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患者男 68岁。既往有慢性支气管炎病史 一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志

时间:2022-10-15 20:35:39

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患者男 68岁。既往有慢性支气管炎病史 一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志

问题补充:

1.[单选题]患者男,68岁。既往有慢性支气管炎病史,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分。血气分析:pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是A.静脉滴注尼可刹米 B.静脉注射毛花苷丙 C.静脉滴注4%碳酸氢钠 D.静脉注射呋塞米(速尿)E.人工机械通气ABCDE

答案:

参考答案:E

参考解析:本患者为COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病。对于伴有严重的通气和(或)换气功能障碍,且神志模糊的患者,应行机械通气,故选E。尼可刹米为呼吸兴奋剂,COPD不宜使用。故不选A。静脉注射毛花苷丙是洋地黄制剂,用于心力衰竭治疗。其他治疗应在保持呼吸道通畅的前提下进行,故不选B、C、D。

患者男 68岁。既往有慢性支气管炎病史 一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊 两肺哮鸣音 心率110次/分。血气分析:pH7.30 PaO

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