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进入深秋，天气骤冷一种以“呕吐、腹泻”为主要表现的疾病也在悄然侵袭孩子娇嫩的身体
孩子一旦出现呕吐频繁“吃什么吐什么”那就有可能感染诺如病毒
大家一定要提高警惕现在已进入诺如病毒感染的高发季（10月-次年3月）
一种很多家长都感到陌生的病毒
近期，有业内人士反映，自己所在门诊有一半的患者是以呕吐腹泻为主诉来的，并最终均确诊为诺如病毒感染。它一旦感染了孩子，他们会在短时间内即出现呕吐、腹泻（稀水样大便）、腹痛等表现。
患者出现哪些情况需要马上就医？
① 身体很虚弱不能站立；② 不能唤醒或很难唤醒；③ 呕吐物有血；④ 呕吐绿色胆汁；⑤ 怀疑脱水（超过8小时无尿、尿黄、口干、没有眼泪）；⑥ 体温超过40度。
关于诺如病毒的这些知识要知道
诺如病毒是个啥？
诺如病毒，也被称为“冬季呕吐病”，又称诺瓦克病毒，属人类杯状病毒科。它极易变异、对环境抵抗力强、极少剂量即可感染人体、感染后潜伏期短（12~72小时）、短期内可重复感染、传播途径多样（粪口途径、经食物、经水等），所以它可谓“感染细无声”。
它具有以下几个可怕的特点
成人以腹泻常见，儿童易出现呕吐症状。可伴有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，严重者出现脱水症状。
24h内腹泻4-8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。症状持续时间平均为2-3天，新生儿（尤其早产儿）或有基础病患儿恢复较慢。怎样区分诺如病毒引起的腹泻和其他腹泻？秋季腹泻高发，诺如病毒引起的腹泻是其中一种，还有一种是由轮状病毒引起的腹泻，要注意区分。
不幸中招，如何护理？
所幸的是这是一种自限性疾病，绝大多数患儿在呕吐频繁时暂时禁食4-6小时，无法耐受禁食者可以补充液体，一般2~3天即可自愈。
家长和医护人员在此期间注意护理患儿，保证其体内水分电解质平衡，防治出现因为剧烈呕吐，腹泻导致的脱水，胃溃疡等。
1
补水
感染诺如病毒后，宝宝容易出现频繁的呕吐或腹泻，很容易引起体内电解质紊乱，导致脱水等。
一旦发现宝宝出现尿量减少、哭的时候泪水少、皮肤和口唇干燥等脱水表现，一定要及时补充水分和盐分，建议最好能口服补盐液来缓解脱水。
2
隔离静养
宝宝感染期间需要隔离静养，在家里多睡觉，尽量不要带娃去人多的地方。
3
注意饮食
这时宝宝的肠胃还比较虚弱，可以让他吃些易消化的食物，比如面条、粥、鸡蛋羹，尽量少吃多餐。
如果呕吐、腹泻比较严重，就得赶快去医院，请医生进行对症处理，积极预防并发症。
很可怕，目前也没有治疗的特效药，预防是最关键的一步。
诺如病毒的感染途径主要有三方面：
一是食用被诺如病毒污染的食物（贝类、蔬果）或饮用被诺如病毒污染的水（桶装水和井水）；二是触摸被诺如病毒污染的物体后，未彻底洗干净双手，再接触到自己的口而引起感染；三是与感染了诺如病毒的患者接触而感染，如照顾患者或与患者分享食物或共用餐具等。
如何预防？因目前尚无特效的抗病毒药物，因此日常预防大于治疗。为方便记忆大家编成了口诀。
诺如病毒高发季，日常预防胜治疗。记住关键“十八字”：少聚集、勤洗手，饮开水、吃熟食，多锻炼、严管理。
若出去戴口罩，人多地方咱不挤。小毛病来基层，大医院易感染。
到处摸到处碰，饭前便后先洗手。双手涂满肥皂泡，反复揉搓二十秒。
饮用水要烧开，生水开水莫混喝。瓜果皮要洗净，海鲜贝类需煮熟。
去户外多锻炼，增加身体抵抗力。慢跑游泳加跳绳，太极瑜伽健步走。
餐具毛巾勤消毒，私人用品莫混用。患者呕吐排泄物，及时消毒来处理。
学校或托幼机构的防控宝典
1制定传染病防控方案及应急预案
学校应制定传染病防控方案及应急预案，定期对学校内公共场所如教室、宿舍、食堂、卫生间，重点部位如门把手、楼梯扶手、水池、便器、电梯按钮等进行清洁及消毒。
2饮水及食品安全的管理做好学校饮水及食品安全的管理，教育学生不要共用水杯，分享食物或共用餐具。
3学校应配备充足的个人防护及消毒物资学校应配备充足的消毒物资及个人防护物资备用，厕所要配备足够的洗手设施及香皂，并在日常学习活动中有针对性地开展传染病知识教育及洗手方法培训。
4做好消毒工作
校医应在日常对授课老师或保洁人员做好消毒液的配置，呕吐物及污染区域消毒方法的培训等工作，并对相关人员的日常消毒工作、发生疫情后的消毒工作等进行质量控制。
5及时隔离患病人员
班级内有学生呕吐时，授课老师应立即告知其他同学远离呕吐物，同时将发病儿童单独隔离，并向校医汇报，配合校医及保洁人员规范处理呕吐物，通知家长带发病儿童就医或回家休息。
6及时报告疫情
校医应在疫情发生后及时向地段保健科及中小学保健所电话报告疫情，并根据医疗卫生专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理等工作。
7停办各种大型集体活动
在疫情流行期间，学校应停止举办各种学生活动，避免疫情播散。如疫情范围进一步较大，在流行病学评估的基础上，托幼机构可根据医疗卫生部门疫情处理建议停班或停园3天，学校可在教委批准的基础上采取在家上课等措施。
加强预防，加强锻炼一旦发现病情及时就医！
部分文字供稿：江西省儿童医院急诊中心主治医师 熊妍妍
来源：基层医师公社、公共卫生与预防医学
编辑/杨鑫统筹/黄迅前 审核/万德芝
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