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脑梗患者的上肢及手功能自我康复训练:健侧手带动患侧手康复训练

时间:2023-01-31 02:16:12

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脑梗患者的上肢及手功能自我康复训练:健侧手带动患侧手康复训练

动作障碍是脑梗常见的后遗症,康复治疗师常会教导健侧手带患侧手作为动作训练,最近又有新闻说这是旧观念,到底要不要健侧手带患侧手来做康复锻炼呢?

脑梗后为什么要健侧手带患侧手

脑梗后动作偏瘫后患侧肢体无力,所以过去的观念会认为健侧手带着患侧手做运动,是会帮助患侧手学动作,但这样子的做法对动作康复本身效果是有限的,因为中风是脑神经受损的问题,患侧脑没有办法控制患侧手做出动作,如果都是由健侧手去带的话,就没有办法又发出患侧手的动作了!

所以以动作训练来看的话,一般人健侧手带患侧手都只是把患侧手抓起来动一动,这样患侧手都没有练习都是健侧手在出力,确实是不利于动作训练的。

但如果是两只手尝试做同样对称性或镜像的动作的话,例如说两只同时拍桌子做打鼓的动作、双手鼓掌、持香拜拜动作等,是可以促进两侧大脑的沟通,帮助动作神经的恢复哦!

中风患侧手没有力量怎么办?

其实通常患者的患侧手的动作并不是完全没有,只是力量稍弱,没有办法把手臂抬起来而已,人的手臂其实肌肉骨头加起来也是好几公斤的!这时候比较理想的情况是家人可以稍微帮忙扶着手臂,减轻患者坏手的负担并鼓励患者自己出力,这时候患者可以专注于患侧手的动作表现。

伸手取物的练习

伸手取物是上肢最重要的动作之一,吃饭、刷牙、洗脸等最基本的日常活动都需要用手抓取物品来操作,家人该怎么帮助患者训练手臂的动作呢?

扶着上臂与前臂照顾者要引导动作并鼓励他自己出力一手要去引导他将手指、手掌打开注意身体坐姿不要歪掉

一开始也许有九成都是我们家人协助,但随着慢慢练习鼓励患者自己出力,我们协助的程度就会慢慢减少,渐渐让患者练习手臂的动作,鼓励患者手自己出力十分重要!

如果患者果自行训练的话,健侧手可以带患侧手,但此时患者一定要专注于患侧手的肢体动作,即便没有力量,仍要想着患侧手要和健侧手做一样的动作,不是单纯让健侧手抓着患侧手动一动就好了!

除了动作训练,别忘了要保持关节的弹性!

健侧手带患侧手还有一个重要的目的,就是维持关节活动度。中风后动作障碍的问题不是只有手脚不听使唤而已,偏瘫的关节会因为太久没动而慢慢沾黏,因此康复治疗师也会建议患者要常做关节运动,如果家属或旁人能够协助做被动关节运动是最好的情况。

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