10月23日16:30,凤翔县中医院康复医学科按惯例如期召开了每周三安排的康复评定会。
一、主管大夫芮晓亮医师对住院患者病情进行了全面详实的汇报。
二、康复医学科杜青萍治疗师进行了认真细致的康复评估,提出了患者康复目前存在的问题、近期康复目标、具体康复治疗措施。
三、康复医师组、护理组、治疗师组相关人员对各自专业领域涉及的问题进行了踊跃发言,积极讨论。
四、科室崔亚军、王琼两位副主任分别对此次讨论会进行了点评和总结。
康复评定是康复团队的重要工作环节,康复医疗“始于评定,结于评定”。评定会是康复团队通力协作的平台。
为了规范康复医疗工作,加强康复团队医护技协作,提高患者疗效,建设高水准的康复医学科,凤翔县中医医院康复医学科在今年7月份开始推行康复评定会制度,全力保障评定会定时召开,不断提高康复团队协作和技术水平,不断提升服务质量。
评定会目的是全面正确地掌握患者病情和功能障碍状况,制定康复目标、康复治疗计划和对目前康复治疗效果总结、监控,为不断改进康复计划提供依据。
参会人员一般由主管医生、治疗师、责任护士等治疗团队人员组成。对重点疑难患者进行评定时,科主任、护士长需参加。
康复评定会评定对象包括:患者的初期(入院)评定,全面掌握患者功能障碍状况,制定近期、远期康复目标和康复训练计划;中期评定,检查康复计划实施情况,判定阶段性治疗效果,认真商榷制定下一步治疗计划。
末期(出院)评定,评定康复治疗效果,判定继续恢复的可能性,确定出院时间,拟定回归家庭康复训练方案,约定回访指导时间等。
初期评定会议应在患者入院后一周内完成,中期评定应每月一次,末期评价应在患者出院前一周内完成。
评定会应当针对患者的具体功能障碍情况,讨论康复治疗方案,最终根据功能评定结果,制定具体康复目标和康复治疗措施。
治疗组在评定会结束后一个工作日内完成专科评定记录,主管医生在评定会结束一个工作日内应当完成综合评定记录。各专业康复记录格式及内容需统一制定和规范记录。
主管医师必须在综合评定记录中详细记录康复评定会的结果、分析目前存在的问题及下一步治疗措施,并将其存入病历中。
通过开展规范、高效、持续的康复评定会,将会为康复患者找准问题、制定切实有效的治疗措施,不断提高治疗效果,造福广大患者。
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