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全国公立医院病案首页上报系统(适用于二 三级医院)

时间:2019-04-12 00:55:24

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全国公立医院病案首页上报系统(适用于二 三级医院)

系统背景

6⽉24⽇,国家卫⽣健康委办公厅发布《关于启动度⼆级和三级公⽴医院绩效考核有关⼯作的通知》(国卫办医函〔〕500号,以下简称《通知》),通知要求各有关医院应当按照《卫⽣部关于修订病案⾸⻚的通知》(卫医政发〔〕84号)、《国家卫⽣计⽣委办公厅关于印发住院病案⾸⻚数据填写质量规范(暂⾏)和住院病案⾸⻚数据质量管理与控制指标(版)的通知》(国卫办医发〔〕24号)要求,使⽤《疾病分类代码国家临床版2.0》和《⼿术操作分类代码国家临床版3.0》,填写住院病案⾸⻚,并按照《绩效考核与医疗质量管理住院病案⾸⻚数据采集质量与接⼝标准(版)》将住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。

已参加度绩效考核的医院应当按照上述要求,于8⽉16⽇⾄9⽉15⽇将1⽉—8⽉的住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。10⽉起,每⽉15⽇前完成上⼀个⽉住院病案⾸⻚数据上传⼯作;新纳⼊考核的医院应当于8⽉16⽇⾄9⽉15⽇将、、1⽉—8⽉的住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。10⽉起,每⽉15⽇前完成上⼀个⽉住院病案⾸⻚数据上传⼯作。

为帮助医院严格按照《通知》要求,轻松完成住院病案首页数据上报工作,深圳市米软科技推出全国公立医院绩效考核首页数据上报系统,通过内置转换方案筛选医院所使用的编码,智能生成本院ICD编码与国家临床版标准编码映射表,同时提供人工校验修改功能,确保映射关系的完整性与准确性,支持按照上报格式要求导出病案首页数据。

应用痛点

上报项⽬多:上传⽂件包含项⽬多,共计811项

数据量极⼤:⾸次上报数据量⼤,以某⼆级医院为例,.01-.07记录达10万+

数据问题多:病案⾸⻚数据存在有误或不规范情况,上传校验反馈问题可达⼏⼗万笔错误

数据提取难:上报项⽬存在⾸⻚系统没有的情况,需从其它途径或系统收集获取

校验返⼯多:上报数据校验严格,不通过数据规则需进⾏反复验证与调试

数据转换多:数据需进⾏对应转换的内容多,共计31份表

数据限制多:上传内容要求细则限制多,⼿⼯⼏乎⽆法⽣成CSV⽂件

上传验证多:上传数据有效性验证关联条件多,共计22项

上传频率⾼:⼆级医院⾸次上报.01-.07间数据外,.08开始需每⽉进⾏上报

安全隐患多:前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯,且⽂件存在被误删、丢失的⻛险

应用价值(以某二级医院数据推演)

1)工作效率提升500%

2)医院首次上报节省工时约296小时

3)每年上报节省工时约210小时

4)上报数据准确率趋于100%

解决方案及优势

无感上传:从数据获取->上传->提交全流程自动执行,避免忘报、漏报的情况发生

数据准确:多重校验与检测,数据双模式修正排除了垃圾数据,提高了数据有效性

自动检测:上传至国家库前,可随时对数据进行自检,提前知晓上传错误

自动获取:上传文件校验结果自动获取,用户可直接在系统查看成功结果与失败详情

自动修正:首页问题数据自动修正+自定义修正双模式

数据填充:首页无法获取的数据可自定义填充(如:执业证编号、日间手术项目)

关系对应:对应表关系自定义指定(如:科室、麻醉方式)

智能提醒:自检、上传、提交异常与成功,均会即时推送提醒消息至指定人员

异常处理:异常数据在首页系统修正后,系统持续自动上传直至成功为止

统一管理:在系统中统一查看上传情况,无需二次登录至国家系统

历史追溯:每份上传文件支持下载,且可查看上传结果、错误明细、推送明细

预设标准:系统中已预设ICD编码映射表标准数据,无需手工整理与匹配(限广东省)

产品功能结构图

上报流程图

系统界面图

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