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男性 20岁。半年前比赛中右膝扭伤 伤后右膝关节疼痛 肿胀活动障碍 经保守治疗 2

时间:2022-10-25 04:14:43

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男性 20岁。半年前比赛中右膝扭伤 伤后右膝关节疼痛 肿胀活动障碍 经保守治疗 2

问题补充:

1.[单选题]男性,20岁。半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经保守治疗,2周后逐渐消肿,恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征(+)。X线检查,右膝未见骨质异常。最可能的诊断是A.右膝关节前交叉韧带损伤 B.右膝关节内游离体 C.右膝外侧副韧带损伤 D.右膝外侧半月板损伤E.右膝内侧副韧带损伤ABCDE

答案:

参考答案:D

参考解析:麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验)是指患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋,或内收、内旋,或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。膝关节半月板损伤多数有明显外伤史,急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。根据患者既往有外伤史,膝关节有弹响声并有关节绞锁,右膝稍肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征(+),主要考虑右膝外侧半月板损伤。

男性 20岁。半年前比赛中右膝扭伤 伤后右膝关节疼痛 肿胀活动障碍 经保守治疗 2周后逐渐消肿 恢复正常活动 以后经常感觉右膝关节不稳 有时有弹响声并

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