关于自闭症(孤独症),最令人担忧的是两个问题:
1、非自闭症却被误判为自闭症或自闭倾向。
2、真正的自闭症被误判为发育迟缓或其他行为障碍。
一位母亲感慨:“我女儿从小就经常发呆,不爱说话,去检查,说是自闭症、自闭倾向、自闭谱系等,辗转了国内多地,三年了,都应该上小学了,却还在治疗、训练,收效甚微。每天孩子都在长大,心里压力越来越大,孩子的未来可怎么办?有时候总觉得孩子的眼神和语言,和正常孩子一样,我一直怀疑我女儿不是自闭症······”
自闭症和语言发育迟缓都是儿童发育期的病症
但是语言发育迟缓和自闭症是有区别的
千万不能因为表象而混淆
1两者的区别
自闭症是一种脑发育性病症,是神经系统方面的问题。社会交往障碍、沟通交流障碍、重复刻板行为是自闭症临床表现的三大核心症状。大部分自闭症孩子会有语言、认知、情绪、行为等异于常人的表现。自闭症的病因很难确定,属于医学类的高端难题。据统计,2/3的自闭症幼儿出现病症的高峰都是在三岁之前,所以要注意,一般三岁前自闭症都有迹可寻。
语言发育迟缓是指幼儿语言学习能力、表达能力落后于同龄儿童正常发育水平的表现。语言发育迟缓与体格发育落后、运动发育落后、智力发育落后、心理发育落后等,都属于幼儿发育类问题。语言发育迟缓的出现时间不定,但在语言发育的高峰3-5岁期间表现特别明显,一般超过6个月以上的语言表达困难,就需要特别关注了。
2表现对比
发育迟缓的幼儿,到了正常讲话的时期,仍旧不能正常表达自己,达不到沟通交流的目的。而自闭症孩子是封闭自己,不愿意与人交流,因为不愿主动表达,口语也比较落后,但他们的区别在于一个不会说,一个不想说。
很多语言发育迟缓的孩子可能都伴有智力发育迟缓,对孩子的认知发展影响很大。但是在自闭症儿童中,智力水平表现则很不一致,多数可能会有不同智力的障碍,但也有部分孩子的智商是没有问题的,特别是某些自闭症谱系会出现个别特长。
为什么对于语言发育迟缓和自闭症诊断不能草率行事?
主要有以下原因:
①幼儿1岁以前,处于发育初期,可展现的各方面能力有限,这些不足的表现对鉴别自闭症谱系症状提供的依据不足。
②自闭症儿童中,智力表现有很大的分水岭,许多家长因为对智力障碍的担心,从而将自闭症忽略了。
③语言发展是自闭症的主要问题之一,但语言发展需要3岁后才能明确判断,而3岁前自闭症就已经进入高发期,单独以语言进行判断,有些后知后觉。
④部分自闭症儿童可能会在3岁后才开始表现出异常,3岁前表现与正常孩子一样,原因不明,这增加了诊断的难度。
⑤个别群体对自闭症诊断知识欠缺,缺乏足够的临床经验,特别是对轻微的小年龄的自闭症症状确认困难,因而把自闭症看成是暂时性疾患的情况很多。
从国际通用的自闭症评估检测方法看,多数自闭症起病于三岁之前,三岁以后表现明显,绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。
两个重要的观察阶段(仅供参考)
在三岁前观察,注意各项发育指标
三岁后观察,如果孩子的语言、社交、行为等出现异常,可参考以下标准,自我观察。
无论是自闭症,还是言语发育迟缓
高压氧都对其有一定的调理作用
高压氧对自闭症的作用
①提高体内氧含量,改善脑血流低灌注症状;
②改善自闭症的神经炎性反应;
③改善自闭症的氧化应激;
④加强动员造血干细胞的能力;
⑤增加肝脏/肾脏血流,增强肝脏代谢能力和肾脏排毒能力;
高压氧调理言语发育迟缓的主要机理
①增加组织的氧含量和氧储量,改善脑组织的缺血缺氧状态,促进血管成纤维细胞的活动和分裂以及毛细血管的新生,促使侧枝循环加快形成,活化大脑皮质细胞,加强语言中枢反射弧的传导;
②提高血氧弥散率和増加脑组织内氧的有效弥散距离,克服因毛细血管损伤,血流阻滞或脑组织水肿时细胞与毛细血管间的距离增大或毛细血管受压而造成的供氧障碍;
③促进白细胞的吞噬功能,抑制细菌生长繁殖和增加抗生素杀菌能力,使免疫功能增强,从而预防和控制感染。
高压氧疗对言语发育迟滞的调理效果与调理时间长短有明显关系。调理时间越长效果越明显,因此,只要及早发现儿童有言语发育迟滞的症状,就应该早做高压氧疗。
研究表明,经过早期调理,重度自闭症的孩子能自理,减轻社会照顾,中度的自闭症孩子能自立,有一技之长,而轻度自闭症的孩子能为社会做出贡献。因此,父母多学习自闭症科普,早日发现,早日求助,让孩子多一分康复可能。
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