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结直肠癌治疗新标准_三联靶向疗法显著提高患者生存期

时间:2020-04-21 10:33:22

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结直肠癌治疗新标准_三联靶向疗法显著提高患者生存期

随着现代医学的不断发展,针对BRAF突变结直肠癌的治疗也不断取得突破。三联靶向疗法在治疗携带BRAF V600E突变的转移性结直肠癌(mCRC)方面效果显着,其3期临床试验显着提高了BRAF突变结直肠癌患者生存期,达到主要终点。广大BRAF突变结直肠癌患者或迎来治疗新标准。

香港港安肿瘤中心小科普

结直肠癌是世界上男性中第三常见和女性中第二常见的癌症类型。在有大约180万新病例。BRAF基因突变大约出现在15%的转移性结直肠癌中,这些患者预后尤其不良。而V600突变是最常见的BRAF基因突变,携带BRAF V600E突变患者的死亡风险是携带野生型BRAF基因患者的两倍。目前没有美国FDA批准的疗法特异性针对携带BRAF基因突变的转移性结直肠癌患者。这些患者仍然具有高度未竟需求。

值得一提的是,在此之前,Encorafenib和Binimetinib已经获得美国FDA批准,联合用于治疗携带BRAF V600E或BRAF V600K的无法切除或转移性黑色素瘤患者。

在名为BEACON CRC的开放标签,随机全球性3期临床试验中,携带BRAF V600E的转移性结直肠癌患者分为三组,分别接受三联疗法,Encorafenib和Binimetinib双联疗法,或化疗的治疗。这些患者已经接受过一或两种前期治疗,并且疾病继续进展。

试验结果表明,三联疗法与标准化疗相比,显着提高转移性结直肠癌患者的OS(9个月比5.4个月,HR=0.52, 95% CI:0.39-0.70, p<0.0001),ORR(26.1%比1.9%,p<0.0001),和中位PFS(4.3个月比1.5个月,HR=0.38, 95% CI:0.29,0.49,p<0.0001)。同时,Encorafenib和Binimetinib构成的双联疗法的疗效也显着优于标准疗法。

三联疗法的出现,为带BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者带来了治疗的新选择。越来越多的证据支持这款三联疗法可能成为治疗这一患者群的新标准疗法。相信随着医学技术的不断发展,这款疗法能够展现出更加突出的治疗效果。

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