生酮饮食的起源与发展
生酮饮食方式其实并不是新生事物，早在19就被医学界用于癫痫病的治疗，并取得过良好的效果。但在1939年新的抗癫痫药物苯妥因（大仑丁）问世，癫痫新的药物治疗时代开始了，与药物比较，生酮饮食相对复杂、昂贵。当苯巴比妥以及苯妥英钠治疗癫痫有效时，人们对饮食治疗的兴趣就减退了。
再次兴起于1990年代，一位好莱坞制片人――亚伯拉罕，他用生酮饮食治好了儿子的癫痫，后来还出版了一部生酮饮食的专著，为病人和医生拍了一部关于生酮饮食的电影，拍了部电视版的电影“先采用无害的方法”，还资助了一个由7个中心参与的生酮饮食研究。从所有研究来看，生酮饮食对于癫痫、恶性胶质瘤一些疾病具有一定的疗效。
生酮饮食是一个高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，它模拟了人体饥饿的状态。利用脂肪代谢产生的酮体作为另一种身体能量的供给源，严格意义上的生酮饮食，要求有80-90%的热量从脂肪中获取，其余能量由蛋白质和葡萄糖来供给，如果按照这个严格的计算，你一天吃1/3个苹果，碳水化合物就将超标。而低要求的，至少也要达70%的脂肪供能。
你们以为你是在践行生酮饮食，对照上面的要求，你还认为你是在践行吗？
生酮饮食的利与弊
有研究表明生酮饮食有利于减肥及对心脑血管疾病具有积极的作用，但真正获得认可的是在治疗癫痫，目前也有开始用于糖尿病、阿尔茨海默症等疾病的研究，但目前仍未有长期疗效及安全性的观察报告。
有研究表明，生酮饮食确实可以减轻体重。美国的罗伯特·阿特金斯博士（Robert C. Atkins）也运用了其部分原理，创建了阿特金斯减肥法，鼓励人们通过不吃碳水化合物来减肥。
同时也有不少研究表明生酮饮食存在一些不良影响。
有报道称，尝试生酮饮食的第一周你可能会出现肌肉疼痛、头痛、疲劳、精神模糊等症状，长期坚持生酮饮食则会增加营养不良、便秘、肾结石、骨质疏松等疾病的风险。因此也有专家强调，生酮饮食如同处方药，有它的适应症及禁忌，必须在专业医生的指导下进行。
如果你有发育迟缓，心肌病，低张力，运动后易疲劳，肌红蛋白尿及营养不良、准备手术等人，不建议进行生酮饮食疗法。
我对生酮饮食的看法
关于生酮饮食，我个人并不认同，如果看过我之前文章的朋友可能会觉得奇怪，“你为什么不认同？你的饮食结构调整方案里不是也提出不限油、减少主食吗？。
确实如此，我的饮食结构方案里要求大家增加脂肪、蛋白质的供应，而减少主食，但我可以明确的告诉大家，我的方案并不是生酮饮食！而是依据中医的”五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气”精神为指导进行，根据中医的“食饮有节”、“谨和五味”及“饮食自信、肠胃乃伤”为基本要点，围绕饮食的“质（结构）、量、时（规律）、速度”四个方面制定的饮食结构调整计划，进而提出了“不限油、不限蛋白质、不限蔬菜、减少主食、减少水果、不喝饮料”为基本的饮食方案，可能正是因为“不限油、减少主食”，而被人以为是生酮饮食，但其实它并不是。
首先，我认为，现在的生酮饮食仍然未脱离西方医学的”对抗“治疗及”人就是一个能量体“的观点，但我一直强调，人是一个整体，是一个小宇宙，必须阴阳平衡，才能水火共济，从而获得健康。
第二，我不限制脂肪、甚至鼓励人们适当使用猪油等饱和油脂，是基于目前我国的食用油基本以植物油为主，而且人们已大幅减少了脂肪的摄入，而这些饱和脂肪是人为大脑、激素、细胞构成的重要基础物质，有一些是无法靠外部转化而来。但在不限制脂肪摄入的前提下，我提出了，一定不能让油脂变性的观点！（至于为什么，有兴趣的朋友可以去我以前的文章里看）。
第三，我在不限制脂肪、蛋白质摄入的前提下，对蔬菜同样是不限制的，并要求每天至少有6个左右的蔬菜，而其中必须有一个绿叶蔬菜，蔬菜里本身就含有丰富的碳水化合物，同时又含有人体必需的一些营养元素及膳食纤维。所以并没有减少所谓的碳水化合物的供应！
第四，我为什么要减少主食？中国是一个历史悠久的农业种植社会，谷物、小麦在国民的食物里占据了重要的地位，甚至在几千年前的《黄帝内经》里就提出了“五谷为养”的观点，而且，不少谷物也是中医养脾胃的重要药材，大麦、小麦、荞麦、小米、米汤经常用于药方之中，在当时如此之重要，我认为有两个原因，一是种植技术的限制，二是早先的脱壳技术不像现在这样，会对谷物的营养造成这么大的损失，当然如果您仔细研究医书，也会发现牛肉、猪肉、鸡、鸭等动物性食材同样是大量的出现在补益脾胃的药方之中，
我认为在各类精制主食大量供应及糖类工业极度发达的今天，我们大多数人摄入过多，据营养数据表明，我国来自碳水化合物的能量达到66%，仍高于居民膳食指南的要求！
再结合我国营养调查中，我国肥胖人群大多数蛋白质缺乏，伴之而来的B族维生素、脂溶性维生素、钙也普普遍存在不足的情况，因此我提出减肥主食、而增加蛋白质、脂肪供应！
第五、我的方案中限制水果但并不禁止水果的供应，中医传统认为“五果为助”，并强调“适四时”，但当今的人们（大多数），水果已经成了每天必备的食物，同时交通运输的发达，一年四季都能买到产自世界各地的水果。大多肥胖的人，都吃得过多，因此我的饮食方案中建议100-200g/天就足够了。
我的整个饮食方案，是以提供一个均衡的饮食供给，强调适度饥饿，以满足人体基本需要为根本，同时强调食材尽量采用新鲜、应季之物，经过2年多的实践证明，较之生酮饮食容易执行、成本较低、对健康有较大促进作用。
随着当今自媒体的发展，获取信息相当容易，但一些“断章取义、片面理解、或以盈利为目的”的信息，可能会将我们带入错误的方向，因此，我希望我的朋友们，无论接收到任何信息，不要轻易接受或进拒绝，应有自己清醒的判断（可以通过对比、查文献等手段），唯有如此，才能可能获得正确的信息，以帮助自己或他人。
关于生酮饮食的介绍就讲到这里了，不知道朋友认为如何呢？我是国家高级营养保健师，期待您的意见。
下一期文章，将就现在比较流行的轻断食法，进行解析，有兴趣的朋友可关注也欢迎与我交流“轻断食”的意见。
