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慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗，在患者体质较差的情况下，急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作，造成慢性盆腔炎。
不适症状：盆腔炎患者会出现白带增多、小腹坠胀、腰部酸痛、尿频尿急尿痛等排尿困难症状，从而严重影响患者的工作和生活，严重者甚至影响到夫妻感情和家庭和睦。严重者甚至会影响生育：慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。慢性盆腔炎症如果导致输卵管堵塞或狭窄，会导致受精卵子无法顺利进入子宫，而在输卵管生长发育，从而引发宫外孕，宫外孕是一种急症，不及时手术是会危及患者生命的。
案例：孙某某， 女性，31岁。初诊:9月10日患者下腹疼痛反复发作1年，经治疗有所好转。5天前劳累后， 出现下腹部胀痛加重，不伴发热，未曾服药，腹痛仍间断性发作，偶腰痛，白带多，色黄，腹痛未向其他部位放射，不伴恶心呕吐，无腹泻，腹胀痛不伴白带增多，腰低部无不适，无发热，月经规则，无明显痛经，饮食正常，大小便正常。患者1959年人流后，一直工具避孕，近1年未避孕也未怀单，配偶未在精液常规，患者今年8月份查:双侧输卵管通而不畅。舌质暗，苔薄白，脉细。查体: 一般情况可，体温36. 4C，血压90/60mmHg胸腹查体无明显阳性体征，妇检:阴道分泌物不多，清洁度I度，未见滴虫、霉菌，宫颈:中度糜烂，子宫:前位，常大，质中，活动可，附件:右侧略增厚，压痛(+)，左侧(-)。盆腔B超发现:子宫后壁小肌瘤(2. 1cm)。西医诊断:①慢性盆腔炎;②继发性不孕;③宫颈炎;④子宫肌瘤。中医诊断:①妇人腹痛;②断绪;③癥瘕。辨证:气滞血瘀。治则:理气活血，化瘀止痛。处方:四逆散加味。柴胡10g，枳实10g,赤芍10g,甘草10g,穿山甲10g,丹参30g,生黄芪30g,水蛭10g,三七粉3g (冲)。7剂，每天1剂，水煎服并用中药外敷及灌肠，每天1次。另用丹参注射液20ml加5%葡萄糖500ml静滴,每天1次。经期停用。
上方加减治疗3个月后腹痛减缓，且因停经40天，查早孕(+)遂停药，12周后经盆腔B超证实为宫内活胎而转产科。[按语] 患者下腹疼痛1 年，加重5天， 中医诊断为妇人腹痛。患者可病起于人工流产后，人流损伤气血，导致冲任气血运行乏力，蓄血留瘀，气滞血瘀结于冲任，不通则痛。下腹胀痛，舌质暗均为气滞血瘀之象。冲任胞脉瘀阻，两精难于相搏故有不孕。瘀血结聚下焦胞官，形成癥痕。瘀血日久，损伤气血，导致脉细，纵观脉症，病位在冲任胞脉，病性偏实，证属气滞血瘀为主。故治疗拟用理气活血化瘀止痛，佐以扶正药物，其中水蛭为虫类药物，对于体内顽固瘀血作用明确，全方由于药专力宏，其效显无疑。
慢性盆腔炎往往由于病程较长，反复发作，缠绵难愈，使临床表现呈现寒热错杂，虚实夹杂等复杂情况，治疗需要较长的时间，至少3个月为一个疗程。临床上如果只采取单一的口服疗法效果往往不佳，并且还可能因长期口服活血化瘀药物导致脾胃受损。因此，治疗手段上，许老主张采用综合疗法，多途径给中药，即辨证与辨病确立中药口服处方，同时非经期配合中药灌肠、中药外敷和中药静脉输液。灌肠、外敷药则采用气味俱厚、温经通络之丹参、透骨草、乳香、没药、红花、皂角刺、桂枝等温通散结，活血化瘀，软化粘连之组织，从直肠局部、腹壁等多途径使药物渗透既能直达病所，又能避免长期口服活血中药对脾胃的损伤。辅以静脉点滴丹参注射液可改善全身微循环，则更有利于瘀血的消散和吸收。你会喜欢
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