7岁的小朋友小花(化名)平时喜欢枕着父亲的高枕头睡觉,突然某日醒来直喊“头颈痛”。起初,她母亲并没在意,但起床后不久,小花又喊头颈痛并且感觉转头困难,感觉整个脖子“都歪了”。被吓得不知所措的父母赶紧送孩子到医院,检查拍片后,专家诊断患上了颈椎寰枢关节半脱位,经过枕颌带牵引,小花终于在昨日康复出院。
骨科专家介绍
人体与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎
第二颈椎叫枢椎,形状为环形
同周围的韧带一起构成的关节,称为寰枢关节
这个关节活动度很大
头部转动功能的绝大部分由它来完成
但它比较脆弱
如果孩童头颈部用力运动
如睡高枕头时头忽然伸屈或扭转
可能导致颈椎脱位
表现为头颈痛或转头困难
严重时有神经功能障碍
另外专家还介绍了另外一种情况,很少有家长能注意到,如果孩子最近经常感冒发烧、扁桃体发炎、伴有头晕、头痛、低头偏向一边的,就要注意是否有寰枢关节半脱位的情况。
寰枢关节紧靠咽部,得了感冒后,咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节,使椎骨充血,韧带和关节囊松弛,导致稳定性进一步滑坡,容易发生颈椎寰枢关节半脱位。
孩子出现哪些情况要就医?
骨科专家提醒,总的说来,对于孩童轻微外伤后、无显着原因晨起后、感冒后出现的歪脖子、颈部疼痛、转头困难,加重切莫轻视,必须及时就医。
发现半脱位后如何治疗?
骨科专家表示,主要是枕颌带牵引,一是要卧床牵引,二是一般建议维持24小时牵引。在牵引过程中,需注意呼吸情况,尤其是夜间,由于孩童自主反应不如成人,应加强护理,避免枕颌带滑落影响呼吸,严重时造成窒息可能。
通常在有效牵引一周后,大多数的寰枢关节半脱位可获得复位,通过颈托再保护1-2周,即可更有效康复。对于少部分牵引难以复位以及习惯性脱位的小儿,更应引起重视,此时需进一步查找原因,必要时考虑手术治疗。
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