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江苏省医疗机构预检分诊操作表 基层医疗卫生机构预检分诊制度及流程

时间:2021-10-28 07:35:30

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江苏省医疗机构预检分诊操作表 基层医疗卫生机构预检分诊制度及流程

大家好,小编为大家准备了一份江苏省医疗机构预检分诊操作表。在现代生活中,各种制度的使用频率呈上升趋势,这款制度是一个要求大家共同遵守的办事规程,以确保医疗机构能够更好地进行预检分诊,提高工作效率、提升工作质量。

江苏省医疗机构预检分诊操作表1

各科室、办:

为了规范我院传染病预检分诊工作,有效控制传染病疫情,防止院内交叉感染,保障人民群众身体健康和生命安全,完善工作制度及流程,经20xx年8月31日医疗质量与病案管理委员会讨论,20xx年11月10日党政联席会议研究通过,决定下发此文件,请各科室认真遵照执行。

1、为了规范我院传染病预检分诊工作,有效控制传染病疫情,防止院内交叉感染,保障人民群众身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医疗机构预检分诊管理办法》的有关规定,结合我院实际,制定本制度。

2、按照规定,我院设立传染病预检分诊点,应当标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品。

3、各科室医师在接诊过程中,应注意询问病人有关流行病学史、职业史、结合主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染病的预检。

4、经预检为传染病人或者疑似传染病人的,应将病人分诊至感染疾病科就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。

5、根据卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后,或者按照我地卫生部门的要求,加强特定传染病的预检分诊工作。必要时设立相对独立的针对特定传染病预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。

6、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和必要的预检措施。

7、我院不具备传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。

8、转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照规定使用专用车辆并进行消毒。

9、对分诊点应采取标准防护措施,按照规范严格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。

10、从事传染病预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规及有关工作制度。

本文件自下发之日起执行。

江苏省医疗机构预检分诊操作表2

近期,我省除南京、扬州外,多个设区市也发现了输入性新冠肺炎散发病例,为防止疫情进一步扩大,省卫健委近日紧急下发了《关于进一步加强对新冠肺炎相关症状基层医疗卫生机构预检分诊的通知》,并制定《江苏省基层医疗卫生机构预检分诊操作表》,将高风险岗位人员纳入预检分诊重点问询对象。

《操作表》明确基层医疗卫生机构预检分诊要求:有中高风险地区旅居史或接触史、高风险岗位人员,且伴有发热、干咳等新冠肺炎相关十大症状的人,基层医疗卫生机构不得诊治且必须立即联系专车转运至专门发热门诊,实行闭环管理;患者还须如实填写《操作表》并签名承诺后交首诊医生审核保存,既落实了主体责任又达到预检分诊的目的。

仪征市大仪中心卫生院对门急诊所有负责预检分诊工作的医务人员开展强化专题培训。为防止疫情进一步蔓延、扩散,全省基层卫健部门和各级各类医疗机构也迅速行动起来,把好分诊关、守好前沿哨,严阵以待,筑起防止疫情蔓延的强大防线。

8月1日下午,连云港市赣榆区赣马镇第二卫生院张小露穿上防护服,带着医护团队下村了。“一定记得不能出门!身体有哪儿不舒服,随时电话,我们上门服务。”每到一家,张小露和同事除了完成核酸采样、登记信息等,总要这样反复叮嘱。“每天都会接到推送的返乡人员信息,只有确保都纳入了健康管理范围,心里才能踏实。”张小露说,该院已派出31名医务人员轮流为辖区内148名居家隔离人员开展14天内5次核酸采集,检测结果均为阴性。

南通市卫健委近日组织全体机关干部,分10组对各县(市)区集中隔离点、疫苗接种单位、核酸检测采样点、交通卡口、社区等重点场所开展专项督查,发现各类问题344个,发出问题交办单30份,督促各地逐一销号整改。对部分未整改到位的问题,联系属地政府约谈相关责任人,责令限期整改;针对一些存在问题较多、疫情风险较大的民营医疗机构,由市卫生监督所关停整治。

无锡市卫健委近期组织市级以上医疗卫生单位的336名骨干力量,下沉各区指导并参与基层医疗卫生服务机构疫情防控工作。他们中许多人都有参加过去年援助武汉的经验,接下来的两个月内,这批专业的骨干力量将与各区卫生专业技术人员一起开展核酸检测采样、疫苗接种等工作。

