白成一道光，嫩到掐出水！这恐怕是所有女孩子们梦寐以求的事情！在讲求速效的今天，护肤甚至也开始追起了速效。然而，速效护肤往往带来的是毁容风险：它能让皮肤短时间内变白、变嫩，甚至痘痘也能在一觉睡醒后就变少。一旦停用之后，原有皮肤问题复发、加重，必须加大用量或更换强效护肤品才行，皮肤变得越来越薄。
用了就好，不用就差，反反复复，这个时候就要警惕，可能是得了激素依赖性皮炎！
▲激素性皮炎 图片来源网络
提起激素脸，相信很多爱美人士都不陌生。但是如何判断是不是激素性皮炎，大部分人心里并没有一个明确的标准，今天我们就来聊一聊让人烦恼的激素依赖性皮炎这个话题。
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什么是激素依赖性皮炎
词条上定义，长期外用含糖皮质激素制剂，一旦停药导致原有皮肤疾病复发、加重，迫使患者使用糖皮质激素，并称为激素依赖性皮炎。激素性皮炎不同于其它的皮肤病，由于肌底沉积了大量的化学、激素以及重金属物质，皮肤屏障遭到了严重的破坏，变得脆弱敏感而无法正常代谢，导致肌肤问题频出。
▲激素性皮炎图片来源网络既然激素会引起严重后果，那为什么我们还要用激素呢？目前糖皮质激素这个概念分成两大类：内源性（自身分泌）和外源性（人工合成），也就是我们广义上所说的激素。自身分泌的糖皮质激素（GC），它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素。 ▲糖皮质激素类药物图片来源网络
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怎么判断激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎之所以不太好判断，主要是因为它前期的症状和过敏比较相似。但过敏是会逐渐消退的，只要避开过敏原，一般会自动修复好。
而激素性皮炎多种症状一直反反复复，只要不治疗，就怎么都不会变好。激素依赖性皮炎的临床症状如下：
▲激素依赖性皮炎图片来源网络
·面部红斑型：皮肤萎缩变薄、潮红伴毛细血管扩张；
·痤疮样皮炎：密集分布的粉刺 、 丘疹及脓疱；
·皮肤老化：皮肤干燥、脱屑、粗糙， 甚至萎缩；
·色素沉着或色素减退；
·自觉症状：瘙痒、灼热、疼痛、干燥、脱屑、紧绷感。
除了上述临床症状，激素性皮炎还会伴随其他并发症。如导致糖皮质激素受体产生受体脱敏现象；血管、神经高反应性；多种微生物感染等症状。所以得了激素依赖性皮炎最好及时治疗，否则会影响身体健康。
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为什么会得激素依赖性皮炎
激素性皮炎通常是由于长期、反复、不当地在脸上外用一些含糖皮质激素的化妆品及护肤品等。主要原因如下：
将激素当化妆品使用（35%）：将激素掺进化妆品,长期应用所谓“特效嫩肤、美白”化妆品后产生依赖。
激素使用不当（25%）：未能正确、合理地选择合适的外用糖皮质激素药剂。
▲图片来源网络
适应症选择不当（10%）：对一些慎用激素的皮肤病，如：痤疮、酒渣鼻、浅表真菌病、黄褐斑等，长期滥用中、强效糖皮质激素。
用药时间过长（5%）：使用高效糖皮质激素时间>20天，低、中效糖皮质激素>2个月。
除了上述原因，如用药部位选择不当也会造成激素性皮炎。
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哪些药品或护肤品含有激素
1、宣传快速「美白、除皱、抗敏」功效的护肤品要当心。
根据《化妆品卫生规范》版中明确规定，严禁在化妆品中添加糖皮质激素类物质。但一些无良厂家利用糖皮质激素的特性，在化妆品中违法添加糖皮质激素，面对速效美丽产品的诱惑，消费者往往容易被神奇的功效所迷惑，一不小心就掉入“激素化妆品”的陷阱。
▲图片来源网络
所以我在这里提醒一下，尤其是女士们，不要擦来历不明的药膏，也不要跟风美白速效的产品。对于那些价格便宜、资质不明、声称效果立竿见影的产品，更要警惕！
2、名字带有「松」「奈德」的药膏，也多含有激素。
▲含有激素药膏 图片来源网络不过，这里要强调的是，虽然药膏中含有激素，但只要是按照医嘱规律用药，短期内使用此类药品是比较安全的。所以，不建议一些爱美女士擅自盲目涂抹药膏。
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如何治疗激素性皮炎
由于激素性皮炎治疗周期长，过程中很容易反复、甚至加重，影响治疗心情，所以很多人认为激素性皮炎顽固无法根除。
但从某种程度上说，激素依赖性皮炎修护，归根到底就是戒断后修复被破坏的皮肤屏障。根据每个人皮肤受损程度不同，修复的速度也会有所不同，只要坚持做好修复，治疗刺激性皮炎并没有那么难。
▲ 健康皮肤屏障图片来源网络
NO.1及时正规医院治疗
首先停用一切含有激素类的产品，抗炎抗过敏治疗可选择非激素类免疫调节剂药物。可以在医生的指导下使用一些医学护肤品，帮助保湿和修复皮肤屏障功能。待激素依赖性皮炎症状消除后，应规范治疗原发的皮肤病，如痤疮、黄褐斑、面部皮炎等。
▲隐藏在居民楼的黑美容院图片来源网络
建议到当地正规医院治疗，不要去那些资质不明的美容院。治疗周期长达6~12个月，所以需要有耐心，充分和医生做好沟通，了解治疗的每一个阶段。
NO.2日常护理要点得了激素性皮炎，很多人以为裸脸就万事大吉！No，此时的皮肤屏障早已被破坏得千疮百孔脆弱敏感，如果什么都不涂拖着不去修护，皮肤屏障会越来越差！当然肌肤本身处于这样极度糟糕的状态下，就不要用成分复杂的护肤品了，护理还应舒缓为主：精简护肤+精准护肤。日常护理中可以搭配非激素药膏使用，从舒缓、保湿，抗炎三方面，将受损的皮肤调节到健康状态！急性期可进行冷喷、冷膜治疗、避免面部按摩。
治疗刺激性皮炎反跳过程需要注意：日常护理停用激素后，会有一个为期2周左右的“三联症”反跳（明显干燥、明显灼热、明显瘙痒），不要过于紧张和激动。可以理解成类似戒毒的戒断反应，一般连续4周以上症状才能得到明显改善。
▲健康饮食图片来源网络同时，饮食上尽量避免食用辛辣、刺激食物及饮酒，多食蔬菜、水果等富含维生素的食物。积极调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。保持情绪稳定，只有这样，才能调动人体主观能动性，提高免疫力，更快治疗哦！
李自华，皮肤科主治医师，皮肤科主任。毕业于西安交通大学医学部临床专业。曾在西安交大二附院皮肤病院进修学习。任中华医学会皮肤性病学分会会员、中国整形美容协会·中医美容分会理事、陕西省医师协会皮肤科分会委员、陕西省中医药研究会皮肤病分会委员、商洛市医学会皮肤性病专业委员会委员。擅长各种皮肤病、性病诊治及医学美容治疗
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