很多的高血压患者尽管吃了很多的降压药，但是发现血压降低的还是不明显，于是就会比较着急的回来找相关大夫咨询：“为什么我的血压控制得不好哪？这不是已经吃降压药了吗？
怎么血压还是不好哪？”通常遇到这种情况的时候相关大夫都会耐心地给他们进行解答。今天就来集中的给大家说一下。
血压的高低是受到多种因素影响的，很多因素不能得到比较有效的改善，只是一味地使用降压药可能会效果不好。那么哪些因素可以导致自身血压控制不好哪？
1、肥胖：有相关的研究数据表明如果超过40%左右的血压控制不好，其实跟肥胖没有得到有效的改善有一定的关系，而肥胖的高血压患者很有可能需要更大的降压药的使用剂量来及逆行降低自身的血压。
肥胖造所成的血压升高的机制是非常的复杂，其中包括钠排泄的障碍、交感神经的兴奋、RAS系统的活跃。所以，相关的大夫或许看诊高血压患者的时候常常提出让他们注意自身的减肥。
2、盐吃得比较多：国外的高血压指南之中都建议高血压患者尽量把食盐的摄入控制在5-6g以下，而我们中国的高血压指南之中也建议可以把食盐的摄入量尽量控制在6g以下。
而我们国家的生活方式之中，很多的传统饮食习惯很多都是高盐类的饮食，有一些地区甚至可以达到普通人一天吃18g以上的食盐。这真的实在是太可怕了。
3、饮酒应酬：我国的风土人情本来就是好客，基本上在很多地区的大事小情都是需要应酬饮酒的。
从而导致很多地区的人晚上需要应酬赶场，赶两场的基本上是比较常见的，而赶三场的当然也不在少数，以至于有一些人不应酬饮酒或许就会没有存在感。这样的生活方式最终导致了很多人的血压有所升高，解决方案之一其实就是戒酒。
4、吸烟：吸烟的行为可以导致自身血压明显的升高，因为无论是一手烟或者还是二手烟，烟草之中或许都会释放出大量的有害物质，而这些有害的物质或许会引起组织器官的缺血缺氧、动脉壁内皮细胞的破坏，并且或许会促进交感神经的激活，从而导致血压难以降低。
5、精神的因素：临床上面有一类患者的血压其实也很难的降低，他们集中表现为精神压力比较大，经常有焦虑、紧张、抑郁情绪的存在。
解决他们的血压问题除了需要给予一定的降压药，还需要注意自身规范使用精神类的药物，改善自身不良的精神状态。
6、季节变化有一定的影响：很多的朋友，尤其特别是老年高血压患者的朋友们，或许都会发现有这样的规律，本来是在温暖季节控制比较良好的血压，如果到了比较寒冷的冬季，血压或许就控制不住了，即使坚持服药也是不行的。
由于身体血管也具有热胀冷缩的这一特性，很多的朋友在冬天的时候或许就会发现身体血压更加的难以控制，因此在冬季的时候，身体血压的监测以及控制就需要更加的注意，同时在生活上面也需要更加的注意自身的保暖，同时需要注意加强生活的控制，。
另一方面如果自身血压仍然是控制不住，寻求相关医生调整用药的剂量以及用药的方案，采取联合用药的方式来控制自身血压的平稳，这些或许都是很有必要的。
但是对于这种情况还需要注意的就是，到了由冷转暖的交替季节的时候，也需要注意调整自身的用药，避免出现降压过度的这一情况。
以上的就是个人关于高血压控制不佳相关因素的认识，希望写出来可以对于那些有类似问题的高血压患者们有所帮助。
