前段时间我们《胃炎是怎么转成胃癌的?要多久?》中讲到胃炎发展到胃癌首先从慢性浅表性胃炎开始,我们也说过,人人做胃镜检查的话,几乎都会得到慢性浅表性胃炎的诊断,这种情况非常普遍。
近来也有人提问:诊断结果是慢性浅表性胃炎的话,算不算严重?到底要不要治疗?针对这些问题,我们先从慢性浅表性胃炎的病理着手来向大家解答。
一、浅表性胃炎到底是什么样子?
首先来说,浅表性胃炎不论是不是带有“慢性”两字都不重要,因为浅表性胃炎本身属于“慢性胃炎”。
慢性浅表性胃炎病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查可观察到:胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
慢性浅表性胃炎是一种由多种病因(吸烟、酗酒、胆汁返流等)引起的胃粘膜慢性炎症。在这里要说明的是,浅表性胃炎与萎缩性胃炎不同,浅表性胃炎粘膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主,但没有胃黏膜萎缩性改变。
浅表性胃炎可分为一级、二级、三级,主要是根据炎性细胞浸润粘膜层的“深浅”来划分的,也即为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度;涉及中1/3者为中度;超过粘膜层2/3者为重度。
而我们常见的、几乎人人都有的浅表性胃炎,则是轻、中度的,也就是说这两种程度的浅表性胃炎是“正常”的,不需要惊慌。
二、浅表性胃炎有什么症状?
浅表性胃炎一般来说,大多数人是没有明显的症状,有少部分人可有胃部隐痛,有反酸、呕吐等消化不良的症状。
有一点要注意的是,前面所说的各种程度的浅表性胃炎,与患者所表现出来的症状并非是一一对应的。所以,不要以为患者表现出来的症状浅表性胃炎的程度呈正相关。
三、浅表性胃炎到底要不要治疗?
浅表性胃炎要不要治疗?需要从这几个方面来看:
1、有浅表性胃炎,但没有任何症状
体检诊断有浅表性胃炎,但是本身没有任何的症状、不适,那么就不需要治疗。
2、有浅表性胃炎,伴有幽门螺杆菌(Hp)感染
这种情况,我们是建议进行消除幽门螺杆菌的,因为消除幽门螺杆菌在一定程度上能够减轻胃黏膜炎症,可预防胃溃疡。
3、有浅表性胃炎,有症状
患者有浅表性胃炎,表现出上腹部不适、早饱、食欲减退、隐痛、嗳气等症状,则需要医师做相应的治疗。
最后我们总结一下,浅表性胃炎不是严重疾病,要不要治疗,还是听从专业医生的建议。
附:预防浅表性胃炎的小方法
1.饮食清淡,避免刺激性食物
饮食保持清、淡、软最佳。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入,戒烟戒酒,以防损伤胃粘膜。
2.增加蛋白质等营养
注意选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食,如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵的食品,食物要细嚼慢咽。
3.饮食有规律
定时定量,不暴饮暴食,养成良好的饮食习惯,减轻胃部负担。注意食物搭配,最好有干有稀,有蛋白质食品也有少量主食。
4.保持良好的情绪
心情忧郁及过度疲劳,宜生活有节、劳逸结合、情绪乐观,同时应加强体育锻炼,增强体质,加强胃肠运动功能。
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