肠易激综合征定义为与排便习惯改变相关的腹部不适。 关于肠易激综合征病理生理学的新兴研究包括肠动力障碍,小肠细菌过度生长,植物神经功能紊乱,内脏痛觉过敏和微观炎症.功能性消化不良是指上腹部不适,可称为餐后沉重,早饱,腹胀,恶心和/或上腹疼痛。 对功能性消化不良的病理生理学的新见解表明,运动障碍,内脏超敏反应和免疫系统都在该病症的发病机制中发挥作用.肠易激综合征是一种常见的疾病,影响了相当大比例的一般人群。 肠易激综合征和功能性消化不良患者可能会增加夜间自主神经性唤醒,这可能导致睡眠不佳。肠易激综合征患者在REM睡眠中花费的时间更多,其特点是唤醒和对结肠运动的刺激作用,这可能导致睡眠障碍.
大量研究表明,患有肠易激综合征和/或功能性消化不良的患者睡眠不佳。 Morito及其同事研究了2936名患者,发现功能性消化不良和肠易激综合征是睡眠不佳的风险因素.
Fass及其同事发现,57.2%的肠易激综合征和/或功能性消化不良患者报告腹痛和/或不适,使他们从睡眠中醒来,导致睡眠中断。 总体而言,有和没有肠易激综合征症状的功能性消化不良患者比健康受试者更频繁地出现睡眠障碍。 然而,仅有肠易激综合征症状的患者报告的睡眠变化与本研究中的健康受试者没有差异.此外,睡眠障碍患病率的增加与患者对胃肠道症状的感知强度直接相关。 在一项小型研究中,发现肠易激综合征女性夜间褪黑素和色氨酸水平降低,这可能导致该人群的睡眠质量不佳.
尽管大多数研究使用问卷调查或患者报告来确定睡眠变化,但很少有研究使用多导睡眠图来量化肠易激综合征患者的睡眠变化。研究还发现,肠易激综合征患者的睡眠不良程度明显高于健康对照组.当使用多导睡眠图作为睡眠质量的标志时,两组之间没有客观差异。 两组均有相似的觉醒次数,慢波睡眠量和REM睡眠量.本研究支持肠易激综合征患者的睡眠障碍可能与高反应性或对正常刺激的过度反应有关。
最近有人提出,显微结肠炎症可能在肠易激综合征的病理生理学中起作用。 研究表明,感染后肠易激综合征患者的淋巴细胞炎症细胞数量增加。 如前所述,已经证明睡眠剥夺导致免疫系统的上调.睡眠剥夺可能导致肠道炎症的增加,这反过来又可能导致胃肠道症状。