“看见了、看见了……它真的在跳动!能听见声音吗?”21日,B超室的屏幕转向方女士一侧,主治医师曹玉平指着影像画面中黄豆大小的“孕囊”内,一个小白点在跳动——这是生命之初最原始的“心跳”。
▲方女士看见了肚子里28天宝宝的“心跳”
五年求子未果,“试管婴儿”一朝圆梦
孕育生命、传承希望,是每个家庭最美好的心愿,家住荆门城区的方女士夫妻俩也不例外。
,时年23岁的方女士与丈夫步入婚姻殿堂。趁着两人年轻,自结婚后夫妻俩就把生孩子这事提上了日程。可让夫妻俩没想到的是,时间一天天过去,方女士的肚子却一直没有动静。底的一次子宫输卵管造影检查,发现方女士双侧输卵管伞端粘连闭锁,虽经腹腔镜手术造口疏通术后却一直未孕,婚姻也因此产生了“裂痕”。
江梅主任为患者取卵
7月,方女士夫妻俩准备在武汉做“试管婴儿”(当时荆门还不能开展此项助孕技术),终因“宫颈病变”搁置。同年10月31日,人类辅助生殖技术——IVF(俗称“试管婴儿”)正式落户荆门二医。
“在‘家门口’做‘试管婴儿’既不影响工作,也少了奔波之苦,还能节省一些费用。”方女士夫妻俩得知荆门也能做“试管婴儿”后,毫不犹豫地来到了荆门二医生殖医学中心。
夫妻双方经过“试管”术前检查,医生针对方女士卵巢功能情况确定个体化促排卵方案,于6月13日行无痛取卵术,获取卵子9枚,常规IVF受精,经胚胎实验室人员的精心培育,最终形成了5枚优质胚胎;
6月16日将其中2枚植入方女士子宫内,剩余3枚通过超低温冷冻技术保存于生殖医学中心实验室。
▲方女士进行“试管婴儿”周期的第一次B超(移植后28天)
胚胎移植11天后,方女士就迫不及待地在家验孕,早孕试纸显示两条红线!移植术后14天,来院查血HCG468.5MIU/ml,移植术后28天的B超检查显示:宫内单胎,见胚芽及原始心管搏动(移植2枚胚胎种植存活1枚)。幸福来得如此突然,五年的“求子路”虽说漫长而艰辛,终于如愿以偿地怀孕了。这个消息让方女士夫妻俩激动不已。
“目前,方女士需继续行黄体支持治疗,定期随访,待12周行第一次超声排畸检查后即可建档转门诊妇产科规范管理。”荆门二医生殖医学中心主任江梅介绍,心脏是胎儿比较早发育的一个器官,通常情况下,在受精卵移植着床后2-3周左右就会有胎心了(每个胎儿的发育情况不同,胎心出现的时间早晚也会略有不同,一般在胚胎移植后的一个月左右做第一次B超观察)。
辅助生殖技术,不孕不育的“终结者”
不孕的医学定义为一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为从未受孕的“原发不孕”和曾经怀孕以后又不孕的“继发不孕”。不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%—15%的育龄夫妇。
王女士离异后再婚,“二胎”也是一波三折。婚后一年多来未见怀孕,数次检查发现双侧输卵管通畅,监测卵泡正常发育但不排卵。9月、10月,连续两次尝试“人工授精”(AIH,通过非性交方式将丈夫精液注入女性生殖道内,使精卵自然结合达到妊娠生育的一种辅助生殖技术)助孕,未能如愿。
▲王女士进行“试管婴儿”周期的第二次B超(移植后42天)
5月疫情稳定后,王女士夫妇来到荆门二医,找到了生殖医学中心主任江梅,经过专家和技术团队的综合评估——王女士有排卵障碍、卵巢功能减退,加上又属高龄不孕妇女,遂建议其进行“试管婴儿”助孕。
“这是胎儿整个头臀长度,头的形状已经显现,这里是臀部……”38岁的王女士比方女士早半个月进行胚胎移植,取卵12枚、形成8枚胚胎(其中6枚优质囊胚)、移植1枚、7枚超低温冷冻保存。此次是王女士第二次B超观察(移植42天后),从B超上可以看见:胎儿已初具人形,头部额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,各系统逐步发育中……
▲荆门二医生殖中心采卵现场
“今天定期来随访、检查的两位女士是幸运的,均为第一次试管,鲜胚移植一次成功。” 江梅介绍,找到不孕不育的“元凶”是关键,通过治疗仍不能自然怀孕的,医生会综合评估并推荐一种适合你的助孕方式。
荆门二医是荆门地区唯一一家有资质开展“试管婴儿”技术的医疗机构。荆门二医生殖医学中心在、先后获准实施“夫精宫腔内人工授精”和“试管婴儿”等多项人类辅助生殖技术,该中心通过“人工授精”、第一、二代“试管婴儿”已成功为数百对不育不孕夫妇圆梦。(张华 王竹)