科技日报记者 张佳星
又到了疯狂喊减肥，却压根不行动的季节。“贴秋膘”成了最讨喜的老话，让一眨眼就“贴”上的肥肉一下有了底气。
更有底气的消息来了！在17日—19日召开的第二届雄安国际健康论坛上，欧洲科学院院士、英国皇家学会会士、中科院遗传与发育生物学研究所研究员约翰·斯比克曼纠正了一票人们对肥胖认识的误区，包括胖子不是个人选择或意志力的事；相较于运动，吃得少更有用等……在这个跨界的论坛上，科学家、企业家、银行家和官员等能够代表一个层面组织起来共同商讨健康问题，所以讨论的内容非常多元。
约翰·斯比克曼提出了最让胖子暖心的观点：瘦人都会指责胖子太懒了、太贪吃了，他们不太运动，只喜欢吃。但其实瘦子并不具备更强的意志力，也不应在道德上更优越，他们只是在基因上“中奖”了。
斯比克曼还认为，根据相关研究显示，吃与不吃、胖与不胖与基因有关，还与环境相关。
肥肉，不仅是身体负担，还是经济大负担
“据统计，美国花在治疗肥胖上的支出（包括生产力损耗）约1490亿美元，肥胖是应该重视的健康问题。”斯比克曼以美国的数据为中国敲响警钟，他说，中国人口的基数非常大，这意味着很小的比例也会使得中国患有肥胖的绝对人口比美国更多，“健康中国”应正视这一问题。
人们都知道肥胖与很多疾病相关，比如糖尿病、癌症、心血管疾病等，但却不知道相关性有多么紧密，会对社会带来多大的影响。
“肥胖病人很容易得糖尿病，得糖尿病的机率比正常人要高45倍，然后，如果他们同时患有糖尿病和肥胖症的话，他的死亡率要比其他人高90倍。”斯比克曼说，这对于社会将是巨大的投入。
美国数据表明，美国用于投入到肥胖症的治理的费用为15亿美元，治疗过程对生产力下降折换成价值的话是660亿美元，而花在治疗肥胖上的费用是1490亿美元。也就是说，38%肥胖率的美国成年人口对于整个社会的损失，将是所有消耗的总和。
WHO的数据显示，从1975年到现在，肥胖率增长了3倍。，全球有19亿成人被诊断为超重，其中有6.5亿人是肥胖症患者。考虑到这将对民众健康和社会经济带来沉重负担，认识肥胖成因成为当务之急。
瘦子，只是基因好，并没有更强的意志力
人们一直认为，吃的多、运动少是肥胖的成因，虽然并没有错，但是对于应对肥胖来说却并没有什么实际用处。近四五十年来，肥胖仍旧变得越来越严重。
在美国综艺节目《超级减肥王》中，通过对14位肥胖症患者进行饮食控制和运动减肥，9年后回访，除1位成功保持外，其他参赛者全部复胖甚至更重。
阿根廷著名电视减肥节目冠军奥利瓦曾从430斤减到180斤，却又复胖到800斤，最终带着500斤的体重去世，年仅34岁。
这些案例仅仅从意志力不强是很难解释的。
还有一些现象更加难以解释，为什么有些族群吃得多但是瘦。“这意味着肥胖对不同的人群影响是不同的，有一些人影响度更高，有一些影响度更低。”斯比克曼说。
这又是为什么呢？
“实际上肥胖症不是一个意志力的问题。针对双胞胎和家庭成员的研究表明，大概65%到70%身体脂肪的累积规律是遗传的。所以肥胖症的患者在生理上都有一个倾向，在食物可获的情况下，他们会更多的摄入食物，就会变得更胖。”斯比克曼认为，这一行为模式与基因有关。
但遗传学的单因素也无法说明全部问题。根据1950年到现在的曲线图，美国人的基因结构特征并没有太多变化，肥胖率却直线上升。“我们认为，这肯定还是跟环境有关，我们观察到很多的不利环境，导致基因上有肥胖倾向的人更容易变得肥胖，这提示我们对环境进行改造和设计。”斯比克曼说，已经有人做了改造环境的相关实验，发现在环境改造之后，有肥胖基因的人也可以不变胖。
肥胖问题，快餐或许并不是“罪魁祸首”
“很多政府开始采取一些措施来试图去降低儿童的肥胖率，比如鼓励孩子步行上学、做户外运动、饮食健康教育等，但并不成功。”斯比克曼认为，要控制肥胖，需要通过研究回答肥胖的发生与什么相关的问题，发现什么是主要方面。
以吃和运动两个要素为例，很多人认为运动少是肥胖更主要的原因，但数据分析却恰恰相反。“我们的研究收集了人们在静止状态下的热量消耗以及运动状态下的热量消耗，根据相应的数据计算方法可以有效地分析，并做了一个数据库。我们发现随着年龄的变化和时间的推移，人的热量消耗变化是细微的，不足以带来肥胖的问题。”斯比克曼说，所以肥胖症的流行主要是因为食物的摄入增加导致的。
快餐马上成为被诟病的主要因素，但统计学研究并不支持这一观点。斯比克曼介绍，研究表明美国快餐点的密度和肥胖症的流行并没有统计上的显著关系，不管所在区域里面有多少快餐店，这一数量与肥胖症的关系非常小。
所以增加肥胖的食物的摄入究竟来自哪方面呢？这到目前还是个谜。
“从一个城市治理的整体来讲，城市管理者进行肥胖问题的应对需要有循证研究，但目前证据是缺失的。”斯比克曼认为，什么是导致肥胖发生的基因和环境因素、应从哪些方面入手应对肥胖症等问题还不明确，仍需要进一步研究获得更多的证据来支撑预防肥胖的政策的制定。
来源：科技日报 文中图片均由本文作者提供
编辑：李俊霞（实习）
审核：管晶晶