徐州市近日也发布了《新冠肺炎疫情防控应急指挥部预防控制组发布紧急提醒》。徐州市邳州中铁二局集团第二医院院长谢立兵说,所有来院的就诊患者、家属、陪护人员以及其他人员均需正确佩戴口罩,在医院入口处测量体温、查验行程码、苏康码,体温正常且行程码、苏康码显示绿码,方可进入院区。

据记者了解,苏州、盐城、镇江等地近期都制定了应急预案,并开展了核酸检测演练、医疗物资准备等工作。省卫健委相关负责人说,全省卫健系统都在“备战练兵”,并且更加完善的信息化系统也正在启用,随时互相交换疫情相关信息。

江苏省医疗机构预检分诊操作表3

《江苏省医疗机构预检分诊操作表》模板如下:

江苏省医疗机构预检分诊操作表4

01前往基层医疗卫生机构就诊的患者及陪同人员须在“苏州卫生12320”微信公众号或“健康苏州掌上行”APP上填写患者信息,该信息仅当天有效,同一人每天直接可登记一次且不能修改,操作指南见附件。同时,现场仍保留填写纸质《江苏省医疗机构预检分诊信息表》的渠道。基层医疗卫生机构应做好现场指导工作。

02患者及陪同人员在预检分诊点测体温、查验健康码后,向工作人员出示信息登记结果,显示绿色卡片的患者及陪同人员到普通门诊就诊,接诊医生再次核实流行病学史、旅居史等无异常后正常诊治。

03 信息登记结果显示黄色卡片的患者及陪同人员按照《江苏省乡镇卫生院、社区卫生服务中心新冠肺炎预检分诊流程图》的要求进行规范处置。

04各基层医疗卫生机构要严格按照国家、省、市疫情防控相关工作要求,落实负责人主体责任,严格执行基层首诊负责制和“四早”要求,切实强化重点人员闭环管理、医院感染防控等工作,坚守疫情防控前沿阵地。

江苏省医疗机构预检分诊操作表5

江苏省乡镇卫生院、社区卫生服务中心新冠肺炎预检分诊流程图

江苏省医疗机构预检分诊操作表6

核酸检测阴性预检分诊点测体温、查验健康码,对照《江苏省医疗机构预检分诊操作表》详细询问

告知法律责任,签名确认

就诊及陪同人员

无异常

无流行病学史、无接触史、无新冠肺炎“十大症状”、非高风险岗位人员

《江苏省医疗机构预检分诊操作表》中出现打“√”情形

进入普通门诊

接诊医生再次核实流行病学史、旅居史等

正常诊治

1.发热患者(≥37.3℃)

2.有流行病学史,或有接触史,或为高风险岗位人员,伴有其他新冠肺炎相关临床症状的

除发热以外,有其他新冠肺炎相关临床症状的

不具备接诊条件的基层医疗机构

有接诊条件的,开展核酸检测排查,严格留观隔离,严格执行闭环管理

按照当地卫生健康行政部门制定的转诊流程转诊,严格执行闭环管理

立即联系专用救护车转运至发热门诊,严格执行闭环管理

按规范转运至定点医院救治

核酸检测阳性

江苏省医疗机构预检分诊操作表7

预检分诊工作制度

1、门、急诊设立预检分诊点,不得用导医台代替

2、预检分诊点应设立在门、急诊醒目位置,标识清楚,相对独立, 通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件。

3、预检分诊点要备有发热病人用的口罩、体温表、流水洗手设施或 手消毒液、预检分诊病人基本情况登记表等。

4、医务人员按一般防护着装,即穿工作服、戴工作帽和医用口罩, 接触病人后应进行手卫生消毒。

预检分诊流程

1、合理规划通道:进出口通道分开设置且有专人值守,所有进出口均测体温

2、第1级分诊:门诊大厅设立发热患者预检分诊合,监测所有人员 体温,发现发热患者(体温超过37. 3C) 立即复测体温,同时询问流行病学史,如有流行病学史者且体温大于37. 3″c,再用水银体温计复测体温,同时给患者及陪同人员戴医用外科口罩,由分诊人员陪送到发热门诊: 无流行病学史者,给患者戴医用外科口罩,指导患者前往发热门诊就诊3、第2级分诊:门诊各护士站设体温监测点,对所有就诊患者监测 体温,及时筛查发现发热病例,重点针对呼吸科、感染科、中西医结合科 等科室,同时询问流行病学史。若有流行病学史,给患者及其陪同人员佩 戴医用外科口罩,由诊区护士陪送到发热门诊;若无流行病学史,给患者 佩戴医用外科口罩,指导患者前往发热门诊就诊,排除后返回门诊就诊。4、第3级分诊:门诊医师接诊患者时应检测患者体温和询问流行病 学史;对有流行病学史的发热患者,立即告知诊区护士护士给患者及陪同 人员佩戴医用外科口罩,巾诊区护士陪送到发热门诊。

