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如果BRCA基因突变 男性患乳腺癌的风险会增加100倍

时间:2021-06-07 03:49:05

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如果BRCA基因突变 男性患乳腺癌的风险会增加100倍

男性乳腺癌发病率在普通人群中很低,大约1000个男人中有1个人患乳腺癌。BRCA突变是男性乳腺癌最明确的风险因素之一,如果男性携带BRCA突变,那么他们患乳腺癌的风险会增加100倍。

1 被忽视的BRCA突变与男性乳腺癌

Alan Blassberg,是一位美国人,今年45岁,是一位BRCA2基因突变携带者。在他的家族史中,祖母死于胰腺癌,阿姨死于卵巢癌,妹妹在死于BRCA2基因突变的乳腺癌。根据家族史,Blassberg的另外一位妹妹进行了基因检测,发现她也是BRCA2基因突变携带者,于是她决定接受预防性手术。

回想起第一次进行乳腺检查时,42岁的Alan Blassberg坐在候诊室里很难回答病史问卷上的一些问题。Blassberg回忆说:“候车室里所有东西都是红色,书籍、鲜花、宣传报以及标志能都是红色的。十月份是乳腺癌宣传月,所有候车室里每个人都拿着粉红色的气球。”

望着周围都是粉色,他明显感到有些紧张。当医务人员递给他一个带有巨大粉红色丝带的白色长袍,并叫他“ Blassberg太太”时,他生气地说:“感觉自己真的被阉割了。”

Blassberg第一次乳房检查的经历让他感受到,由于男性乳腺癌发病率低,男性乳腺癌或者BRCA阳性的男性没有得到医学界的重视。关于如何治疗男性乳腺癌指南比较稀少,男性乳腺癌的研究也并不多。

于是Blassberg制作了《Pink and Blue》纪录片,该影片记录了男性和女性BRCA突变携带者如何受到乳腺癌的影响,也是一部关于男性出面讨论他们面对乳腺癌的经历。

Blassberg说,“每个癌症患者的经历都不一样,我们只是希望人们做出明智的决定。我们只是想吸引人们的关注,让人们知道男人可以像女人一样BRCA基因产生突变。”

2 BRCA突变也可能引起其他癌

David Dessert,今年52岁,是一名退休系统工程师。他的阿姨是BRCA2阳性卵巢癌患者,他的父亲也是BRCA基因携带者。, Dessert开始出现背疼和胃疼,但他并没有接受检查。时Dessert在德州大学MD安德森癌症中心做了检测,结果他被诊断出患有胰腺癌,并且发现其BRCA2突变呈阳性。

好在他及时切除肿瘤,疾病也控制得很好。 Dessert说:“我没有乳腺癌,但我试着去留意那些和我一样有BRCA突变的人。即使男性携带者不患癌症,他们的女儿和儿子是BRCA突变携带者的概率为50%,这增加了他们患恶性肿瘤的风险。”

Dessert希望他的两个儿子能尽早地接受基因检测,做好提前预防措施。因为BRCA突变不仅会引起乳腺癌、卵巢癌,也可能引起其他癌。

3 男性BRCA突变,患乳腺癌风险增加100倍

BRCA1/2是乳腺癌易感基因,有助于维持细胞遗传物质功能正常。当这两个基因发生突变时,细胞出现快速分裂和改变的机会率就增加,患乳腺癌、卵巢癌和其他癌症的可能性也就更大。

加州大学洛杉矶医学院Christopher Childers博士说:“如果男性体内发生BRCA基因突变,他们患乳腺癌的风险会增加100倍。”他还指出:“这些突变还与胰腺癌、黑素瘤、皮肤癌等其他癌症有关。”

因此,对有BRCA突变风险的男性进行基因检测非常重要,因为这可能有助于他们发现未来的癌症,并帮助医生定制癌症治疗方案。

NCCN指南建议,患有BRCA突变的男性从35岁开始每年进行临床乳房检查,并考虑前列腺癌筛查;目前不推荐以乳腺X线摄影或磁共振成像筛查乳腺癌。

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