三因制宜 treatment individualized to patient, season and locality
中医临床治疗法则之一。即因人因时因地制宜。中医学认为，疾病的发生、发展与转归受多方面因素的影响，如时令气候、地理环境，以及患者性别、体质、年龄等。在治疗上须依据疾病与气候、地理、患者三者之间的关系，制订相适宜的治疗方法，才能取得预期的治疗效果，这是中医学的整体观念和辨证论治在治疗上的体现。
因人制宜根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等个体差异制订治疗的措施：①年龄。不同年龄具有不同的生理和病理特点：小儿生机旺盛，但气血未充，脏腑娇嫩，患病易寒易热、易虚易实，病情变化较速，但接受治疗的药效反应也较快，故小儿用药剂量较小，一般不宜用峻泻、涌吐以及大温大补的药物；老人生机减退，气血亏虚，患病多虚证或虚实夹杂，用药剂量也比青壮年较少，较多用补益药，祛邪峻猛药也须慎用；青壮年气血旺盛，发育成熟，脏腑功能趋于稳定，对各类疾病的抵抗力也强，在患病时多表现为邪正搏斗激烈的实证、热证，治疗用药禁忌相对少些。②性别。男女性别不同，各有其生理和病理特点：妇女有经、带、胎、产等情况，治疗时必须加以考虑。③体质。一般人身体的素质多有强弱与寒热之偏，对偏于阳盛或阴虚之体，慎用辛温燥热之剂；偏于阳虚或阴盛之体，慎用寒凉伤阳之药。对体质强壮的人，用药剂量可相对重些；对体质瘦弱者，用药剂量也相对减轻。
因时制宜根据季节气候的特点制定适宜的治疗方法。四季气候不同，各季节的常见病、多发病的临床表现也各有其特点。如感冒病，因夏季雨水较多、湿气盛，故感冒多兼湿邪，临床表现有肢体沉重、呕恶腹胀、苔厚而腻，治疗须兼以化湿；秋季雨水较少、燥气盛，故感冒多兼燥邪，临床表现有鼻干咽燥、干咳少痰、苔薄少津，治疗须兼以润燥。
四季气候的变化，对人体的生理功能、病理变化均能产生相应的影响，治疗用药需适应四季气候的特点。一般地说，春夏季节气候由温渐热，阳气升发，人体腠理疏松开泄，此时外感风寒，不宜用过于辛温的药，以免开泄太过、耗伤气阴；秋冬季节气候由凉变寒，阴盛阳衰，人体腠理致密，阳气敛藏于内，此时若病非大热，当慎用寒凉之品，以防苦寒伤阳。
因地制宜按照地域环境的不同，制定适宜的治疗方法。不同地区的自然环境如气候、水土，以及生活习惯，对人体的生理活动和病理变化有着不同的影响，治疗用药也应有所差异。气候寒冷、干燥少雨的高原地区，外邪致病多为寒邪、燥邪所致，治疗宜用辛散滋润的药物；炎热多雨、地势低洼、气候潮湿的地区，外邪致病多为湿邪、热邪所致，治疗宜用清热化湿的药物。
责任编辑：程卫军
