你相信所谓「左跳灾,右跳财」的说法吗?眼皮跳的问题,就像打嗝不停一样,几乎每个人都会遇到,而且也让每个人都感到困扰;但不同的是,坊间有许多针对打嗝不停的治疗偏方,唯独对眼皮跳的问题却无计可施,眼皮跳不停,到底是怎麽一回事?
9因素让眼皮跳不停
所谓的眼皮就是「眼睑」,我们的眼睑内有一层很薄的椭圆形「轮匝肌」,像车轮状环绕着眼睛,而眼睑内还有一种「提睑肌」,当轮匝肌收缩时眼睑就闭合,提睑肌收缩时眼睑就会睁开,人的眼皮自然开合,就是因为这两种肌肉不断收缩、放松。
人类约每隔6至20馀秒钟就会眨眼一次,正常情况下,眨眼一次,眼皮才会跳动一次,正常时眼睑肌肉纤维的收缩很微弱而不会察觉;但当支配轮匝肌和提睑肌的神经受干扰而产生神经冲动时,就可能造成轮匝肌或提睑肌痉挛或颤动,而明显感受眼皮不自主地跳动了。
由於眼皮跳动属於肌肉放电的生理现象,以生理学来说是因控制眼轮匝肌的末梢神经上的「神经髓鞘电位」,过度放电而导致「短路」引起肌肉跃动,现在就来讨论有那些原因会影响神经放电了。
原因1----熬夜过劳
台北市立联合医院仁爱院区脑神经内科医师游家铭表示,因眼皮跳而来求诊的患者中,十之八九都是不明原因的;而很多患者在眼皮跳前几天,都有熬夜过劳的情况,可能因此导致肌肉疲劳,致使眼轮匝肌及提睑肌不平衡,产生不正常跃动。
原因2----睡不足压力大
睡眠不足及压力过大会导致肌肉不正常收缩;而眼轮匝肌和提睑肌受到影响而产生不自主跃动。
原因3----咖啡等刺激物太多
咖啡喝太多有人会心悸,可见得咖啡因对神经传导的影响颇大;因此也有不少患者发作前,喝太多咖啡或茶等刺激性饮品的经验。
原因4----缺钙
由於钙是神经传导很重要的物质,因为缺钙而眼皮跳的患者,通常也会合并嘴角抽动以及手抖的症状。
原因5----颜面神经麻痹、中风
有些患者眼皮持续跳了几小时到几天以後,就出现嘴歪脸斜现象,游家铭表示,颜面神经麻痹症状在发病2天内,神经麻痹的程度达到顶点。而在明显症状出现前,患者除常有类似感冒或病毒感染症状外,常合并眼皮异常感,如眼皮跳或眼睛无法正常闭合;而中风患者除眼皮跳外,还合并嘴歪无法闭合及半侧无力等症状。
原因6----局部肌张力不全
局部肌张力不全的患者也很常见,患者常在紧张时眼皮不自主地用力眨动,过去前副总统连战经常用力眨眼,就可能是此症。
原因7----妥瑞氏症
妥瑞氏症的患者也常合并眼皮跳等局部肌肉跳动症状,不过通常都会并发怪声、注意力不集中等其他症状。
原因8----眼睛疾病
眼睛有近视、远视或散光等屈光不正问题,以及倒睫毛、结膜炎、角膜炎等也可能导致眼皮反射性痉挛跳动。
原因9----颅内肿瘤
根据统计,病态性的眼皮跳约有1%可能是因颅内肿瘤、蜘蛛网膜粘连等原因,而造成颜面神经刺激。
眼皮跳不停 小心健康不保
眼皮跳不停,如果是符合「右跳财」的位置,或许当事人会高兴地当成吉兆,天天都觉得大乐透得主就快轮到自己了;但若跳的是「左跳灾」的左眼皮,而且跳到连别人都看得出来,恐怕不少当事人都会精神崩溃吧!不过游家铭说,除非眼皮真的跳得很严重,或是中风、颜面神经麻痹等病理问题引起,其实眼皮跳对健康没有影响。
说是对健康没影响,但若患者是因熬夜过度、压力大、长期失眠等引起,眼皮跳虽对健康不影响;但这些问题倒是会威胁健康,因此游家铭提醒患者生活作息要正常。
★眼皮跳的4种治疗法
游家铭表示,打嗝通常是胸下横隔膜受影响产生的问题,因此只要能让横隔膜压迫的情况改变,都很容易治疗;但眼皮跳通常是神经传导问题,很难在短时间内得到改变,因此治疗的偏方也很少见。
病态性的眼皮跳动,通常会因眼肌神经功能传导减弱,毛细血管和神经末梢形成触点式粘连,牵动肌肉不自主跳动,当末梢接触面积增大,粘连从触点式变成线状,跳动就会变成抽动;而形成脸肌痉挛,因此病态性的眼皮跳多会牵动脸部其他肌肉跃动,而非病态的眼皮跳,脸部肌肉没有凹陷现象,也不会出现鼻唇沟不对称等症状。
方法1----观察
通常眼皮跳的问题,医师都倾向於运用观察的方式;一般在几个小时 ,或是一天半天之内就会改善。
方法2----药物治疗
游家铭说,如果眼皮跳超过3天,才建议患者就医检查,而如果检查没有问题,通常也不会使用药物;因为治疗眼皮跳的药物,属於调整动作障碍的药物,这些药具镇静作用,患者服用後常有嗜睡副作用,因此除非是眼皮跳动已经影响生活作息,才会开药治疗。
方法3----补充维他命
患者也可尝试服用具有镇静神经作用的维他命B群,或是有助神经传导正常化的钙等微量元素,也可能具有辅助疗效。
方法4----肉毒杆菌素注射
局部肌张力不全导致的眼皮跳,目前最常用的是肉毒杆菌素注射,注射一次6到9个月都能维持正常,颇为划算。
而妥瑞氏症引发的眼皮跳则需要药物及行为控制,过去妥瑞氏症很少受到关心,近几年宣导活动多,大家已经慢慢注意到它的治疗。
眼皮跳应该看哪一科?
因为跳的地方是眼睛,游家铭说,其实很多患者一开始都是先找眼科检查,其实这是对的;因眼睛是很容易检查的部位,若是眼睛的问题,可以很快诊断出来。
当检查显示眼睛并没有任何问题时,游家铭建议还是要找神经内科检查,因颜面神经属於脑神经内科的治疗范畴;而且若病情不单纯,通常也都是因脑神经方面的问题。
倘若检查并没有器质上的问题,而医师也不建议用药;但是眼皮跳动的情况很困扰,建议不妨请求中医针对体质去改变,治本又治标。