第 1505期
作者/ 朱政衡 曾玉花 广东省龙川县妇幼保健院
编辑 /刘刚⊙ 校对/赵馨
慢性前列腺炎是男科门诊的常见病和多发病,笔者应用刺络放血拔罐法在治疗慢性前列腺炎过程中,取得了良好的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料:146例患者均源于本院8月—10月的男科门诊患者,年龄在20-54岁之间,平均年龄35岁;职业分布:体力劳动者60例,脑力劳动者86例;病程最短3个月,最长8.5 a。全部患者过去都曾经使用药物治疗,但效果欠佳。
1.2诊断标准:临床症状与慢性前列腺炎症状相似,如尿频、尿急、尿痛,耻骨上或会阴部、阴茎、阴囊、睾丸疼痛或不适。有些患者有阳痿、早泄、遗精及性欲减退等性功能障碍的临床表现。前列腺液常规检查卵磷脂小体减少或消失,WBC>10个/HP,含有脂肪的巨噬细胞较正常增多。
1.3排除标准:(1)年龄在18岁以下或55 岁以上者;(2)过敏体质或合并前列腺增生者;(3)严重神经官能症、尿道狭窄、前列腺肿瘤者;(4)合并有心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者;(5)未按规定用药、无法判断疗效或资料不全等影响疗效判断者。
1.4辨证分型:湿热证:年龄较轻,病程较短,或有包皮炎、龟头炎、尿道炎 、睾丸炎等病史,小便黄少混浊或有沉淀,尿频尿急尿痛,尿道灼热,小腹及会阴胀痛,大便干结,努责时尿道口滴白量多,口中干苦而黏,舌苔黄腻,脉弦滑带数。肛门指检:前列腺肿胀、压痛。(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)瘀血证:病程较长,或会阴受伤。终末尿滴白量少,小便滴沥涩痛;或者肉眼血精,会阴部刺痛明显,痛引阴茎、睾丸、少腹、腰骶部,眼眶黧墨,舌质紫或有瘀斑,脉涩。肛门指检:前列腺质地较硬,或有结节。前列腺液中有红细胞。
2治疗方法
3结果
3.1疗效标准:临床治愈:症状完全消失,EPS化验,卵磷脂小体>+++/HP,WBC<10/HP,前列腺压痛消失;显效:症状基本消失,EPS化验,卵磷脂小体及WBC明显好转,但未达到正常。前列腺压痛明显改善;有效:症状减轻,EPS化验,卵磷脂小体及WBC较前改善。前列腺压痛改善轻微;无效:症状、体征以及客观化验指标无变化或加重。
3.2治疗结果:治愈86例,显效32例,有效18例,无效10例。总有效率:93.15%。
3.2不良反应:刺络放血拔罐法在治疗过程中除3例因为初次针刺过度紧张出现头晕现象外,无其他不良反应发生。
4病案举例
5讨论