【常年顽固性便秘 一个方子帮你解决】
附子理中汤
附子——温补脾肾
干姜—温中散寒
人参、白术——强健脾胃
炙甘草——调和
文章内容讲的是中焦脾胃虚寒要用理中汤，附子理中丸。
中医世家吴生雄
脾为后天之本，能量不转化，热不对外来，这个冷你永远治不掉。你光治皮毛有什么用？要大量的营养才能化为能量万病不要离开脾胃，方方不要离开理中。里面不化实，理中只管用。冷，也就是脾胃虚了。仲景为什么立下理中汤？你中不建，什么都没有了。只有大剂量的理中汤，才能把脾建起，人能量才能够。这种冷，你还要分清，就那一味药来回调换——冷于中干姜大，冷于下附子大。一旦病治不好，你就想起理中汤；一旦表解不开，你就想起麻附辛。这两个方子常用不会错，这样纲领就抓住了。别看他嘴苦，嘴苦是功能不行了，外邪走不掉了，嘴才苦的。功能一健全，邪一走，嘴想苦也不得苦。
李可说四逆汤不是完整的方，附子理中汤（芄）才是健全的
四逆汤：附子、干姜、炙甘草
附子理中汤：附子、干姜、炙甘草、人参、白术
我把两个方都列出来了，后面的附子理中汤（芄）就是加上白术，人参。两味药
李可的破格救心汤，把人参换成高丽参，更热更提气。
上方为何加人参？因为人虚到那程度，马上阳气都快跑掉了，加入人参就会防止气脱。因为只有气在，我们才可能救活它。
西医看到血，所以叫做血管，中医看到是气，所以叫做脉搏，这就是把脉看病的原因，通过脉象知道里面气的情况，来调整气机让身体恢复，这就是中医
比如一个人阳气虚到连寸关尺都摸不到，但是趺阳（胃）、太溪（肾）脉还在，就还可以救，这就是气在人就在的说法
那么上方又加上白术，白术是健脾胃的药，目的就是让脾胃恢复，脾胃恢复，元气就会恢复，所以也可以讲附子理中汤（芄）是先天后天一起救的方子。
何为先天？肾呀，附子就是救先天，何为后天？脾胃呀，干姜、白术就是救后天。
方中讲的是中药，请在医生指导下使用#清风计划##健康科普大赛##中医#
对脾胃虚寒的好方。//@岐黄之悟:李可说四逆汤不是完整的方，附子理中汤（芄）才是健全的四逆汤：附子、干姜、炙甘草附子理中汤：附子、干姜、炙甘草、人参、白术我把两个方都列出来了，后面的附子理中汤（芄）就是加上白术，人参。两味药李可的破格救心汤，把人参换成高丽参，更热更提气。上方为何加人参？因为人虚到那程度，马上阳气都快跑掉了，加入人参就会防止气脱。因为只有气在，我们才可能救活它。西医看到血，所以叫做血管，中医看到是气，所以叫做脉搏，这就是把脉看病的原因，通过脉象知道里面气的情况，来调整气机让身体恢复，这就是中医比如一个人阳气虚到连寸关尺都摸不到，但是趺阳（胃）、太溪（肾）脉还在，就还可以救，这就是气在人就在的说法那么上方又加上白术，白术是健脾胃的药，目的就是让脾胃恢复，脾胃恢复，元气就会恢复，所以也可以讲附子理中汤（芄）是先天后天一起救的方子。何为先天？肾呀，附子就是救先天，何为后天？脾胃呀，干姜、白术就是救后天。方中讲的是中药，请在医生指导下使用#清风计划##健康科普大赛##中医#
岐黄之悟
