1.什么是高尿酸血症
尿酸是人类嘌呤化合物代谢的终末产物，当人体尿酸合成增加，排泄减少时，就引起了血尿酸水平的增高。高尿酸血症的定义是：在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。
2.高尿酸血症有哪些危害？
随着人民生活水平的不断提高，高尿酸血症的患病率呈逐年上升趋势，男性高于女性，特别是在经济发达的城市和沿海地区，可能与该地区人们摄入较多含嘌呤高的海产品、动物内脏、肉类食品以及大量饮用啤酒等因素有关。更重要的是，高尿酸血症的患病人群呈现年轻化的趋势。
高尿酸血症与痛风之间密不可分，并且与代谢综合征、2 型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病等密切相关，是这些疾病发生发展的独立危险因素。
痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能受损。随着血尿酸水平的增高，痛风的患病率也逐渐升高，但是大多数高尿酸血症并不发展为痛风，只有尿酸盐结晶在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风；少部分急性期患者，血尿酸水平也可在正常范围，因此，高尿酸血症不能等同于痛风。仅依据血尿酸水平既不能确定诊断、也不能排除诊断。溶解尿酸盐结晶必须降低血尿酸水平。
3.高尿酸血症如何筛查？
高尿酸血症的高危人群包括：高龄、男性、肥胖、一级亲属中有痛风史、静坐的生活方式等。高尿酸血症多与心血管和代谢性疾病伴发，相互作用，相互影响。因此应注意对这些高危人群和心血管及代谢性疾病患者定期进行筛查，通过血尿酸检测，及早发现高尿酸血症。
4.高尿酸血症如何预防？
积极开展患者医学教育，提高患者防病治病的意识，接受健康生活方式的指导，包括：健康饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重等。
避免摄入高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤、饮酒（尤其是啤酒）等。
避免长期使用可能造成尿酸升高的治疗伴发病的药物：建议经过权衡利弊后去除可能造成尿酸升高的药物，如噻嗪类及袢利尿剂、烟酸、小剂量阿司匹林等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症的患者，避免应用噻嗪类利尿剂。而小剂量阿司匹林（＜325mg/d）尽管升高血尿酸，但作为心血管疾病的防治手段不建议停用。
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