江苏省医疗机构预检分诊操作表8

1、预检分诊的工作内容是什么?

预检分诊的工作内容是:对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。

医疗机构各科室的医师在接诊过程中,注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊,对接诊处采取必要的消毒措施。

扩展资料:

分诊制度

1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

3、预检分诊24小时值班制度

情防控,院感先行。面对突如来的新冠肺炎,北京交通大学社区卫生服务中心肩负着全校师生疫情

防控的重任,院展小组所有医护人员第一时间入到紧张有序的情防控工作中

以实现“零染”为目标建立院感制度。中心领导反复强调并多次召开防控部署会议,院感小组根据国家卫委布的《医疗机构内新型冠状病感染防与控制技术指南》,制定了中心的新冠情防控制度、应急案、防控措施、预检分诊工作流程、诊疗防护要求等,井根国家卫健委及北京市卫委发布的新型冠状病的流行病学征和情发属情况不断地进行修订

对中心全体人员进行院感知识培、院感小组对包活保洁、保安在内的全体职工组织开了数次相关知识培训,内容及新冠病防控技术指南、防控方案、防护用品的穿脱、标准防、诊疗防控要求等。做好个人防护,防止交又染是展染防控的重中之重。为了让一位工将个人防护落实到位,院感小组对重点科室医务人员进行防护用品使用的现场指导

护理部每日对各室院控制落实情兄进行巡查督为确保医务人员个人防护、手卫生保持、隔离施执行到位,以及科室环境卫生、消隔离、医器符合规范等,护理部每日派人导,给出感控建议,降低染风险。

加强对保洁员的防护与消毒管理的指号,针新冠肺炎病特点及时调消杀方案,对门诊大厅、楼道、卫生间、医废物存间等定场所进行严格消管理,并对物体表面、空气和手等消效早进行及时评价与反惯,为医务人员及者力创造一个安全、放心的诊环境,同时加强了医废物收集、运送流程控制等医疗物管。在导过程中发现题、及时反、迅速整改全力保中心医务人员和者的身体和生命安

4、预检分诊的工作职责和流程是什么?

预检分诊的工作职责:

1、为所有进医院人员测量体温,询问有无湖北旅居史及接触史。

2、为发热病人测腋温,填写预检分诊登记本各项内容,不得漏项,登记的电话需试拨检验是否可以打通,记不住身份证号码的登记直系亲属的,谁的也记不住的填写“记不住”。

3、凡发热病人发放口罩并指导正确佩戴。

4、携带预检分诊转诊条,将14岁以上发热病人送至发热门诊交给值班人员。转诊条共三联,预检分诊人员需填写第一、第二联,科室填写为“预检分诊”,医师栏填写自己名字即可。

5、引导14岁以下无第六条所述接触史的普通发热患儿到儿科门诊就诊。

6、严格交接班,规定交接的物品当面点清并签字,人员不齐交班者不得离开,凡因交接不清出现的问题由接班者负责。

7、体温计用过后浸泡于75%酒精内消毒30分钟,晾干备用。两个酒精盒交替使用。

8、浸泡防护面屏及体温计的消毒液每天早8点更换,贴好标识及更换时间。

预检分诊的工作流程:

1、从事预检分诊工作医务人员,衣冠整洁,做好防护措施;

2、用500mg/L“84”消毒液湿抹预检分诊台及椅子,健康码牌及测体温器(一天二次);

3、检查手消有效时间,开启后最长有效期为30天,严禁台面放私人用物(包括手机及茶杯);

4、准备好登记本和笔,开始接诊病人。病人及家属一扫健康码一测体温一仔细寻问近14天旅居史(特别近期疫情地方)一严格按要求快速淮确进行分诊。(注:发热病人及高风险疑似病人直接由专通道进入发热诊室,危重病人先进抢救室,先抢救后挂号,轻病人先挂号后入留观室)并做好各种登记及各种相关记录。

5、医疗机构应当怎样做好传染病预检、分诊工作?