李可说四逆汤不是完整的方，附子理中汤（芄）才是健全的四逆汤：附子、干姜、炙甘草附子理中汤：附子、干姜、炙甘草、人参、白术我把两个方都列出来了，后面的附子理中汤（芄）就是加上白术，人参。两味药李可的破格救心汤，把人参换成高丽参，更热更提气。上方为何加人参？因为人虚到那程度，马上阳气都快跑掉了，加入人参就会防止气脱。因为只有气在，我们才可能救活它。西医看到血，所以叫做血管，中医看到是气，所以叫做脉搏，这就是把脉看病的原因，通过脉象知道里面气的情况，来调整气机让身体恢复，这就是中医比如一个人阳气虚到连寸关尺都摸不到，但是趺阳（胃）、太溪（肾）脉还在，就还可以救，这就是气在人就在的说法那么上方又加上白术，白术是健脾胃的药，目的就是让脾胃恢复，脾胃恢复，元气就会恢复，所以也可以讲附子理中汤（芄）是先天后天一起救的方子。何为先天？肾呀，附子就是救先天，何为后天？脾胃呀，干姜、白术就是救后天。方中讲的是中药，请在医生指导下使用#清风计划##健康科普大赛##中医#
古中医治病之“八法”
汗法—发汗、解肌、透疹--麻黄汤
吐法—催吐—瓜蒂、藜芦
清法—治疗里热诸证—黄连解毒汤、龙胆泻肝汤
下法—用于通利大便--大承气汤
温法—治疗里寒诸证—附子理中汤
和法—和解少阳、协调内脏—小柴胡汤
消法—消食导滞、消坚散结—保和丸
补法—治疗各种虚弱症候—补中益气汤，归脾汤
【自利不渴者属太阴，以其藏有寒故也。当温之，宜服四逆辈】
所以简单来讲，我们先介绍同学认识理中汤。第15条是理中汤的特征，他说自利不渴者属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服理中四逆辈。
有这条就简单了，就说如果你一直拉肚子拉稀，然后脉也是沉而软的，嘴巴也不怎么渴，很简单，就是你的消化系统已经冷掉了，只要用一些暖的药把消化系统暖回来，那邪气就在消化系统里被中和掉也就算了。
理中汤我们以前在基础班已经教过了，人参、干姜、白术、炙甘草这四味药。古时候的理中汤都是等量。
那我也讲过我做理中汤的时候不用人参，因为人参的药性很凝聚不散。用高丽参吉林参之类去煮理中汤，药性根本行不开，很难用。所以我做理中汤的人参都用党参。可是党参的补气效果很弱啊，用党参就加倍。
我平常吃的理中汤都是去科学中药的店批发，一罐炙甘草，两罐党参，一罐白术，一罐干姜，倒在一起摇一摇，就一大罐放在那里吃，就是党参加倍。
其实这样子的理中汤的科学中药还是不太够好用，因为科学中药的白术通常都是用土炒过的白术，在补脾胃来讲没有那么好，但是科中随便可以用就好了嘛。
那这些药味也没有什么太复杂的，干姜暖脾胃，甘草调补脾胃，白术增加消化系统的吸收能力，党参补气，补一点津液。那差不多该有的都有了。
所以他这个地方所说的宜服理中四逆辈，就是你可以考虑用理中汤或者四逆汤之类的药，那看这个条文就觉得很简单，因为以前我们有几条感冒方串一起讲的时候就说，如果你拉肚子，先决条件你必须是冷泻对吧，冷泻才能用理中汤。
这个脉是偏沉的。你不要在脉偏洪大而实的时候还用理中汤哦。那就是热痢，是该用黄芩汤或者葛根芩莲汤的，那是另外算的。那是热性的。
那理中汤的寒性是水泻水泻的，就是理中汤。大便不会觉得烫屁股，大便也不会比平常臭很多的。热利的大便会比较臭的。
那如果说“下利清谷”，就是大便里面还看得到昨天晚饭吃的豆芽菜形状的还未消化的食物，那就代表你连让食物分解的能力都没有了。那这个让食物分解的能力是在肾，所以要加附子。比较代表的汤是甘草、干姜、附子三味药的四逆汤。
可是如果你是太阴病的症状，你用附子理中汤可不可以？听起来好像也可以嘛，对不对？所以理中汤该做的事都做了，还把附子加进去。
所以有的时候你觉得，用理中汤也对，用四逆汤也对，有时候理中汤证用四逆汤也医得好。所以没有那么大的差别别，所以张仲景讲“宜理中四逆辈”。这一区块的药多半都会有效。而宋本的这一条只说“宜服四逆辈”没有写“理中”。
