我们每次测量血压,都会得到两个数值,即收缩压(高压)和舒张压(低压)。大家都知道血压不能超过140/90 mmHg,一旦超过,对身体的损伤就随之而来。
其实血压只要超过115/75mmHg,高压每升高20 mmHg、低压升高10 mmHg,卒中风险就会翻倍。有人高压高,有人低压高,也有人都高,到底高压高危险还是低压高危险呢?
危害不一样
不管哪一项高,都叫高血压,都危险!都会危害心、脑、眼、肾等重要器官,只是危害侧重点不一样!在年龄、发病原因、脏器损害和伴随疾病方面有一定的区别。
血压高的人可以分为三种情况:单纯低压高、单纯高压高和高压低压都高。高低压之间的差距叫脉压,主要取决于血管弹性的好坏,弹性越好,脉压差越小;反之,弹性越差,脉压差越大。
脉压差一般在30到40mmHg之间为正常,大于60mmHg称为脉压增大,小于20mmHg称为脉压减小。
低压高
首先谈谈低压高。这是所有高血压中相对较“好”的一种情况,多见于高血压早期。
血压异常往往从低压升高开始。低压高多见于工作紧张、压力大、精神焦虑、肥胖少动、熬夜睡眠不足、大量吸烟饮酒等等,有多种不良生活习惯的年轻人。
不良生活习惯导致交感神经兴奋,中小动脉收缩,引起低压升高,尤其肾脏血管收缩更明显,久而久之,引起肾脏萎缩,肾功能减退,甚至尿毒症,肾脏损伤后血压更控制不住,恶性循环。
简而言之,年轻人高血压多是自己找来的,低压高伤肾。
高压高
高压高、低压不高或反而变低常见于老年人,这是最危险的一种类型。
老年人血管硬化,弹性差,导致大血管射血压力过大,无法弹回到正常状态,就会造成高压升高。
高压和低压差值比较悬殊,就像潮水的涨落幅度或者瀑布的落差一样,差距越大,对脏器的冲击就越大,对血管的内膜破坏也越大,容易发生意外。比如脑出血等,致死致残危害很大。而且冠状动脉的供血主要依赖低压,如果低压特别低,容易导致心脏供血不足。
这种情况最难治了,因为降压治疗时,高压低压同时下降,冠状动脉的供血就更少了,也变得更加危险!一句话,老年人高压高、低压低,伤心脑。
高压高,低压也高
高压高,低压也高的人,是并存大血管硬化和小血管肥厚的,由于二者的差值不大,对脏器的冲击影响比较小。
武汉国粹中医专家表示:高血压是从小动脉、中动脉到大动脉的发展过程。不同时期血管病变程度不同,导致血压各不相同。
单纯低压高是相对好的一种情况,多见于高血压早期;其次是高压和低压都高;最差的是高压高,低压低的情况,这就是高血压的晚期了。
不良的生活方式对血压的影响贯穿高血压发病的始终。无论那种血压高的治疗首先是纠正不良的生活方式,减轻体重、心理平衡、节制烟酒、适当限盐、避免肥胖以及每天坚持30分钟以上的有氧运动,对降低血压非常有帮助。一味追求降压药物的效果,不去改善生活方式而降血压是错误的,有时会付出惨重代价。