骨质疏松症,是1种全身性骨骼疾病,由于骨量减少和骨组织微结构退化,导致骨脆性和骨折风险增加。从全球范围来看,50岁以上的人群中,骨质疏松症的发病率,约为18%。咱们同胞中,50岁以上人群中的骨质疏松症发病率,男性约为6.46%,女性约为29.13%。那么,哪些因素会影响骨质疏松风险?哪些人应该重点预防呢?
咱们先来看最新的科学研究结论。最近,我国学者通过调查发现,骨质疏松症发病率,存在着明显的城乡差异,而且与生活因素及环境相关。结果表明,居住在城市与乡村的人群,骨质疏松的患病率分别为5.52%与10.33%,从性别来看,男性患病率为2.68%,女性为13.82%,绝经后女性的骨质疏松症发病率为30.34%,绝经前的女性则为4.78%。预防重点人群一目了然。
另外1项研究则表明,重金属与退行性疾病和骨折的风险相关。因为,重金属在体内的积累,会改变激素代谢,导致血管收缩。血液中的重金属,在骨骼中积累,会增加骨吸收,改变骨矿物含量。经常接受镉、汞、铅,会增加骨质疏松症的风险,而血液中的硒水平,则是骨质疏松症的保护性因素。增加富硒食物的摄入量,也是预防骨质疏松症的有效措施。
骨密度,是衡量骨含量的重要指标。通常,人类的骨量在30岁左右达到峰值,之后,随着年龄的增长而不断减少,绝经期后的女性,骨量会加速减少。因此,30岁左右的人,如果饮食均衡,保持正常身体活动,则不必检查骨密度。对于年轻人和孩子,如果不是反复骨折、出现骨骼畸形、长期服用某些影响骨密度的药物,也没有必要检查骨密度。
需要检查骨密度的,主要包括4种人。第1种,是65岁以上的女性及70岁以上的男性,应该检查骨密度,得到基线值,以后体检复查时,再次检查,进行对比。第2种,绝经期至65岁之间的女性,以及50至70岁之间的男性。应该定期检查骨密度,减少骨折风险。第3种,是50岁以上的骨折患者。第4种,是患骨量降低或骨丢失疾病,比如类风湿性关节炎等自身免疫性疾病、影响消化吸收的疾病、肾脏疾病等,或者长期服用可能导致骨丢失或骨量降低药物的人。
需要提醒的是,专业的骨密度检查方法,采用双能X线吸收法,使用低剂量的X射线,通过不同组织后的能量差异,反映不同组织的密度,是诊断骨质疏松症的金标准。检查的重点部位,是腰部和髋部。社区或普通体检机构,使用体脂秤检测骨量,只是筛查手段,不是诊断依据。超声骨密度检查,也是筛查方式,如果发现骨量减少,仍然需要做专业的检查,才能确诊骨质疏松症。
确诊骨质疏松症之后,只吃钙片,并不能解决治疗问题。因为,补充钙及维生素D,只能从消化系统将钙吸收到血液中,而骨质疏松症患者,已经发生骨钙的明显丢失,无法将血液中的钙转移到骨骼中,因此,治疗骨质疏松,需要由医生指导服用抗骨质疏松症的药物,同时,也需要补充钙及维生素D。此外,还需要提醒大家,血钙正常,不代表骨骼不缺钙,而血钙明显升高或降低的时候,提示机体可能存在钙磷代谢紊乱,应该详细检查,查找内分泌方面的病因。
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#所见所得,都很科学#