那这个一直水泻，吃了理中汤，吃着会慢慢地比较不拉了，然后就可以根据自己的症状调整药量。慢慢地拉肚子就会好了。
那基本的太阴病就是这样。
----JT叔叔 理中汤条文
#头条健康##伤寒论##中医#
[灵光一闪]
【太阴病之阳虚寒盛】
治疗脾胃阳虚，以理中汤为代表，既有补虚温中散寒等功效。临床根据情况变化，若有太阳表证，比如用桂枝人参汤；有厥阴寒证，用吴茱萸汤；若兼有少阴寒证用附子理中汤。
【脾主运化水液的功能异常】
脾胃病症，水液不化容易形成水湿痰饮等病理产物，健脾理气化痰祛湿化饮都是常用的治疗方法。
调理脾胃是核心的一环，白术茯苓等药物使用频率最高，各方侧重点有所不同。
如水饮病症：常用五苓散、真武汤、苓桂剂、实脾饮等药方。
若脾胃湿阻类的病症，常用参苓白术散、平胃散、藿香正气散等。
若有痰者，常搭配二陈汤等。
【如何判断是脾胃阳虚还是脾胃阴虚？】
1、脾胃阳虚
表现：面色萎靡不振，发黄，吃的少，容易有肠鸣腹痛，受冷以后更腹痛严重。
调理：温中健脾，代表方有附子理中汤。
2、脾胃阴虚
表现：口干舌燥，大便干结，容易便秘。
调理：养阴和胃，代表方有益胃汤。
科普：
如果你长期手脚冰凉，那可能是脾肾阳虚的表现。阳虚不能温煦形体，故畏寒肢冷。脾肾阳虚多因久病、久泻或水邪久停导致的。
治疗原则：温补脾肾
代表方剂：真武汤、附子理中汤加减。
常用中成药：金贵肾气W、右归W、复方补骨脂冲剂、附子理中W。
常用中药有：附子、白芍、白术、干姜、茯苓、桂枝、党参、炙甘草等。
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说说附子理中芄的用法，因为现在人太需要了
1、 在同行说因为要跟领导聚餐，要不了要喝冰啤酒，冰红酒，还是先备几片附子理中芄吧。哈哈，可以这个药连中医师都爱用。
2、 如果你有消化问题，大便不成形，还怕冷，说明你的脾阳、肾阳都已经不足了，附子理中芄可以温脾阳、助肾阳。对症会好很多
3、 如果你的手足冰冷，手足心还有冷汗，说明你的阳气虚，不能够温暖你的四肢末端了，这里用附子理中芄可以，用当归四逆汤也可以
4、 冬天到了，除了肚子不舒服，还老是心慌胸闷的，吃点热水就舒服一点，说明你的心阳也不太够了，附子理中芄最好加上红参，有些素体阳虚厉害的老人一到冬天，一场感冒就没了，就是因为心阳不足，外感风寒直中三阴啊。
5、 经常吃冰箱的东西肚子痛了，在夏天藿香正气水固然是最好的，里面有藿香芳香化湿，但在冬天附子理中芄却是最好的，冬天属肾，主封藏，藿香是散的，附子能温肾助阳。让寒从小便走。
肠易激综合症常会出现腹痛、腹胀，排便习惯异常，或大便粘腻等症状。经常由于饮食生冷油腻或情绪紧张疲劳而诱发，部分人也会伴有畏寒怕冷、头晕乏力等症状。
脾肾阳虚类型的肠易激综合症，临床比较多见，一般用附子理中汤等药方加减，可加入木香、槟榔、肉豆蔻、石榴皮等药物，加强理气止痛止泻的作用，附子理中汤本身是温阳健脾胃的代表方子，治疗脾肾虚寒的证候，比较切合；加入木香槟榔行气理气止痛，加入石榴皮、肉豆蔻固肠止泻，都有不错的效果。
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脾胃不适，经常拉肚子，你属于哪一种
脾胃虚弱经常拉肚子，主要有两种情况：1.不能吃凉，只要稍微吃一点就腹痛难受，上厕所来回折腾拉肚子，这种情况其实就是脾阳虚阴寒内生导致，不耐寒凉，可以用附子理中汤随症加减
