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患者女 46岁。活动后心悸 气短20余年 腹胀 下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏

时间:2022-07-13 19:46:28

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患者女 46岁。活动后心悸 气短20余年 腹胀 下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏

问题补充:

共享题干题患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。1.[不定向选择题]心电图诊断A.心房扑动 B.心房颤动 C.窦性心律不齐 D.房性心动过速E.交界性心动过速 2.[不定向选择题]心电图改变符合(提示:患者给予地高辛治疗2周,复查心电图,f波频率530次/min,R-R间期不规则,心室率86次/min,以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V~V导联ST段下斜0.05~0.10 mV,ST-T改变呈鱼钩状,Q-T间期0.30 s。)A.洋地黄影响 B.洋地黄毒性反应 C.低钾血症心电图改变 D.低钙血症心电图改变E.心肌缺血

答案:

1.参考答案:B

参考解析:无

2.参考答案:A

参考解析:无3.[不定向选择题]心电图诊断(提示:患者继续应用洋地黄至第28天,腹胀减轻,下肢水肿消失,f波更为明显,R-R间期匀齐,QRS形态呈室上型,心室率46次/min。)A.心房扑动、交界性逸搏心律 B.心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 C.心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 D.心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律E.心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

患者女 46岁。活动后心悸 气短20余年 腹胀 下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病 二尖瓣狭窄合并关闭不全 右心衰竭。心电图表现为P波消失 代

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