湿热阻滞与寒湿困脾约有以下几点区别：
1就病因言寒湿困脾，多因恣食生冷，过用寒凉，脾阳受损，一旦风寒外侵，遂成脾不运湿。湿热为患，多因外邪相侵，影响脏腑功能失调，阳气郁结化热所致。前者着眼于内伤，后者着眼于外感。2就证象言寒湿困脾，除湿阻证象外，多见面色晦黯、苍白、舌淡、苔白大便溏、小便清、口不渴等寒象。湿热阻滞，除湿阻证象外，多兼面如油垢，舌红苔黄，秽气触人，体温升高等热象。3就治法言寒湿困脾的治疗要点在于燥湿芳化，振奋已困脾阳，恢复中焦健运。湿热为患则不然，应当根据病情缓急，或以清热为主，或以除湿为主，不拘一格。4就方剂结构言燥湿、芳化、淡渗是两类方的共同基础，运脾除湿法多一组温运脾阳药，清热除湿法多一组清热解毒药，二者有一寒一热之异。
