身边总是能听到不少这样的事情:自己每年都会进行常规体检,体检报告上的指标也都正常,突然有一天,却被检查出了癌症晚期。
这让很多人逐渐对体检丧失了信心,体检究竟有没有用?体检真的能查出癌症吗?
事实上,健康体检与防癌体检的侧重点是不同的。很多人选择的常规健康体检主要目的是对受检者的肝、胆、肾、心脑血管等功能进行常规的检查和评估,以发现常见疾病和一些慢性疾病,侧重点并非在癌症筛查上。
例如,常规体检中的X光片,通常只能查出中晚期的肺癌,而对于早期的肺癌检测率是十分低的,想要进行早癌筛查,就需要选择更加专业的设备。
防癌体检专业性更强,讲究个体化和有效性,对于不同的人群所匹配的筛查项目也各有不同。为了找到适合自己的癌症筛查项目,在体检之前最好结合自己的年龄、性别、工作、生活习惯、既往病史、家族病史等,请专业医生帮助自己制定出一套体检规划,这样才能“对症下药”,精准找出你应该去选择哪种体检套餐。
(图源:全景网)
肺癌
建议筛查人群:
年龄>40岁,并有下列情况之一:
1.吸烟史≥20包/年。
2.被动吸烟≥。
3.有慢性肺疾病史。
4.职业接触无机砷、石棉、铬、镍等的人群。
筛查手段:
每年一次胸部低剂量螺旋CT;
胸部低剂量螺旋CT能发现几毫米的肺部结节,而传统胸片(胸部X线检查)很难发现细微的肺部结节,不适合用于早癌筛查。
乳腺癌
建议筛查人群:
年龄>40岁,有以下因素之一:
1.未婚、未育、未哺乳。
2.足月产年龄超过35岁。
3.月经初潮时间早、绝经年龄晚。
4.长期进食高脂肪饮食者。
5.绝经后肥胖。
6.长期精神压抑、心情郁闷。
7.乳腺手术史。
8.有乳腺癌家族史者。
9.雌激素替代治疗的人群。
筛查手段:
乳腺彩超+乳腺钼靶检查,两者结合,但做钼靶一年不能超过一次。
肝癌
建议筛查人群:
年龄>35岁,有以下因素之一:
1.有慢性肝炎病史。
2.乙肝、丙肝等肝炎病毒携带者。
3.经常饮用烈性酒。
4.长期劳累。
5.有重度脂肪肝、肝硬化和糖尿病。
筛查手段:
每半年进行一次甲胎蛋白(AFP)和腹部超声检查 。
结肠癌
建议筛查人群:
年龄>40岁,有以下因素之一:
1.结肠息肉,有结肠息肉家族史的20岁以上家族成员。
2.膳食因素:喜欢饮酒、吃肉,长期吃高脂肪、低纤维饮食的人群。
3.慢性结肠炎病史。4有一级亲属曾患大肠癌。
筛查手段:
每年一次粪潜血检查, 每 10 年做 1 次结肠镜检查。
胃癌
建议筛查人群:
年龄>40岁,有以下因素之一:
1.幽门螺杆菌(Hp)持续感染。
2.长期食用高盐、烟熏食品。
3.有胃息肉、萎缩性胃炎和胃溃疡等病史。
4.有胃癌家族遗传史。
5.贫血。
筛查手段:
一般人群40岁开始,每5年一次胃镜检查;高危人群每两年一次胃镜检查。
宫颈癌
建议筛查人群:
年龄>40岁,有以下因素之一:
1.性生活开始时间早(18岁以前)。
2.多个性伴侣。
3.HPV(人乳头状瘤病毒)16、18亚型阳性及其他亚型持续阳性。
筛查手段:
每3至5年一次宫颈刮片或 HPV 筛查。