2.每天早上四五点天还没亮肚子先疼起来，赶紧上厕所很快就缓解，这种腹泻其实是五更泻，脾盛阳虚导致，早上按时腹痛腹泻可以用四神丸随症加减
3.只要吃饭肚子就会难受，想上厕所俗称直肠子，这种医学叫肠易激综合征，中医讲是脾胃虚弱的一种可以用补脾益肠丸随症加减
注：用药还需找专业的医生服用，避免出现不适
巧记.血脂异常（脂浊）
小保附杞失血痰逍
（小宝夫妻失学谈笑）
注：
小承气汤合
保和丸加减……胃热滞脾证（清胃泻热）
附子理中汤加减……脾肾阳虚证（温补脾肾）
杞菊地黄丸加减……肝肾阴虚证（滋养肝肾）
失笑散合
血府逐瘀汤加减……气滞血瘀证（活血祛瘀，行气止痛）
导痰汤加减……痰浊中阻证（健脾化痰，降浊）
逍遥散加减……肝郁脾虚证（疏肝解郁，健脾和胃）
汇总了常见的8种胃疼情况，后附方子，别用错了！
1、胃寒型胃痛——胃部冷痛，喜热饮，手脚发凉，脉细，口淡，舌淡
参考：理中汤加附子、肉桂。
2、胃热型疼痛——身体热，脉数，有口臭，喜冷饮，
参考：金铃子散。热重，考虑姜汁送服黄连、栀子等（苦寒，辩证清楚再用）
3、虫动胃痛——时痛时止，嘴唇和舌头上有花白点，饿时痛甚，饱了不明显，考虑寄生虫引起的疼痛，
参考：乌梅芄加减，
这个很好理解，人不吃饭，把虫子饿着了，可不使劲地四处窜找吃的，人吃饱了，把虫子也喂饱了，人吃饱了就乐意躺在沙发上剔牙，谁还想动啊。
4、肝胃不和型胃痛——情绪波动引起，胀痛，痛无定处，属于气痛，
参考：香苏饮加元胡、延胡索等。
5、淤血型胃痛——痛如刀割或触及胃部出现硬块，脉涩，大便黑，
参考：失笑散。
6、虚症胃痛——疼痛时发时止，喜按，吃饭后疼痛减轻或者不痛了
参考理中汤加肉桂、木香。
7、食积型胃痛——食积引起的疼痛，酸腐嗳气，
参考：保和芄
8、水饮型胃痛——疼痛，常吐清水，肚子里自觉有水咣当咣当响，
参考：二陈汤加白术、泽泻等#好医生为健康护航# #家庭健康守护官# #健康热力计划#
虚寒性胃脘痛治疗经验
症见:脘部隐痛，泛吐清水，面色苍白，四肢不温，喜暖喜按，体倦无力，口不渴，尿清长，舌质淡苔白，脉沉迟弱。
治宜:温中健脾。
处方:黄芪建中汤加味。
方药:饴糖，黄芪，白芍，桂枝，炙甘草，良姜，香附，茯苓，陈皮，半夏，吴茱萸，生姜，大枣。
加减:大便秘结加当归、火麻仁，甚者加酒大黄；大便溏泻加白术；食欲不振加鸡内金、神曲；虚寒冷痛，身凉及四肢厥冷，大便稀溏，脉沉细，用理中汤加附子、肉桂。
青六散 芍药芩连葛根汤 八柱散
食泻实下虚消导，饮泻实者神佑斟，虚者春泽甘露饮，痰泻实攻虚六君，火泻草芍芩连葛，暑泻红曲六一匀，滑泻八柱理中附，粟壳乌梅诃蔻寻。
【注】食泻形气实者，宜大承，化滞等药下之，形气虚者，宜枳术，平胃等消导之。神佑斟，谓虽当用神佑丸逐饮，然亦斟酌不可过也。春泽，谓春泽汤也。甘露饮，谓五苓甘露饮也。芍药芩连葛根汤，即甘草、芍药、黄芩、黄连、葛根也。青六散，即六一散加红曲也。八柱散，附子理中汤加罂粟壳、乌梅、诃子、肉蔻也。#御纂医宗金鉴#
诸泄治法：食泻实下虚消导，饮泻实者神佑斟，虚者春泽甘露饮，痰泻实攻虚六君，火泻草芍芩连葛，暑泻红曲六一匀，滑泻八柱理中附，粟壳乌梅诃蔻寻。
【注】食泻形气实者，宜大承，化滞等药下之，形气虚者，宜枳术，平胃等消导之。神佑斟，谓虽当用神佑丸逐饮，然亦斟酌不可过也。春泽，谓春泽汤也。甘露饮，谓五苓甘露饮也。芍药芩连葛根汤，即甘草、芍药、黄芩、黄连、葛根也。青六散，即六一散加红曲也。八柱散，附子理中汤加罂粟壳、乌梅、诃子、肉蔻也。
