灼感,形成慢性咽喉炎,表现为咽喉异物感,并伴有嗳气,有些患者没有明显的嗳气,胃酸反流,这种类型的‘咽喉炎’越来越被大家重视。
咽部异物感,吞咽困难,咳嗽咳痰这些症状有时候会在一个人的身上,但是今天要给大家说的这个患者出现只有咽部异物感,咽部异物感的出现会给人造成一种假象,当出现咽部异物感的时候不要只盯着咽喉部位,因为问题的根源可能在胃部。安徽的韩女士出现咽部异物感胸部不适还有口苦,韩女士在七年前没有明显的诱因开始出现咽部异物感,没有吞咽困难,也没有咳嗽。当时因为听别人说咽部异物感有可能是食管癌,由于担心所以就去医院检查了一下,结果是虚惊一场诊断结果为慢性咽炎。
医生建议抗炎治疗,在药物治疗期间症状时轻时重,四年后症状加重且明显还伴有口苦的症状,且这种症状在夜间较为明显,在进行胃镜检查后给予抑制胃酸对症治疗,刚开始的时候症状时有所减轻,但是经过一段时间之后症状又时轻时重的复发了,后来慢慢严重后来门诊就医,在通过了解之后由于此前做的胃镜时间较长,已经不具备诊断价值因此又重新做了一个胃镜,胃镜的贲门位置显示黏膜光滑,自胃底地反转胃镜观察可见贲门略松弛。胃镜的诊断结果(如下图)慢性浅食管炎伴Barrett食管,贲门松弛,慢性浅表性胃炎。
为进一步看到患者具体的反流情况因此做了高分辨率食管动力检查,结果可以看出食管下括约肌静息压是6.6,正常我们的食管下括约肌静息压在13--43,结果也明确显示上食管括约肌压力正常,伴松弛障碍下食管括约肌压力偏低,伴正常松弛。后来经过胃食管反流病系统的治疗之后病情已经有所好转,后期的恢复过程中配合着药物的辅助治疗,相信能够达到治愈的目的。
那么为什么出现咽部异物感的根源会是在胃部呢?这个相必是很多人都想要了解问题,下面咱们就来说一说;咽部感觉神经支配丰富,咽喉异物感产生机制较复杂,发病因素繁多,具体情况如下:1、咽部、鼻咽部疾病:如鼻和鼻窦炎分泌物倒流可造成咽部异物感;2、慢性咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等疾病会造成咽部异物感;3、颈部疾病:甲状腺炎及甲状腺肿瘤压迫也会使患者咽部出现异物感。反流引起的咽部异物感主要的一个原因,即胃酸反流问题造成长期的黏膜水肿,产生明显异物感。
治疗咽部异物感的首要条件是解决问题的根源既是反流,除了对症治疗以外,还要积极的抑酸治疗,主要有两种药,一种是胃动力药,比如吗丁啉,使胃液往下排,排泄下去,不至于反流。还有一种是抑酸药,比如耐信,但是这些药物需要进行专业的诊断之后,遵循医嘱切不可自行用药。今天就给大家分享到这里,如果还有什么疑问欢迎大家及时在下方评论。
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