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医生提醒:糖尿病患者能不能停药 得分2种情况考虑

时间:2018-09-23 02:57:01

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医生提醒:糖尿病患者能不能停药 得分2种情况考虑

“医生,快救救我婆婆!”惊慌的求救声划破了夜晚的宁静。

61岁的孙婆婆,一年前被查出糖尿病,医生给她制定了降糖方案。但是,孙婆婆却因为吃药后出现恶心、呕吐、食欲不振等不适症状,就私自停药了。

今天,孙婆婆就是因为呼吸不畅,头部发晕被家人送往医院抢救。经医生诊断,她患上了严重的酮症酸中毒。

很多糖尿病患者对降糖药有抵抗心理,有的是因为吃了药会出现一些副作用,有的是看血糖降了一些之后就觉得不需要吃药了,有的是忘记吃药,有的虽然血糖高但是没有出现症状就不吃药……总之,糖尿病患者不吃药的原因各种各样,但是他们却不知道,擅自停药会有生命危险。

糖尿病患者,药不能停

对于长期服药的糖尿病患者来说,在药物的干预治疗下,才会使得血糖恢复正常。如果突然停止服药,胰岛素就会出现“供不应求”的情况,这就会导致血糖突然升高,引起酮症酸中毒和高渗性昏迷。万一治疗不及时,患者就会出现休克、昏迷,甚至危及生命。

糖尿病并发症

很多糖尿病患者都认为:“是药三分毒,能不吃就不吃。”殊不知,控制血糖需要长期服药,即使血糖恢复正常也不能私自减少用药或者停止服药,否则就可能导致心脏病发作、失明、截肢等一系列并发症。

糖尿病常见并发症包括脑梗、心梗、视网膜病变等,也就是说,当糖尿病并发症出现时,身体这3个部位会有明显的表现。

脑梗

糖尿病患者发生脑梗的风险,比普通人高出几倍。这是因为高血糖会引起血管内皮损伤,进而导致动脉粥样硬化,引起血管堵塞,进而发生轻度的脑梗。主要表现为头晕、思维混乱、注意力不集中等症状,比较严重的脑梗,则会导致说话不流利、昏迷、瘫痪。

心梗

糖尿病会对心血管造成伤害,治疗糖尿病的目的主要就是为了预防心血管疾病的发生。如果擅自减药或者停药,导致血糖升高,引发体内血脂代谢紊乱,就会使心脏血管受到进一步损害,进而引起冠状动脉硬化、狭窄和堵塞,从而出现肠胃不适、呼吸困难、头晕昏厥、心慌心悸等症状,严重情况下,可能导致心绞痛、心肌梗死、糖尿病性心肌病,甚至猝死。

视网膜病变

调查显示,我国约有1.3亿糖尿病患者,其中有超过3000万糖尿病视网膜病患者,失明风险比正常人高25倍。

糖尿病视网膜病变又称糖网,由于视网膜需要充足的血流供应,但糖尿病却损伤了眼底血管,使视网膜缺血。为了补血,视网膜上会长出一些“帮倒忙”的毛细血管,引起视网膜病变。患者一开始无明显的症状,随着糖尿病的进展,会出现看东西不清、视力减退、视物变形等症状,如果不加以控制,最终会发展到视网膜脱离,造成失明。

糖尿病患者需要一辈子吃药吗?要分2种情况考虑:

首先,糖尿病前期可以不用服药。

糖尿病前期指的是空腹血糖受损和糖耐量受损时期,这个时期虽然血糖比起一般水平来说算比较高,但是也没有达到糖尿病的诊断标准。这个时期一般医生会建议患者不需要吃药,采用合理的健康方式和饮食习惯对血糖进行调整。如果6个月之内达到诊断糖尿病的标准或者血糖上升速度非常迅速,就应该在医生的指导下吃药物进行控制。

其次,是否用药要看糖尿病的类型以及它的发病程度。

Ⅰ型糖尿病是由于自身的胰岛素缺陷导致,这种类型的糖尿病一般需要终身注射胰岛素来进行干预和治疗。不管病情严重与否都要注射胰岛素,而且还要在饮食和生活方面严格控制,只有这样才能将血糖稳在一个合适的程度。

Ⅱ型糖尿病是由于胰岛素抵抗造成,治疗的目的在于减少胰岛素抵抗,因此不需要终身注射胰岛素,但是是否终身用药和它的的病情程度有关。如果病情属于中度或者是轻度,可以在血糖平稳下来的时候停药。但是这种情况一定要在医生的指导下逐渐减量,慢慢的停用。那么完全可以通过饮食和运动来使血糖恢复的良好。但是如果病情已经发展到重度,就要终身用药物来进行治疗了。

中医调理糖尿病

科学用药是控制血糖的重要手段,糖尿病的血糖控制需要“糖尿病健康教育、科学饮食、合理运动、药物治疗、自我检测、心理干预”6驾马车并行。而对于调理糖尿病,中医也有自己一套独特的方法。比如:

对于糖尿病前期的患者,中医是进行有针对性的辨证治疗,对于不同体质的患者给出不同的饮食、用药、运动建议,增强患者体质,达到中医上的“阴阳平衡”。

针对大部分糖尿病患者来说,糖尿病从中医辩证上具有“浓、粘、聚凝”的特点,属于“瘀血证”,因此,中医在调理糖尿病患者时多半使用的时候活血通络的药物进行干预,能够起到较好的保护血管的作用,尽可能的降低血管并发症。

对于肥胖超重的糖尿病患者而言,中医则需要从减重开始,控制体重,逐步抗糖,调节血脂一步一步循序渐进。中医认为肥人多痰湿,因此中医主要的治疗方法是以健脾、祛痰湿、疏肝理气为主。

对于糖尿病患者来说,自我管理非常重要,医生不可能天天盯着你吃药,家人不可能餐餐看着你吃什么。因此,自己一定要重视起来,才能将伤害降到最低。

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