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酒精性脑萎缩是什么

时间:2022-10-18 14:37:56

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酒精性脑萎缩是什么

酒精性脑萎缩的注意事项酒精性脑萎缩是什么?,酒精性脑萎缩疾病给很多的人带来了不便,也因此会影响到他们的日常生活,大家要警惕酒精性脑萎缩的出现,平时还要注意进行酒精性脑萎缩的预防工作,而且要深入的了解一些酒精性脑萎缩的相关知识才可以,今天就让疾病百科频道的小编来带大家看看吧。脑萎缩这一类疾病相信我们大家都不会陌生的,我们也都知道此病是一种慢性的疾病,一般多发于老年人群中,会给患者的生活造成严重的困扰。在这里我们要说的酒精性脑萎缩也是其中的一种,此病主要是由于患者饮酒过度造成的脑萎缩疾病,对于此病我们要做到防患于未然。

1酒精性脑萎缩的症状表现有哪些

脑萎缩这一类疾病相信我们大家都不会陌生的,我们也都知道此病是一种慢性的疾病,一般多发于老年人群中,会给患者的生活造成严重的困扰。在这里我们要说的酒精性脑萎缩也是其中的一种,此病主要是由于患者饮酒过度造成的脑萎缩疾病,对于此病我们要做到防患于未然。

临床表现

1.脑萎缩多见于有长期大量饮酒史的男性,一般均有慢性酒精中毒的表现。多见于中老年人。发病隐袭,且逐渐缓慢进展。

2.主要特点是早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等,逐渐出现智力衰退和人格改变。除非有严重脑萎缩,一般无明显痴呆。可较长时期保持良好的工作能力。患者主诉有明显的记忆力减退,并可有计算力、判断和分析能力下降。少数可出现遗忘、虚构和定向障碍的Korsakoff精神病表现。人格改变可有自私、生活散漫、情绪不稳、易激惹、工作效率低、缺乏责任感、不听人劝告和人际关系紧张等。严重者有智能衰退和智商明显下降。

3.有些患者可合并周围神经病变和肌肉萎缩,甚至出现震颤、幻觉。妄想和癫痫大发作等严重酒精中毒的表现。

4.头颅CT示脑沟增宽、脑回变小、脑池和脑室扩大等脑萎缩的表现。

检查

1.血、尿酒精浓度的测定有诊断及中毒程度评估意义。

2.其他血液检查包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。

3.脑脊液检查有鉴别诊断意义。

4.心电图、脑电图、脑CT或MRI检查,有诊断与鉴别意义。

5.肌电图和神经电生理检查,有鉴别诊断意义。

鉴别诊断

由于有许多原因可引起脑萎缩,如脑外伤、脑动脉硬化、Alzheimer病、Pick病等均应予以鉴别和排除。

并发症

可合并有周围神经病变,肌肉萎缩,震颤、幻觉、妄想和癫痫发作等严重酒精中毒的表现。

对于这种酒精性脑萎缩疾病,我们一定要做好积极的预防和治疗工作,尤其是对于老年人来说,此病是一种很严重的慢性病,更应该提高警惕。上面的文章给我们比较全面的介绍了关于此病的信息,为我们防治此病提供了契机。当然,定期进行身体检查也是预防此病的有效方法。

2酒精性脑萎缩的发病机制是什么?

随着我们生活水平的日益提高,应酬成了很多人生活中必不可少的一部分。应酬便少不了喝酒,可是长期过量的饮酒会给我们的身体带来极大的伤害,还有可能会带还各种疾病,酒精性脑萎缩就是其中的一种。对于平时经常饮酒的人来说,了解一下关于这个疾病的知识是非常必要的。这个疾病的发病机制是什么呢?

酒精中毒引起脑萎缩的发病机制不清。可能是多种原因造成的,如维生素B1缺乏或营养障碍,但也有认为是酒精对脑的直接损害引起神经元脱失所致。有文献认为:试验证明酒精能溶解在脂肪中,但也能溶解脂肪。人体各器官中含脂肪最高的是神经组织,而大脑居首位。长期慢性酒精暴露,神经元受损引起相应功能障碍是必然的。

一次CT扫描发现脑沟加深,脑裂变宽、脑室对称性扩大等脑萎缩的改变,并不代表脑组织不可逆的丧失。近年来通过CT或MRI研究,发现有些酗酒者所见的这种CT改变在不同程度上是可逆的。这种可逆性说明是脑内液体发生了转移,而非脑组织丧失。这可能与戒酒后脑中水和电解质恢复正常有关。也可能与脑胶质细胞和神经元蛋白的再生有关。

这些影像学的发现与临床的相关关系远没有弄清。有些患者脑萎缩常伴有明显酒精中毒性并发症,有报道Wernicke-Korsakoff综合征的病理资料,约1/4显示侧脑室、第三脑室扩大,以及额叶脑回萎缩。另一些酗酒者则因反复发作的癫痫史或有肝病、脑外伤以及其他一些因素而导致脑室扩大。然而,有些酗酒者虽发现脑室扩大,但在整个过程中,常规的神经系统查体和智能状态测试,并未发现有神经精神疾病的症状和体征。

通过文章的介绍,我们知道了酒精性脑萎缩这个疾病的发病机制。在平常的生活当中,我们应该要时刻注意自己的身体健康。不要贪杯,因为酒精对身体的伤害是非常大的。我们应该以自己的健康为重,无论在什么情况下都要控制饮酒量,以保证一个健康的身体。

3酒精性脑萎缩的治疗方法有哪些?

