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重症卧床帕金森患者如何进行康复训练

时间:2021-02-25 01:16:43

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重症卧床帕金森患者如何进行康复训练

大家都有过这种感受吧,就是抵抗力下降以后,很容易患上一些疾病的,因此我们大家要对所出现的问题进行处理,特别是帕金森的出现会照成很大的麻烦,那么,今天就让小编来带大家一起来学习一下吧。

1肺部感染,定时翻身问答

图钉问:

北京帕金森新治疗方法?发病初期好治吗?谢谢大夫。

答:

你好,这个需要患者到医院检查,诊断之后才能确认病情,你的年纪不建议做手术,采取中医保守治疗比较稳妥,通过服用中草药、中成药,后期配合治疗仪会有不错的效果。

2重症卧床帕金森患者如何进行康复训练

重症卧床的帕金森病患者,康复治疗的目的主要是预防和减少并发症,应该注意四个方面的训练和护理。

(1)拍背,预防肺部感染。患者长期卧床,肺活量下降、咳痰不出很容易造成肺部感染,直接影响到患者的生命体征平稳,应经常在翻身时进行拍背的护理。陪护人员以空掌心从胸背的下方逐渐向上叩击胸壁,前后左右交替进行,拍背之后鼓励患 者尽量将痰咯出,并进行深呼吸的练习。

(2)定时翻身,预防压疮。患者长期卧床很容易在骶尾部、足跟等一些骨凸起的部位形成压疮,一旦压疮感染就更加加大了家庭护理的难度。定时翻身是减少压疮的重要措施,应该至少每2小时给患者翻身一次,可以交替使用左侧卧位、仰卧位、右侧卧位的体位,并在骨凸起容易形成压疮的部位下方放置气圈或气垫以减少压力,起到保护作用。翻身时应仔细检查患者身体各部位,及早发现有压红的部位,对局部进行按摩,改善局部血液循环。另外,患者所睡的床铺应该干爽、整洁,避免有皱褶,及时发现是否有大小便的污染并进行清理,避免引起感染。

(3)经常坐起,预防体位性低血压。患者长期卧床,血容量会减少,心功能会下降,血管弹性下降,突然坐起时容易出现眼前发黑晕厥的体位性低血压的表现。为预防这种情况的发生应该每天将患者扶起至坐位3~5次,并尽量进行深呼吸的练习,让患者的心肺功能得到更多的锻炼,减少体位性低血压的发生。如果患者已经有一段时间没有坐起或在坐起的过程中有不适,建议不要一次就将患者扶坐到90度的位置,而应该将床头逐渐垫高,当患者适应这个角度后再将角度增大,视患者的耐受程度而决定升高的速度和每个角度的维持时间。这样的坐起训练在一定程度上有利于改善患者长期卧床引起的骨质疏松,坐起后视野扩大也有利于患者的心情舒畅。

(4)维持肌力和关节活动度的练习。由于肌肉强直、主动运动减少、长期维持卧位,很多患者会发生肌肉萎缩和关节挛缩,进一步加重病情,因此对于卧床的患者进行主动和被动的肌力、关节活动度练习有着十分重要的意义。主动练习是鼓励患者在力所能及的范围内尽量活动四肢和躯手,这是减缓肌肉萎缩、维持关节活动度的重要措施。但是,由于晚期患者的肌力下降,很难达到较好的肌力训练和关节活动度练习的效果,这就要求家庭陪护人员给予辅助的练习。如被动的肌肉按摩给肌肉以一定的刺激,增加血液循环,减缓肌肉萎缩;对于全身的各个关节也要进行生理活动范围的活动,维持良好的关节活动度。一般对于每个关节各方向的活动应达到每天2次。具体的每一个关节的活动方法建议咨询专业的康复治疗医生和治疗师,避免暴力牵拉,以免造成患者肌肉、韧带拉伤。

