妊娠有风险，怀孕需谨慎。尤其是既往有内外科等病史的女性，准备怀孕前一定要到相关科室进行孕前评估，明确自己的身体状况是否可以怀孕。如果有以下不宜妊娠的情况，可千万别冒险哦！
心脏病不宜妊娠情况
1、心脏病变较重，心功能III-IV级，既往有心力衰竭史、肺动脉高压、右向左分流型先天性心脏病、严重心律失常、心功能减退（EF下降）、并发细菌性心内膜炎、急性心肌炎等，孕期极易发生心力衰竭，不宜妊娠。
2、年龄在35岁以上，心脏病病程较长者,发生心力衰竭可能性极大，不宜妊娠。
3、心脏病妊娠风险分级IV-V级者，如果怀孕，建议终止妊娠。
肺动脉高压不宜妊娠情况
1、心功能III-IV级、中-重度肺动脉高压是妊娠的禁忌证。
2、经专科评估为高危患者，如果怀孕，应建议终止妊娠。
系统性红斑狼疮（SLE）不宜妊娠情况
1、6个月内有严重的结缔组织疾病的发作；
2、肺动脉高压；
3、中度至重度心脏衰竭；
4、严重的限制性肺病；
5、慢性肾脏疾病4-5期；
6、未控制的高血压；
7、前次妊娠虽然使用阿司匹林及肝素治疗，仍发生严重的早发性子痫前期。
特发性血小板减少（ITP）不宜妊娠情况
1、妊娠前血小板计数＜（20-30）×10^9/L；
2、有出血症状且控制困难；
3、对治疗无效或有严重合并症（糖尿病、高血压、脂代谢异常、肾病、自身免疫系统疾病或既往存在血栓病史）。
慢性乙型肝炎不宜妊娠情况
中重度慢性肝炎、肝硬化，一旦妊娠常导致病情恶化，孕妇死亡率10-20%。
糖尿病不宜妊娠情况
1、未经治疗的D、F、R级糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大，不宜妊娠。
2、增殖性DR,建议激光治疗后妊娠。
3、肌酐>3mg/dl(265umol/L)，或GFR<50ml/min，妊娠可能造成肾功能永久性损害，不建议妊娠。
4、糖尿病植物神经病变：胃轻瘫、体位性低血压、尿潴留，会增加妊娠风险。
知识链接：糖尿病分级
依据患者发生糖尿病的年龄、病程以及是否存在血管并发症等进行分级：
A级：经控制饮食，空腹血糖<5.8mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L。
B级：显性糖尿病，20岁以后发病，病程<。
C级：发病年龄10～19岁，或病程达10～。
D级：10岁前发病，或病程≥，或合并单纯性视网膜病。
F级：糖尿病性肾病。
R级：眼底有增生性视网膜病变或玻璃体出血。
H级：冠状动脉粥样硬化性心脏病。
T级：有肾移植史。
慢性肾脏病不宜妊娠情况
1、慢性肾脏病3-5期；
2、高血压难以控制，暂缓怀孕，直到血压控制良好；
3、蛋白尿量较多者，暂缓怀孕，直到尿蛋白小于1g/24小时；
4、活动性狼疮，暂缓怀孕，直到病情完全缓解或者接近缓解状态。
慢性高血压不宜妊娠情况
1、在拟妊娠前6个月开始改用硝苯地平和/或拉贝洛尔控制血压;经治疗血压仍不能降至150/100mmHg以下。
2、轻度高血压但伴有蛋白尿者。
3、重度高血压或高血压伴有视网膜病变、心功能不全、肾功能减退、高血压性心脏病。
甲亢不宜妊娠情况
1、甲亢病情未控制，不建议怀孕。
2、甲亢放射碘治疗后的6个月内应当避免怀孕。
母婴安全，我是健康安全第一责任人，准妈妈们赶快行动起来吧！
