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癫痫的外科治疗手段有哪些

时间:2023-09-21 16:42:22

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癫痫的外科治疗手段有哪些

癫痫的外科治疗手段有哪些?,致痫灶的定位准确与否,是癫痫手术治疗是否成功的关键,癫痫灶定位的手段主要有:癫痫发作的临床资料、脑电图、磁共振成像等,另外还有一些新的检查手段可以用于癫痫灶的定位。

1治疗癫痫病的主要手段是什么

治疗癫痫病的主要手段是什么?针对每位患者癫痫病的病因不同医院医生采取的治疗手段也是不一样的。如今,医疗技术的发展,出现了治疗方法。那么,治疗癫痫病的主要手段是什么?我们听听治疗癫痫病的自己的主要方法。

治疗癫痫病的主要手段是什么?专家表示,癫痫治疗分药物治疗及手术治疗,抗癫痫药物众多,但在选药方面,医生会根据患者的发作类型去选择适合患者且副作用较小的药物。

科学表明,主要治疗癫痫病的方法包括以下几种:

第一、药物治疗。药物治疗是一种治疗癫痫病用的最普遍的一种方法,药物治疗的好处就是根据病因进行治疗。但是治疗时间比较长。

第二、手术治疗。手术治疗时患者想要尽快治愈癫痫病所选择的一种治疗癫痫病的方法。但是手术治疗也是有一定的风险的,所以要慎重。

第三、中医治疗。中医治疗癫痫病的根本就是对癫痫病病灶进行治疗。

以上就是关于治疗癫痫病的主要手段是什么的介绍,对于癫痫病治疗一定要去正规的医院进行详细地检查,然后积极配合医生的治疗方案争取早日康复。希望您能早日摆脱癫痫病的困扰!

2怎样分析癫痫灶定位的检查手段?

怎样分析癫痫灶定位的检查手段?对于大发作可使20%左右的病人诱发出癫痫放电波。对于癫痫灶定位的检查,与其他疾病相比,除一般全面、完整的全身体格检查以外,对癫痫患者还应做更严密的检查手段。

致痫灶的定位准确与否,是癫痫病手术治疗是否成功的关键,癫痫灶定位的手段主要有:癫痫发作的临床资料、脑电图、磁共振成像等,另外还有一些新的检查手段可以用于癫痫灶的定位。

对致痫灶的定位,是外科治疗顽固性癫痫的前提。若不能确定致痫灶,就谈不上手术治疗的准确目的,也不会有预期的疗效。由于近年来新的诊断技术的飞跃发展,特别是无创伤性的脑功能性检查手段在临床上的应用,有效地提高了对致痫灶的诊断能力。但目前尚无一种单一的检查方法可以提供决定性的定位信息,理想的检查手段应该是低风险性和高敏感性、高特异性。需要通过多种检查手段并结合临床进行综合分析后(由不同学科的医师在双盲的前提下分别得出结论)确定致痫灶的位置和范围,同时还要评价该区域的损害是否会引起不可接受的神经功能障碍。多数检查相当安全或有很小的危险性,但有些检查具有一定的风险,因此在选择的顺序上应首先选择安全度高的方法,当然,针对部分患者,也应考虑到经济承受能力的问题。

根据检查手段的风险不同,可简单分为创伤性检查和非创伤性检查,近年来的发展趋势正逐渐由非创伤性检查替代创伤性检查。某一种检查手段往往只能反映癫痫发作起源的某一侧面,综合起来包括发作的临床资料,电生理检查,脑功能检查,解剖结构检查。癫痫灶定位的常用检查手段如下:

分析癫痫灶定位的检查手段一:其它较新应用的定位方法

1、磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy, MRS)

MRS是测定组织内化学成分唯一的一种非损伤性技术。在高场强的磁共振设备中,加在原子核上的强磁场对所测原子核周围的电子及相邻原子中的电子都会产生影响,外加磁场对电子的作用会引起原子核位置的微小变化,即所谓化学位移,使具有固定空间的共振原子核所产生的频率发生微小变化,这样在MRS的波谱中将会出现不同的波峰。