3适合帕金森病患者服用的3则食疗方

帕金森病患者除了按医嘱服用药物治疗外,在日常生活中进行食疗,可起到良好的辅助治疗效果。

1.菊花白芷鱼头汤

原料:白芷、川芎、夏枯草、葛根、菊花、鲤鱼头、豆腐、酒、姜、葱、盐、料酒。

做法:将白芷、川芎、夏枯草、葛根、菊花装入一个纱布袋内,扎紧口,放入锅中。将洗净的鲤鱼头和豆腐放入锅内,加入适量的料酒和盐,根据个人口味加入葱和姜,大火煮沸,待鱼头熟烂后关火即可。

功效:菊花白芷鱼头汤适用于有震颤、麻痹、头痛、头晕的帕金森病患者,可经常食用。

2.二豆白粥

原料:扁豆、蚕豆、大米。做法:将扁豆、蚕豆炒香,研成粉末状备用。

做法:将大米放入锅中煮熟后加入豆粉,搅拌煮沸后即可食用。

功效:二豆白粥具有健脾、疏肝、宁络功效,适宜有震颤、麻痹、食欲不振、四肢麻木的帕金森病患者,可经常食用。

3.鹌鹑天麻汤

原料:鹌鹑、天麻、食盐、味精。

做法:将鹌鹑处理洗净去除内脏,将天麻填入肚内,用线固定后放入锅中,加入适量水炖煮,待熟烂后去除天麻,加入适量食盐和味精调味后即可喝汤食肉。

功效:鹌鹑天麻汤具有养阴柔肝功效,适用于有震颤、麻痹的帕金森病患者。

4帕金森患者如何进行平衡训练

由于身体僵直、动作缓慢和姿势不稳,很多帕金森病患者在坐车、受外力碰撞时很难保持平衡,常有跌倒的经历。加之本病患者多为老年人,在跌倒后很容易出现骨折等意外,加重患者的生活受限程度。很多患者或患者家属因为怕跌倒而不敢让患者出门,这些现象极大地影响了帕金森病患者的日常生活和社会参与,降低了患者和患者家属的生活质量。

作为神经变性疾病,帕金森患者的情况会随时间的推移而进行性加重,过早地限制外出会加速情进展,不利于患者的康复。这里针对帕金森病患者的平衡障碍介绍几种可以在家庭中完成的平衡训练方法,以提高患者的平衡能力和平衡反应能力,减少跌倒的发生,延长病程,提高患者生活质量。

()减小支撑面的训练。由于支撑面越大越稳定,因此我们在训练平衡能力时要逐渐减小支撑面,让患者在更小的支撑面上保持平衡,从而提高患者独自控制重心稳定的能力。训练时让患者独自站立并逐渐减小双足之间的距离,由分足站立过渡到并足站立,再到脚尖对脚跟的前后站立,最后到单足站立。训练时要求患者靠近稳固的桌椅或墙壁,以便在不稳时可以很快扶持。临床中观察到,可以单足站立秒钟的患者进行步态训练时进步很快,能够有效改善慌张步态的前冲行为,所以单足站立也常被用作步态训练的前期练习,由单足站立开始的步态训练往往可以起到事半功倍的效果。

(2)改变支撑面硬度。在患者可以很好地完成地面单足站立后,可以将上面(1)中的训练过程在床上重新开始,再过渡到沙发或枕头上站立,也就是要支撑面由硬质渐向软质发展。但是,在训练过程中一定要有看护人员做好保护工作,并在患者旁边要有牢固的可扶持设施,严防患者跌倒。

(3)由睁眼到闭眼的训练。日常生活中光亮的地方我们行走时容易保持平衡,到了黑暗的地方常有深一脚、浅一脚的感觉,这是由于在黑暗中视觉调整对于维持平衡的贡献被减弱了,所以进行平衡训练时我们可以有意识地排除视觉纠正,让患者练习闭目站立,并视其平衡能力而逐渐改变站立支撑面的大小和硬度,使躯体自身调节平衡的能力得到进一步的强化。

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