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老年人患高血压起床动作要缓慢

时间:2022-03-08 10:48:27

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老年人患高血压起床动作要缓慢

高血压患者如今可谓是越来越多,平常生活中不得不防治。下面,请跟小编一起了解了解老年人患高血压起床动作要缓慢。

1老年人患高血压起床动作要缓慢

生活中不少中老年人常会出现这样一种情况:从沙发上站起来时头会晕,起床的一瞬间也会出现头晕,甚至上厕所起身时也会出现头昏乏力站不稳的症状,这时我们第一时间想到的是血压升高了。其实,这也是一种病症,医学上称之为“体位性低血压”。

逾3成老年人有体位性低血压

由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。近年的临床研究和流行病学调查发现,体位性低血压与卒中、心肌梗死等密切相关,因而也越来越受到重视。

体位性低血压是老年人和儿童的常见病。据统计,65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,而75岁以上的老年人可高达 30%-50%。体位性低血压分突发性和继发性两种,突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致;继发性多见于慢性营养不良或使用降 压药、镇静药之后出现。

高血压病人,清晨起床动作要缓慢

当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,脑缺血的危险性也大大增加,这应该引起高血压病人的高度重视!

当出现低血压时,往往在站立时出现头晕、有时伴有轻微头痛、恶心、站立不稳,严重时发生昏厥,在夜间上厕所、清晨起床以及运动时容易出现体位性低血压,从卧位转为立位更加明显。老年人常有颈动脉硬化,在转动头部的时候也会发作,这主要是由于低血压引起脑血流减少所致。

如果经常发生体位性低血压,可诱发头晕、无力、心情压抑、忧郁等。专家提醒高血压患者在家注意测量不同体位的血压,以便明确诊断,方便医生对症治疗。同时建议患者,应该增强体质锻炼,适当用一些调补药品,尽量避免用升高血压的药物。

Tips生活小细节预防低血压

(1)老人起床或从坐位站起时必须动作缓慢,遵循三个“1分钟”的方法,即醒了睁眼平卧1分钟,床边双脚下垂坐1分钟,床边扶持站立1分钟,然后再缓慢行动。不要突然站起,站立后如有头晕,应继续卧床休息。

(2)用降压药后,夜间起床小便最容易引起体位性低血压,所以,夜间起床更要注意遵循三个“1分钟”的做法。

(3)大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的诱因,应该注意。

(4)长期卧床的病人和患有高血压的老年人,在起立或起床时动作应缓慢,做些轻微的四肢准备活动,有助于促进静脉血向心脏回流,站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压。

2老年人高血压特征

老年人高血压具有以下特征:

1.老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。

2.老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。

3.老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。

4.老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。

5.老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。

6.老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。

7.老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。

8.老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。

3老年人高血压的护理

护理工作中应做到以下几点:

⒈正确测量血压:应在不同时间多次测量,测量部位固定于一则肢体,通常选右上臂测量,以减少误差。剧烈运动后应将测量时间推至休息30min以后。吸烟、饮酒后暂不测量。测量血压时,测量肢体和身体不能动。连接袖带的橡皮管不能弯曲。因这几个因素可明显影响血压数值。

⒉高血压的护理诊断心理护理:保持平静的心态,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。老年人心理脆弱,易将高血压与中风、心肌梗塞等紧紧联系在一起,心情易处于恶劣状态。因此应该护理针对患者的心理状态,予以必要的解释和安慰,帮助其树立战胜疾病的信心。

⒊改变生活方式:包括减肥,增加体力活动,保持一定量的钾、钙摄入以及低钠盐饮食,放松疗法,如散步、气功、太极拳、音乐疗法等。多食富含钾的食物,如蔬菜和水果。一定量的钾、钙摄入可降低老年人心血管系统对钠盐的敏感性,从而降低血压。钠盐的摄入应减至每日2.48g以下。

⒋用药护理:药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年人心血管调节功能减退,降压药物应尽可能口服,逐步降压,防止血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。如果血压控制不好,在劳累,激动等情况下,又可能出现高血压危象、高血压胞病等高血压急症,威胁患者生命。因此嘱病人坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用,当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。在应用降压药物过程中,老年病人坐起、站起时,动作应尽量缓慢。

5.正确测量血压:应在不同时间多次测量,测量部位固定于一则肢体,通常选右上臂测量,以减少误差。剧烈运动后应将测量时间推至休息30min以后。吸烟、饮酒后暂不测量。测量血压时,测量肢体和身体不能动。连接袖带的橡皮管不能弯曲。因这几个因素可明显影响血压数值。

4老年人高血压是怎么回事

据研究人员的一项最新研究显示,对老年人而言,如果睡眠的时间不足,患高血压的风险也将大大提高。

人的正常睡眠分为快波睡眠和慢波睡眠,其中慢波睡眠是人体得到最充分休息的睡眠阶段,也称深度睡眠,其长短被认为是睡眠质量高低的决定因素。美国研究人员的一项最新研究显示,对老年人而言,如果慢波睡眠的时间不足,患高血压的风险也将大大提高。

美国哈佛大学医学院和布里格姆妇科医院等机构的研究人员分析了784名年龄在65岁以上男性的数据,这批男性在研究开始时均没有患高血压,但大约3年后,高血压患者已达243名。

研究人员根据这批人慢波睡眠的时间从低到高划分为四个组。考虑了年龄、体重指数及其他因素后,研究人员发现,慢波睡眠阶段的减少与患高血压风险的提高具有特定关联,但二者并不具有因果关系。慢波睡眠不足睡眠总量4%的老年人患高血压的风险会提高80%;慢波睡眠较少的老年人睡眠持续时间通常也较短,夜间长时间处于清醒状态,更可能出现睡眠障碍。

参与研究的哈佛大学医学院教授苏珊·雷德兰指出,慢波睡眠通常随着年龄的增长而减少,儿童慢波睡眠的时间可达睡眠长度的40%,健康成年人仅有25%,而参与研究的老年人平均只有11.2%。

5高血压老年人的心理

高血压是内科常见的一种疾病,特别是中老年人的多发病,常见病。根据病情可以把高血压分为三期,但无论哪一期的高血压,都会对老年人的心理状态产生一定影响。

第一期高血压,病人的血压有时高,有时正常,没有心、脑、肾的并发症。由于病人的血压波动很大,忽高忽低,波动幅度也大,导致病人的情绪也随着血压的波动而变化。表现为情绪不稳,容易激动、发脾气。这是因为病人对血压升高的担心,对头痛、头晕、失眠等症状感到不适,从而影响了情绪。

第二期高血压,病人的血压常持续处于较高水平,必须用降压药控制血压,并开始出现心脏、眼底和肾脏改变,但心功能尚能代偿。此期病人的血压波动变化不如第一期明显,但却出现了并发症。随着高血压的发展,使病人的心理负担日益加重,不适症状越来越多,如心悸、气短、头痛加重等。这些都会使病人的情绪更加不稳定,急躁、易怒、易冲动。

第三期高血压,病人的血压即使用降压药也难以降至正常,大多出现了心衰、肾衰、高血压脑病等严重合并症。这使病人的身体健康水平明显下降,而且也使病人的心理健康受到很大损害。高血压晚期,病人的情绪往往变得敏感、多疑,甚至出现了被害妄想,行为的异常也更加显著。高血压脑病患者,还可能出现意识障碍,如意识模糊或昏迷。

加强对高血压的防治,可以消除或减轻其对心理的不良影响。已患高血压的病人,应注意调节心理,尽可能使之处于平衡、放松状态。家人也应谅解病人的这些心理改变,给他们更多的体贴和关爱。

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