酒精性脑萎缩是一种由饮酒所致的疾病,众所周知,饮酒已经成为我们生活的一部分。应酬,聚会,一般都少不了要饮酒。虽然大家都知道适当喝酒是对身体有利的,但是如果长期过量饮酒的话,就会导致很多疾病的出现,酒精性脑萎缩便是其中的一种。这种疾病的治疗方法有哪些呢?

戒酒

治疗首先要戒酒,戒酒后脑功能可逐渐改善,心理测验证明智商在戒酒后3周内有明显提高。维生素缺乏可能是造成脑萎缩的主要原因,因此,应给予多种维生素治疗。同时应对症给予增加脑组织营养、改善神经细胞代谢等治疗。

酒精性脑萎缩患者,首先要克服来自病人的“否认”,取得病人的合作。其次,要积极治疗原发病和合并症,如果人格障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、分裂症样症状等。还要注意加强病人营养,补充机体所需的电蛋白质、维生素、矿物质、脂肪酸等物质。

单纯戒断症状

由于酒精与苯二氮卓类药理自然相似,在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量,不要缓慢加药,这样不仅可抑制戒断症状,而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。以地西泮为例,剂量一般为10mg/次,3次/日,首次剂量可更大些,口服即可,2-3日后逐渐减量,不必加用抗精神病药物。由于酒依赖者有依赖的素质,所以应特别注意,用药时间不宜太长,以免发生对苯二氮卓类的依赖。如果在戒断后期有焦虑、睡眠障碍,可使用三环类抗抑郁药物。

震颤谵妄

在断酒后48小时后出现,72-96小时达到极期,其他脑、代谢、内分泌问题也可出现谵妄,应予鉴别。一般注意事项:发生谵妄者,多有兴奋不安,需要有安静的环境,光线不宜太强。如有明显的意识障碍、行为紊乱、恐怖性幻觉、错觉,需要有人看护,以免发生以外。如有大汗淋漓、震颤,可能有体温调节问题,应注意保温。同时,由于机体处于应基状态、免疫功能受损,易致感染,应注意预防各种感染、特别是肺部感染。

镇静

苯二氮卓类应为首选,地西泮一次10mg,2-3次/日,如果口服困难应选择注射途径。根据病人的兴奋、自主神经症状调整剂量,必要时可静脉滴注,一般持续一周,直到谵妄消失为止。控制精神症状:可选用氟哌啶醇,5mg/次,1-3次/日,肌肉注射,根据病人的反应增减剂量。其他:包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、补充大剂量维生素等。

酒精性幻觉症、妄想症

大部分的戒断性幻觉、妄想症状持续时间不长,用抗精神病药物治疗有效,可选用氟哌啶醇或奋乃静口服或注射,剂量不宜太大,在幻觉、妄想控制后可考虑逐渐减药,不需像治疗精神分裂症那么长期维持用药。

酒精性癫痫

不常见,可选用丙戊酸类或苯巴比妥类药物,原有癫痫史的病人,在戒断初期就应使用大剂量的苯二氮卓类或预防性使用抗癫痫药物。

通过文章的介绍,相信大家对酒精性脑萎缩这种疾病有了进一步的了解。这个疾病的患者可以结合医生的治疗方案和文章中提到的治疗方案一起,但是要严格的戒酒才会有比较好的效果。对于没有患这个疾病的朋友来说,要记住一句话,酒虽美好,切勿贪杯。

4酒精性脑萎缩是什么?

酒精性脑萎缩(alcoholic cerebral atrophy)指慢性酒精消耗所致的大脑组织不可逆的减少。对本病是否构成一独立的临床病理疾病有争议。有一些作者认为酒精性脑萎缩是一病理性概念,这一名词最早来源于脑造影术的研究。特指相对年轻酗酒者、临床有或没有大脑病变症状,脑造影术表现有侧脑室扩大、额叶脑沟加宽的情况。现代影像学有相应的发现。

其发生机制不详,可能与酒精对脑的直接损害及营养障碍,尤其是维生素B1的缺乏有关。多见于长期大量饮酒的男性中老年人。发病隐匿,缓慢进展。早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等。逐渐出现智力衰退和人格改变。此外,部分病人还可合并有周围神经病变、肌肉萎缩,甚至出现震颤、幻觉、妄想和癫痫发作等严重酒精中毒的表现。头颅CT示侧脑室对称性扩大,脑沟、半球间裂和外侧裂增宽等脑萎缩的表现。

5酒精性脑萎缩有哪些表现及如何诊断?

1.脑萎缩多见于有长期大量饮酒史的男性,一般均有慢性酒精中毒的表现。多见于中老年人。发病隐袭,且逐渐缓慢进展。

2.主要特点是早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等,逐渐出现智力衰退和人格改变。除非有严重脑萎缩,一般无明显痴呆。可较长时期保持良好的工作能力。患者主诉有明显的记忆力减退,并可有计算力、判断和分析能力下降。少数可出现遗忘、虚构和定向障碍的Korsakoff精神病表现。人格改变可有自私、生活散漫、情绪不稳、易激惹、工作效率低、缺乏责任感、不听人劝告和人际关系紧张等。严重者有智能衰退和智商明显下降。

3.有些患者可合并周围神经病变和肌肉萎缩,甚至出现震颤、幻觉。妄想和癫痫大发作等严重酒精中毒的表现。

4.头颅CT示脑沟增宽、脑回变小、脑池和脑室扩大等脑萎缩的表现。

根据患者有大量饮酒史,出现以上典型临床症状者,应进行CT检查。若CT有以上表现者应考虑本病。

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