(一)医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度; (二)二级以上综合医院应当设立感染性疾病科,具体负责本医疗机构传染病的分诊工作,并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理;没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点; (三)感染性疾病科和分诊点应当标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品。

江苏省医疗机构预检分诊操作表9

(一) 医院入口疫情防控方案

1、合理规划和管理医院出入口

医院应统筹规划人员出入口,可根据实际情况在医院入口处设置 1 个或数个预检分诊点;加强车辆管理,确保所有进入医院的人员经过体温测量及健康码查验。应采取有效措施防止出现人员聚集;开放式医院建议在疫情期间设置围档和清晰醒目的警示标识。

2、合理设置工作人员出入口的查验功能

工作人员须出示健康码、测量体温后进入院区。工作人员凡出现发热等新冠肺炎相关症状或健康码异常,按照第四条进行。

3、全面加强患者(陪护人员)出入口的防控管理

根据医院情况设置患者出入口及预检分诊点,可设住院患者及家属出入口和或门急诊患者出入口;住院及急诊出入口应24 小时开放,门诊患者出入口可根据门诊时间设定。对进入患者测量体温、检查健康码,必要时进行流行病学史调查。入口处工作人员按照要求做好个人防护。

4、患者及家属入口预检分诊流程

(1)有发热等新冠肺炎相关症状患者,由预检分诊工作人员引导至发热门诊就诊,进行详细流行病学调查、血常规检查、新冠病毒核酸检测、胸部 CT 检查(方舱)等。

(2)无发热等新冠肺炎相关症状患者,健康码为绿色,门诊患者经门诊二级分诊处分诊,无流行病学史的患者可正常就诊,有流行病学史的患者,按黄码人员管理流程进行。急诊患者经急诊预检分诊后进入就诊。如患者病情危重,可在做好个人防护的前提下,由急诊预检分诊处工作人员安排患者进入隔离抢救病房救治,同时做好新冠病毒感染排查工作。

(3)无发热等新冠肺炎相关症状的患者,健康码为黄色,由预检分诊工作人员引导至发热门诊,进行详细流行病史学调查及核酸检测,必要时行血常规及胸部 CT 检查(方舱)等。患者无相关流行病学史,且核酸检测阴性,由发热门诊医生诊治。

如需住院或手术治疗的非急症患者,应转运至黄码定点医疗机构;病情稳定、不需要进一步治疗的患者,告知其应进行居家医学观察,并主动向所在社区报告。

(4)无发热等新冠肺炎相关症状患者,健康码为红色,应立即启动应急响应机制,并上报当地疫情防控指挥机构。由预检分诊工作人员将患者引导至发热门诊隔离病房进行隔离,进行详细流行病学调查、血常规检查、核酸检测、胸部 CT 检查(方舱)等,相关工作人员根据要求做好个人防护。如专家组会诊判断为新冠肺炎确诊或疑似病例,则由专用运送车辆转运至定点医院治疗;暂时排除新冠肺炎病毒感染的患者,如病情需要进一步治疗,尽量安排在发热门诊隔离病房进行治疗;如需住院或手术治疗,应严格按照指定路线转运,并安置在过渡病房治疗,杜绝与其他人员产生人流、物流及空气流的交叉;病情稳定、不需要进一步治疗的患者,通知辖区疾控中心,转运至定点隔离机构进行隔离。

(5)无发热等新冠肺炎相关症状的患者,如无健康码,由预检分诊工作人员详细询问病史等信息并让患者填写《江苏省医疗机构预检分诊操作表》。如确定患者来自中高风险区患者,处理方法参照黄码人员。

5、医院入口工作人员应经培训后开展工作

医院入口处工作人员由医院统筹安排,预检分诊工作人员必须体温正常、健康码绿码、无流行病学史,并按照要求做好个人防护。

(二) 发热门诊诊治流程

1、发热门诊处理流程

(1)发热门诊由医生、护士、挂号收费人员组成团队提供一站式服务。

(2)根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》,对进入发热门诊的患者进行初步筛查,书写病历并签署疫情期间防疫告知书。