目前主要应用于对海马硬化的诊断。虽然MRI通过对海马容积的测定可有效诊断海马硬化,但对于轻微海马硬化或病理改变严重但体积变化不明显的病人以及海马神经元缺失后胶质细胞增生导致海马体积变化不大的情况,则不能有效确诊。研究证明,几乎所有氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)均存在于神经元内,成熟的胶质细胞中不含NAA,而肌酸(Cr)和胆碱复合物(Cho)主要位于胶质细胞内[11]。只要存在神经元缺失的病理改变,就会表现为NAA/(Cr+Cho)的减少。MRS可以探测出以上物质的含量,通过计算即可早期发现海马硬化。MRS和MRI分别从不用角度反映海马硬化的特点,互相补充,提高海马硬化的诊断敏感性。

2、 脑磁图(magnetoenophalography,MEG)

生物和人体的磁场强度是相当微弱的,脑磁场的强度大约仅相当于地球磁场强度的一亿分之一,这样微弱的磁场淹没在地磁和环境磁噪声中很难测出。MEG于1987年开始应用于临床,为无创伤性检查。头皮EEG只能反映头颅表面的电现象,并需要选定一个位置做参考点,而MEG是一种绝对的测量值,测量的是细胞内轴向电流所产生的磁场,另外颅骨对脑磁场是透明的,磁场受其他因素的影响也较小,MEG可以提高对癫痫样活动的定位能力。Sutherling[8]等应用MEG与头皮EEG或ECoG共同对致痫灶进行定位分析,明显提高确诊率。

3治疗癫痫的手段都有哪些呢

患了癫痫病会严重影响着患者们的日常生活,还会给患者们的身体机能造成一定的伤害。所以,选择有效的癫痫病的治疗才是癫痫患者们明智的选择。那么,癫痫的治疗手段一般是方法呢?下面就来讲解一下癫痫的治疗手段。

专家指出常见的癫痫的治疗手段是药物治疗癫痫病和手术治疗癫痫病,一般是根据不同的癫痫病病因而采取不同的癫痫的治疗手段。

一般首先应该在专科医生的指导下进行系统正规的药物治疗。药物治疗需要长期服药,副作用较明显,而且至少有30%以上的癫痫病患者单纯依靠药物治疗癫痫病无法控制发作,称为难治性癫痫。这种情况应该考虑手术治疗,特别是各种继发性癫痫。手术治疗的目的是完全控制癫痫发作或者显著缓解癫痫发作,根据不同的癫痫类型和病灶部位,可以选择不同的手术方法。现在,癫痫手术技术不断进步,术中常规采用颅内电极监测、脑功能定位和显微神经外科手术技术,使癫痫手术的有效性、精确性和安全性大大提高。

除了上述的癫痫的治疗手段之外,随着科技的发达,医疗设施的齐全,还有很多新的疗法:神经调控治疗癫痫,迷走神经刺激术治疗癫痫,生酮饮食技术治疗癫痫,这些癫痫的治疗手段的出现为癫痫治愈也带来了很大的希望。

以上就是癫痫的治疗手段一般是什么的相关介绍,在此提醒大家如果您的身体出现了不适症状,请及时去正规的医院接受癫痫的治疗,以免造成严重的后果,若您对癫痫的治疗手段还有疑问,请咨询在线专家!

4癫痫的外科治疗手段有哪些?

癫痫外科治疗的目的主要是减少脑细胞对异常放电的的途径。脑皮质切除术是癫痫外科治疗中较为常见的一种治疗方法。

1.适应症:脑皮质癫痫灶切除术主要用于:癫痫灶位于皮质,定位明确与临床表现及EEG、BEAM相符合;癫痫灶不在脑的重要功能区,手术不致引起重要神经功能障碍者

2.手术方法:手术多在全麻下进行。以原发癫痫灶或CT、MRI所显示的病变区为中心作比癫痫灶略大的切口;切口硬膜后进行皮质EEG检查;将癫痫灶所处的位置以符号标出,划出皮质癫痫灶所处的位置,力求将其彻底切除。但必须强调在脑重要功能区附近切除,应十分谨慎,以适当保守为宜。有时,可采用电刺激以测定脑重要功能区,仔细加以保护.

