一、肾囊肿的四大主要检查法
肾囊肿的检查方法有哪些呢?相信很多人对于这样的疾病都不会感到陌生,通常肾囊肿的检查主要从四方面入手。分别是尿常规检查、b超、静脉肾盂造影、 ct检查。
1.尿的检查
尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。
b超
能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的b超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。
3.静脉肾盂造影(ivp)
静脉肾盂造影能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。
ct
对b超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,ct值增加,当ct显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。
二、肾囊肿的症状
1、血尿:肾脏通过尿液与外界发生关系,因此血尿是肾细胞癌最常见的临床症状之一,系由肿瘤侵犯肾孟或肾盏粘膜而引起。约40-60左右的病人会发生不同程度的血尿,通常为间歇性全程无痛肉眼血尿,有时有条状血块,系输尿管管型。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。
2、疼痛:肾肿瘤引起的疼痛多发生在腰部,性质为钝痛,发生率约为20。原因除由于肿瘤生长牵张肾被膜外,还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成,后一种疼痛往往较重且持久。血尿严重形成血块引起输尿管梗阻时可发生肾绞痛。
3、腹部包块:肾肿瘤病人有腹部包块表现者约占20,瘦长体型者更易出现,位于上腹部肋弓下,可随呼吸运动而上下移动。检查者所触及的可能是肿瘤本身,也可能是被肿瘤推移的肾下极。如果包块固定不动,说明肿瘤已侵犯肾脏周围的脏器结构,这种病人的肿瘤切除困难,预后不佳。
4、肾外表现:肾脏除了是一个重要的代谢器官外,还是一个内分泌器官,在正常情况下可以合成并分泌前列腺素E1,25-二羟维生素D3、肾素和红细胞生成素,肾肿瘤可以分泌远高于正常水平的这些激素,同时还可分泌甲状旁腺样因子、高血糖素、入绒毛膜促性腺激素和胰岛素等物质,由此造成了肾肿瘤多种多样的肾外全身性症状约占20。这些症状除高血钙外,其余很难用常规的治疗方法消除,然而在切除原发灶后,指标多能恢复正常。
三、肾囊肿患者的术后护理
1、 饮食方面
肾囊肿患者术后要注意不吃过咸的食物(包括腌制类)、不吃辛辣刺激的食物 (包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、不吃被污染的食物(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、不吃烧烤类的食物,而肾功能不全或发生尿毒症者还要忌食豆类及其制品、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
2、 肾囊肿患者要保持乐观向上的思想情趣,树立战胜疾病的信心
囊肿性疾病是先天和后天各种因素相互作用的结果,科学研究发现所有这些因素都是可以改变或加以控制消除的,因此,肾囊肿患者千万不可悲观失望,况且乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力,有利于战胜肾囊肿疾病。但另一方面肾囊肿患者也要克服"轻敌"思想,积极地配合专业肾病医生进行治疗。乐观向上,认真对待才是正确的指导思想。
四、肾囊肿的预防
1、饮食不洁,肾囊肿患者应注意饮食的健康,不可盲目进行。如果饮食不洁,轻者易致肠胃疾病,重者发生中毒甚至危及生命。
2、饮食偏嗜,肾囊肿患者应保持良好的饮食习惯,注意饮食偏嗜,如多食生冷寒凉,则易伤脾胃阳气,多食辛温燥热则可使胃肠积热,再有五味偏嗜,久则易伤内脏。
3、饮食不节,是导致肾囊肿的原因之一。如过饥则营养不足;过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍;过食肥甘厚味则易化生内热。
肾囊肿患者还应注意饮食禁忌,不可食用辛辣食物,不能抽烟喝酒,不吃巧克力、咖啡、海鱼、虾、蟹等“发物”;过咸类食物,特别是腌制类;被污染的食物如不卫生的食物、腐烂变质的、剩饭剩菜等;烧烤类食物都不能吃;除此之外,还应限制动物类高蛋白、高脂肪及油腻类食品,即上述之肥甘厚味;限制豆类及豆制品,特别是肾功能不全患者更需注意。