从健康道疾病是个漫长的过程，但许多人都是等到疾病发生才明白健康的重要，而这时候已经晚了……
本文专家
黄建始
北京协和医学院原公共卫生学院院长
与其被动等病来，不如主动管健康！作为医学知识有限的普通人，该如何使自己尽量远离疾病，投资健康呢？
健康体检不能千篇一律
健康投资的重点实际上就是找健康危险因素，凡是不利于健康的，增加得病和死亡概率的因素都是健康危险因素。
健康体检可以帮助我们早期发现一些可以预防的疾病，同时更重要的是，它可以帮助我们找到身上的健康危险因素。
不同年龄、不同性别的人，身体状况都不同，应该根据每个人的情况来决定什么时候做健康体检，做哪些类别的健康体检。
但现在大部分人都过度依赖于单位体检，而单位体检却缺乏针对性！
那么怎么做到有针对性呢？一般来讲，就是在基本的检查项目的基础上，根据年龄的变化不断做些调整，不同年龄阶段都会有新的情况出现，身体变化了，我们就应该调整体检项目。
不同年龄段如何体检？
一般来说，基本体检的项目包括血压、身高、体重。从18岁开始，应该每做一次听力检查，从50岁开始改为每3年检查一次。
口腔检查应该每6个月做一次。
成年女性妇科检查项目包括盆腔检查、乳腺检查和宫颈防癌检查等，女性每年做一次，必要时还应该做一下性病相关项目的检查。
那么，20岁的时候需要增加哪些项目呢？
除了前面的基本项目，增加血脂检查，在这一点上学术界还是有一些争议的，大多数人认为二十几岁的年轻人不会有这方面的问题，但是，许多研究表明，冠状动脉从20岁就开始老化了。
因此，从20岁开始每5年就应该查一次血脂，它包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯等。
此外，每年至少应该做一次眼科检查，检查有没有青光眼、有没有黄斑变性或者白内障。美国的癌症协会建议从20岁开始，应该每3年做一次皮肤癌的筛查。
30~40岁体检项目
女性30岁以后，如果没有宫颈癌的家族史，而且连续3年的宫颈检查结果都是正常的，就可以每2~3年做一次宫颈防癌的检查。从35岁开始，每5年做一次甲状腺激素的检查。在40岁以前做一次心电图检查就可以了。
40~50岁体检项目
女性从40岁以后，要增加乳腺检查。美国预防医学协会推荐从40岁开始，女性每1~2年进行一次乳腺的X光造影。如果没有乳腺癌的家族史的话，也可以等到50岁的时候再做这个检查。
从45岁开始，每3年都应该做一次血糖的检查，这主要是进行糖尿病的筛查，如果体重超重，或者家族中有人得糖尿病，那么，就应该更早地进行血糖的检查。
在50岁前，可以安排一次超声心电图的检查，这个检查主要是分析心脏的功能，对筛查心脏疾病很有用。
50~60岁体检项目
50岁开始每年应该进行一次大便的潜血检查，这可以帮助我们筛查大肠癌。而且建议每5年进行一次结肠镜的检查。
很多专家建议，女性在绝经的时候检测骨密度的基本值，以便早点发现骨质疏松的现象，然后过几年再做一次，不需要每年检查。
如果你有骨质疏松的危险因素，应该早一点做。这些危险因素包括低体重、饮食不规律，或者母亲有骨质疏松，或者在45岁以前就曾经发生过非强外力导致的骨折（就是莫名其妙就骨折了），有这些情况要早一点检查。如果你没有这些危险因素，那么65岁以后再来查也不迟。
50岁以后我们的听力就开始下降了，所以应该每3年检查一次听力。
60岁以后的体检项目
眼科检查应该每年或者每2年做一次。在60岁以后，尤其要注意，女性患有心脏病的危险性差不多和男性一样了，所以应该每年都检查血脂。
过了65岁，由于抵抗力相对来说没有年轻时那么强，所以应该在每年快到冬天的时候注射流感疫苗，因为流感病毒是经常变异的，所以每年都应该注射。每过一段时间也应该注射长效的肺炎球菌疫苗来预防肺炎。
来源：《万家灯火》养生丛书《别拿小病不当事》
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