手术可分为软脑膜下灰质切除和癫痫灶块状切除。前者操作时,以脑沟为界勾画出癫痫灶,保护好周边的正常皮质在癫痫灶脑回中央,沿长轴电凝后,剪开软脑膜,用剥离子将软脑膜与其下的灰质分离,再用刮匙或吸引器除去所有的灰质,直至与白质分界处为止。操作必须轻柔,避免损伤切开的软脑膜。手术结束后将其重新覆盖到除去灰质的脑回上,以减少粘连和瘢痕。块状切除主要用于癫痫灶范围较大或伴有深部癫痫灶。通常切除多为癫痫灶及其相关的病理组织。当癫痫灶位于额极时,可考虑行额极切除。切除时应避免损伤运动和感觉语言区。

手术时应注意:①不要打开侧脑室颞角;②尽量保存除癫痫灶以外的额叶底面皮质,特别是底面内侧,以避免引起精神障碍;③在优势半球侧勿超过额下回;④注意保留位于额叶底部内侧嗅沟处的嗅神经。

当癫痫灶位于枕叶时,手术应注意:①在枕叶底部内侧面有大脑后动脉的颞下动脉中、后分支,应在辨明后电凝切断;②避免穿破侧脑枕角;③枕叶下方有小脑幕,内方是大脑镰,两者交界处为小脑幕裂孔,后缘有直窦和大脑大静脉相续,行枕极切除时勿超过小脑幕裂孔,以免误伤上述结构。

相信通过以上介绍,您对于癫痫的外科治疗已经有了一定的了解。手术不是所有人都适宜进行。需要进行有效的评估和准备才可以。

5肝癌的检查手段有哪些呢

肝癌是一种原发于肝脏的肿瘤,它的发病率和死亡率是相当高的。最近几年,我们国家肝癌患者越来越多,随着科学技术的不断发展,肝癌的治疗效果也越来越好了。那么肝癌患者在本诊断为肝癌的时候的检查有哪些呢?下面就给大家介绍一下肝癌的检查手段。

检查手段: 具有典型临床症状表现的病例不难诊断,但往往已到晚期。目前的诊断手段有:

1、肿瘤标记物的检测:肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种物质,存在于肿瘤细胞内或患者体液中。如甲胎蛋白(AFP)(就肝癌而言,甲胎蛋白仍是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标)、r-GT2、AP、AFU等。

2、超声显像:已广泛用于普查肝癌,有利于早期诊断。

3、电子计算机断层扫描(CT):在各种影像检查中,CT最能反映肝脏病理形态表现,如病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等。从病灶边缘情 况可了解其浸润性,从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性,CT被认为是补充超声显像估计病变范围的首选非侵入性诊断方法。CT目前是诊断小肝癌和 微小肝癌的最佳方法。

4、磁共振成像(MRI):能清楚显示肝细胞癌内部结构特征,对显示子瘤和瘤栓有价值。

5、X线肝血管造影:常用于诊断小肝癌。

6、放射性核素肝显像

7、肝组织活检或细胞学检查:近年来在实时超声或CT导引下活检或细针穿刺行组织学或细胞学检查,是目前获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法。

因此,对凡有肝病史的中年人、尤其是男性患者,如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝大者,应作AFP测定和选作上述检查,争取早期诊断。

以上就是肝癌的检查手段的介绍,了解肝癌的检查手段,可以帮助大家进一步的了解肝癌的检查诊断知识。对于患者来说,在了解了肝癌的检查手段后,可以更好的配合医生做治疗。

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