(3)发热门诊接诊标准:门急诊患者有发热,或出现干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、腹泻、肌痛等症状,有流行病学史,健康码异常患者,或存在流行病学危险因素的无健康码患者。

(4)发热门诊接诊流程如下:

1)患者从发热门诊患者通道进入,经过分诊进入诊室。

2)患者应进入诊室接受病史询问及流行病学史调查。

3)如患者有发热等症状,不论是否有流行病学史,必查血常规,胸部 CT 和核酸检测三项,排除新冠肺炎可能的患者按照门诊流程就诊。可疑轻症患者在发热门诊留观等待检测结果,重症患者在发热门诊内的抢救室诊治或联系发热门诊负责人转隔离(或相对独立房间)抢救室救治。

4)高度可疑的患者应报告发热门诊负责人,请医院内专家组会诊后决定诊疗方案及去向。

(5)发热门诊留观处理流程

1)患者单间隔离留观标准

①有流行病学史中的任何 1条且符合临床表现中任意 2条。

②无明确流行病学史,符合临床表现 3 条。

③无明确流行病学史,符合临床表现 2 条,同时新冠抗体IgM 阳性。

④健康码为黄码,有流行病学史或临床表现。

2)留观期间诊治流程

①必查项目:2 次新冠核酸检测(间隔至少 24 小时),依据病情特点可增加相关检查项目,如流感病毒核酸检测,降钙素原、肝肾功能电解质、心肌损伤标记物等。

②如患者为轻症,则依据临床症状及实验室检查结果予以对症处理(详见《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》)。

③如患者为重症,在发热门诊内抢救室单间提供短期支持治疗,可联系专科协助诊治;由发热门诊负责人决定,必要时转急诊独立抢救室救治。

④患者如并发其他系统疾病,可请相关科室会诊,必要时请会诊医师到场协助诊治。

⑤发热门诊留观满员时,应依据病情及核酸结果进行分流。

⑥留观患者不得擅自离开发热门诊。

3)解除留观标准

①健康码为绿码,解除标准:核酸筛查至少 2 次,间隔至少 24 小时,结果皆为阴性;如胸部 CT 高度疑似,需行经院新冠肺炎专家组会诊后。

②健康码为黄码,解除标准:治疗期间转绿码者,可转急诊或专科治疗,按照各医院流程上报。

4)转诊标准

①核酸检测阳性患者,2 小时内上报并转至定点医院治疗。

②隔离点转诊患者,在病情稳定后,联系疾控中心,送往集中隔离点。

2、环境消毒

(1)发热门诊定期进行空气、物表消毒。

(2)对于疑似及确诊患者转出后,所处的空间进行终末消毒。

江苏省医疗机构预检分诊操作表10

1.医疗机构关口前移,全面落实三级防控措施。科学设置预检分诊点。把好医院入口、门急诊及病区三道防线。所有人员须规范佩戴口罩方可进入医院。

2.压实发热门诊“前哨”责任,做到发热门诊六不出门(预检、诊疗、检查检验、取药、CT、留观),确保闭环管理。严格要求发热病人核酸应检尽检,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的“四早”措施。

3.全面推行预约挂号、预约检查、分时段就诊。患者等待间隔保持 1 米以上安全距离。应积极推广互联网诊疗。

4.严格规范入院管理。入院患者须经过严格筛查,原则上排除新冠后收治。对于急危重症患者在不能排除新冠病毒感染时,在做好个人防护情况下,进行抢救治疗。

5.强化落实病区管理。按要求设置过渡病房。严格执行门禁管理,实施“非必要不陪护”制度,严格陪人筛查。实施护工“定人定岗”,严禁探视,鼓励视频探视。

6.加强患者院内诊疗管理。对于可疑患者尽可能设备专用,合理规划路线,严格执行标准预防及额外防护。

7.落实环境物表清洁消毒制度。加强物业保洁人员清洁消毒培训及考核,对环境清洁消毒工作有监管与监测。

8.科学做好个人防护。既杜绝防护不足,又避免过度防护。强化全员培训,确保人人过关。

9.做好全员健康监测。按要求落实核酸检测、体温监测、行程追踪等。加强重点岗位人员管理。

10.关心关爱医务人员。切实发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。

江苏省医疗机构预检分诊操作表11

以上就是小编今天的分享的江苏省医疗机构预检分诊操作表,感谢大家的阅读,欢迎关注与收藏,希望能够帮助到大家。

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