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流鼻血警惕高血压

时间:2020-09-09 22:57:33

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流鼻血警惕高血压

高血压患者中约5%左右无自觉症状,也不知道血压何时升高,更不知道什么时候已产生了血管和器官损害的并发症,有些患者甚至在发生了心脑血管意外之后才知道自己患有高血压。 大多数的高血压患者在血压升高早期仅有

1高血压病常见症状与高血压急症

高血压患者中约5%左右无自觉症状,也不知道血压何时升高,更不知道什么时候已产生了血管和器官损害的并发症,有些患者甚至在发生了心脑血管意外之后才知道自己患有高血压。

大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状,如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。

随着病情的发展,特别是出现并发症时,症状逐渐增多并明显,如手指麻木和僵硬、多走路时出现下肢疼痛,或出现颈背部肌肉酸痛紧张感。当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时表明心脏已受累,出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时表明肾脏受累、肾小动脉发生硬化。如果高血压患者突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁等提示可能发生脑出血,如果是逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹,应当怀疑是否有脑血栓的形成。

高血压早期无明显异常体征出现。当脑、心、肾等重要器官出现轻度损害时可有异常的体征出现。常见的心脏异常表现有心尖搏动左移、心前区有抬举样搏动感,听诊心尖区第一心音增强、主动脉瓣区第二心音增强且有收缩期杂音和舒张期杂音,表明已发生动脉硬化和左心室肥厚,如果在心尖区听及奔马样心律可能表明有心力衰竭的出现。另外还常见耳垂出现折痕、毛细血管搏动、桡动脉出现硬脉或无脉及下肢间歇性跛行等。

此外,由于某些诱发因素或高血压本身的发展,可导致一些高血压患者血压显著或急骤升高,同时伴有脑、心、肾、视网膜等重要器官功能损害,严重危及生命,出现一系列临床特殊征象,称为高血压急症。高血压急症的发病率占高血压人群的5%,常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合征、急性心肌梗塞、急进型恶性高血压等。

2流鼻血警惕高血压

同样是鼻流血,却有着各自不同的原因。

多数年轻人鼻子流血都属于正常现象,有些人鼻腔血管本身比较脆弱,很容易破裂,一旦碰到硬物或是受击,就会出血;而有些则是因为鼻腔干燥或感染造成的。只要及时处理,这种出血不会给身体带来很大的伤害。

但鼻血有时也是疾病信号。除了血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病外,高血压引起的流鼻血也占据很大的比例。高血压动脉硬化使血管壁弹性变差,血管壁压力变高,破裂流血。另外,一些肝脏或肾脏疾病可引起凝血功能异常而导致鼻子出血。

出鼻血时,特别是经常性出血,就须及时到医院做血常规及相关检查,以排除全身疾病及恶性肿瘤。特别是老年人,需要格外注意,他们流鼻血,多与高血压相关。

流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样可以有效止血,其实这和“冰敷额头”的效果一样不好。正确的方法是:头部稍向前倾,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。可将药棉放在鼻孔内或用手指捏住两侧鼻翼局部压迫止血,持续10?15分钟,大部分病人可用这种方法有效止血。如果出血量大或压迫超过10分钟后血仍未止,就必须去医院,做进一步处置。

3高血压的早期症状

高血压的早期症状具有隐蔽性,加上很多人对高血压知识了解不多,自我保健意识不强,直到高血压发展到一定程度或引起较严重的临床症状时,才到医院就诊。有人把高血压比喻成“无声杀手”,因为它不像有些病,先让人感到痛苦使人警觉。

我们经常看到有的人突然中风或心肌梗塞,转眼就告别人世,这些大部分都是高血压所致。

其实,高血压并非无任何症状可循,早期高血压信号有:

(一)枕后头胀痛。高血压的机械作用使血管异常扩张,刺激动脉壁的痛觉感受器,引起头痛。

(二)阵发性眩晕。中医把高血压归属于“眩晕”,形象地概括了高血压发作时以头晕、眼花为主要表现。主要是长期血压升高导致血管弹性变差,管壁变硬,加之动脉粥样硬化,若合并高血脂,血粘度增高,均会影响血流通畅。长此以往,人体始终得不到足够的血氧供应,诱发眩晕。

(三)胸闷不舒畅。这是由于患者的心脏受高血压的影响发生了功能变化。如果长期随血压升高,总有一天会疲惫不堪,致使左心室扩张或心肌肥厚,进而发生心肌缺血和心率失常。如此恶性循环,会出现胸闷心悸、呼吸困难等严重情况。

(四)肢体麻木不仁。祖国传统医学认为,肢体麻木多因气血亏虚或肝风内动或痰湿瘀血阻络所致。高血压患者因血管舒缩功能紊乱或动脉硬化等原因,会引起肢体局部供血不足,特别是长期高血压得不到良好控制就容易损伤脑血管,激发脑血管意外,出现肢体麻木。

综上所述,一旦患者没有任何原因出现头晕、头痛或上述其他症状,都要考虑血压情况,最好及时测量血压,警惕和预防高血压的发生。一旦发现高血压倾向,应及早作进一步检查,以便明确诊断,接受早期治疗。

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