乙肝治疗效果好时尽量不要换药

先前给大家介绍过乙肝的治疗是一个很漫长的过程，所以大家不要随便的换药，但是这也是有一定的期限的，如果说你的治疗期限超多了半年而治疗效果还是不好的话，那你是要换药的，下面请看： 半年后疗效不佳：

1乙肝治疗半年效果不好要换药

先前给大家介绍过乙肝的治疗是一个很漫长的过程，所以大家不要随便的换药，但是这也是有一定的期限的，如果说你的治疗期限超多了半年而治疗效果还是不好的话，那你是要换药的，下面请看：

半年后疗效不佳：加药优于换药

还有一部分乙肝患者，在开始抗病毒半年后，监测结果发现疗效不佳，但还未耐药，此时很多乙肝患者无论是出于疗效考虑，还是出于耐药担心，往往会开始琢磨换药。专家表示：对于疗效不佳，但还未耐药的患者，以后出现耐药的可能性较大，此时应遵照优化治疗策略：加用没有交叉耐药的药物，可有效预防耐药发生，而不应草率换药。

日本一项研究结果显示：以拉米夫定为例，在药物未发生耐药，但病毒已反跳的情况下，停用拉米夫定换用恩替卡韦治疗一年以后，乙肝病毒转阴率低于50%。而另一项临床数据显示，在使用拉米夫定应答不佳时，及时加用阿德福韦酯，并进行定期检测，治疗3年的耐药率为0-1.6%， 8年的耐药率也仅为1%-5%。因此，对于拉米夫定应答不佳的患者，加药优于换药。早期联合耐药位点不同阿德福韦酯，不仅可以提高疗效，还可以降低耐药的发生。

在文章的开头小编给大家提的建议是换药，而不是单纯的加药，大家要知道有时候，换药的效果有时侯会比加药的效果好，所以大家如果半年之后效果不是很好的话，就不妨听一下小编的建议换换药试试。

2乙肝治疗效果好时尽量不要换药

虽然治疗乙肝的过程确实是很长，但是也是有一定的期限的，并不是说治疗一两年了还没有效果而还要继续用药，这也是不可取的，那么什么情况下的时候，我们要继续用药呢？一起啦看一下吧：

半年时效果好，应继续原药

在刚开始抗病毒治疗时，很多乙肝患者会有这样、那样的担心和疑虑，尤其是对于耐药问题，患者往往耿耿于怀，更有甚者，即使在疗效好的情况下，仍然担心耐药而随意换药。专家表示：当乙肝患者开始抗病毒后，应记住一要，一不要：要坚持规范监测，不要随意、轻易换药。

一项临床研究结果显示：使用拉米夫定单药治疗到24周时，如果HBV DNA降至10的3次方以下，表明治疗效果好，继续使用拉米夫定单药治疗后，100%的患者肝功可恢复正常，90%患者可达到e抗原血清转换，80%患者HBV DNA水平将保持在10的3次方一下，且90%患者未出现耐药。

而且，临床上也观察到：如果服拉米夫定已经四五年，病毒转阴也有三四年，继续服拉米夫定单药发生耐药的很少。

大家都知道乙肝这种疾病对人体的危害是很大的，所以说现在很多的患者就有了一种治病心急的心态，如果是在半年之内有效果，大家就可以坚持原来的用药，相信的专家的建议会对大家有所帮助的……

3专家建议乙肝耐药的患者要加强用药

大家都知道虽然现在社会经济条件有了很大的提高，但是治疗乙肝的主要方式还是药物的治疗，既然用药就会产生另一个问题，那就是会长生耐药性，那么对于已经产生耐药的患者我们应该怎么来应对呢？

已耐药患者：联合治疗，双管齐下

在抗病毒过程中，由于不规范用药或不规范监测，等到肝功能出现异常再去医院时，有些患者发现已耐药了。针对于这种情况，专家强调：现在所有的口服抗病毒药物都可能出现耐药的问题，发生耐药后，需加一个耐药位点不同的药，联合治疗，一个控制野生株，一个控制变异株，双管齐下，以期达到提高疗效、降低远期耐药率的目的。

以拉米夫定为例，日本最新的一项研究显示，132例拉米夫定耐药的患者加用阿德福韦治疗3年后， 87%患者重获乙肝病毒转阴，32%的患者出现e抗原转换，而耐药率仅1.6%。另一项研究发现，如果拉米夫定耐药换用两片恩替卡韦治疗第四年后，恩替卡韦的耐药率高达49%。

面对已经产生耐药性的患者来说，在上文中小编已经给大家提了应对这种情况的方法：联合治疗，双管齐下，希望大家能够尝试一下，相信会对大家有所帮助的，祝大家早日康复。